El efecto del asesoramiento preoperatorio sobre el miedo del paciente a partir de la experiencia visual durante la cirugía de vitrectomía bajo anestesia regional

Este fue un ensayo clínico aleatorio simple ciego realizado en el Centro Médico de la Universidad de Malaya, Kuala Lumpur, Malasia, y aprobado por la Junta de Revisión Institucional del hospital. Se incluyeron pacientes de 18 a 75 años programados para vitrectomía bajo anestesia regional. Se excluyeron los pacientes que no entendían inglés, que padecían enfermedades psiquiátricas o retraso mental, o que se negaban a dar su consentimiento.

Después de obtener el consentimiento informado, los pacientes se asignaron al azar a dos grupos: el grupo A recibió asesoramiento preoperatorio adicional, mientras que el grupo B no recibió asesoramiento adicional. Ambos grupos recibieron asesoramiento preoperatorio de rutina sobre los posibles riesgos y beneficios de la vitrectomía por parte de un oftalmólogo un día antes de la operación.

La información cubierta durante el asesoramiento y el método de entrega se estandarizaron para todos los pacientes. Un oftalmólogo revisó al paciente un día antes de la operación y los pacientes que fueron aleatorizados para recibir asesoramiento adicional recibieron asesoramiento sobre las posibles percepciones visuales que podrían encontrar durante la cirugía. Estos incluían luces, colores, movimientos, destellos, instrumentos y las manos o la cara del cirujano. Veinticuatro horas después de la cirugía, otro oftalmólogo que desconocía la aleatorización de los pacientes entrevistó a los pacientes sobre sus percepciones visuales durante la cirugía mediante un cuestionario estándar. Se entrevistó a los pacientes sobre los tipos de sensaciones visuales que percibían y si les provocaban miedo. Se pidió a los pacientes que calificaran su miedo en función de una escala analógica visual. El miedo se calificó de 0 a 10, donde una puntuación de 0 significa que no hay miedo y una puntuación de 10 es el miedo máximo o extremo. Al final del cuestionario se le permitió al entrevistador preguntar al paciente si ha recibido consejería preoperatoria y si prefiere ser o no ser consejería. Se pidió a los pacientes que describieran en detalle las imágenes y los objetos que vieron durante la operación. Los datos se analizaron con SPSS versión 17.0.