パーキンソン病 (PD) における感情、気分、実行機能 (RasQ)

パーキンソン病 (PD) は、さまざまな認知障害、特に「実行機能障害」と呼ばれる高次の認知制御メカニズムの障害に関連しています。 これらの問題は一貫して前線条体回路の機能不全に関連しています (要約は Stocchi & Brusa, 2000 を参照)。 実行機能障害は PD の初期段階ですでに存在している可能性があり (Uekermann et al., 2004)、その重症度はうつ病などの情緒的変化によって悪化する可能性があります (Uekermann et al., 2003)。 認知の問題に加えて、PD 患者はしばしば気分の変化、特に無関心 (Kirsch-Darrow et al., 2006) と情動処理障害に苦しむ。顔の表情や韻律、および患者自身の感情を適切に表現する能力（例： Breitenstein ら、1998 年。 Zgaljardic et al., 2003, Pell & Leonard, 2005)。 感情を知覚する能力は、実行機能障害の重症度に関連していることが判明しました。したがって、少なくとも中等度の PD 患者では、感情的および認知的変化は独立していません (Breitenstein et al., 2001)。

PD 患者の小グループ (n=29) に基づいた Lundbeck GmbH/TEVA Pharma GmbH による最近の薬物モニタリング研究では、Azilect (ラサギリン) 療法の導入は、PD 患者の感情表現力の有意な改善と関連していました (例: 顔の表情、身振り、声の抑揚）を8週間の観察期間にわたって。 感情表現力の自己評価だけでなく、医師や親戚による評価にも有意な改善が見られました。 しかし、プラセボ対照群がないため、これらの効果の特異性に関して確固たる結論を出すことはできません.

無傷の感情認識と感情を表現する適切な能力は、社会的相互作用にとって非常に重要です。 PD の非運動症状に対する薬物治療の治療効果は、これまでほとんど取り上げられていません。 アジレクトが情緒処理に有益な効果をもたらすことを実証することは、PD 患者の生活の質に大きく関連し、社会生活に参加する能力を大幅に向上させるでしょう。

プラセボ対照群の追加は、Azilect の期待される有益な効果の特異性を評価するために重要です。