重症虚血肢(CLI)を治療するためにマゼランシステムを使用して調製された骨髄細胞濃縮物の安全性研究 (CLI)
重症虚血肢の治療のためのマゼラン システムを使用して調製された骨髄細胞濃縮液の使用に関する第 I 相、非無作為化、実現可能性研究
調査の概要
詳細な説明
重症虚血肢 (CLI) は、従来の治療法にもかかわらず、アテローム性動脈硬化症の罹患率と死亡率の重要な原因であり続けています。 血管新生の調節は、外科的血行再建術の有望な代替手段です。 組換えタンパク質または遺伝子導入を使用した単離された血管新生成長因子療法の試験が実施されましたが、単一の血管新生因子が血管新生の単独または主な原因であるとは考えにくいため、残念な結果でした。 新興の幹細胞療法は、血管新生の調節への新しいアプローチを表しています。 多能性造血幹細胞 (HSC) は、単一の血管新生因子をアップレギュレートするのではなく、虚血肢で血管新生促進環境を再現できるため、有望です。
この CLI 研究では、ポイント オブ ケアで自家細胞濃縮液を調製するために Magellan® System が利用されています。 骨髄穿刺液は患者から得られ、細胞濃縮キットで濃縮され、灌流を改善し、痛みを軽減し、組織の血流が不十分な患者の組織を再生するために、障害のある虚血組織の治療のために患肢に筋肉内に送達されます、禁止されている医学的併存疾患、または切断を防ぐための血行再建術の以前の治療の失敗。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Ohio
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Columbus、Ohio、アメリカ、43210
- The Ohio State University Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -研究に参加する前に書面によるインフォームドコンセントを提供できる
- 18~85歳の男性または女性
- 安静時痛、組織喪失、または壊疽を伴う CLI
以下のいずれかの結果、血行再建術の選択肢がない:
- 再発性即時再狭窄または移植片閉塞など、以前の血行再建術の失敗。
- -登録時のベースラインCTA /血管造影図によって決定される不適切な標的血管。
- または、手術手技を制限する高リスクの心血管疾患または肺疾患などの禁止されている併存疾患
- 血行再建術の選択肢がないという最終決定は、臨床試験に関与していない血管外科医によって行われます。
- ABI が 0.7 未満、足首圧 < 50 mmHg、またはつま先圧 < 30 mmHg。
- TcPO2 < 40mmHg
- SPP < 35mmHg
-女性の被験者は、出産の可能性がない(閉経後少なくとも1年間、または外科的に無菌であると定義されている[両側卵管結紮、両側卵巣摘出術または子宮摘出術])か、または適切な避妊を使用している必要があります(以下の避妊方法のいずれかを実践する):
- -性交の完全な禁欲(研究に参加する前に最低1回の完全な月経周期)、
- 物理的に被験者を妊娠させることができないパートナー (例: 精管切除)
- -患者の細胞濃縮物投与前の3か月連続した避妊薬(経口、非経口、または経皮)、
- 子宮内避妊器具 (IUD)、または
- 二重バリア法(コンドーム、スポンジ、ダイヤフラム、または殺精子ゼリーまたはクリームを含む膣リング)
- 女性が出産の可能性がある場合、被験者はスクリーニング時に血清妊娠検査が陰性でなければなりません
- 米国がん協会のガイドラインに準拠した年齢に応じたがん検診の確認
除外基準:
- -経皮的介入に適した血管病変のある患者、または外科的バイパスが必要な場合。
- -幹細胞または多血小板血漿療法の禁忌。
- 鼠径部下の疾患を伴わない単独の大動脈腸骨狭窄または閉塞。
- 妊娠
- -登録日のヘモグロビンA1c> 10%。
- -活動中の悪性腫瘍があるか、過去5年間に悪性腫瘍の治療を受けていますが、非黒色腫皮膚がんの治療の成功は例外です。
- ステージ4以上の慢性腎臓病(eGFR < 30 ml/分、MDRD推定値)
- ヘモグロビン < 10 g/dl。
- 血小板減少症 < 100,000 血小板/μL。
- フォローアップの訪問に応じたくない、または応じることができない。
- -ベースライン網膜検査によって決定される増殖性網膜症。
- -治療訪問の24時間前から始まる期間、ニコチン、カフェイン、およびアルコールを控えることができません
- 30日以内に治験薬またはその他の研究試験への参加を受けた 治療訪問
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:骨髄細胞濃縮液
マゼランシステムを用いて調製した骨髄細胞濃縮液
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マゼラン システムを使用して調製した自己骨髄細胞濃縮物を、0.5 cc/注射で合計 12 ~ 20 cc で虚血筋組織に注射します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療失敗または死亡までの時間
時間枠:ベースライン - 12 か月
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治療の失敗は大切断と定義されます
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ベースライン - 12 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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灌流と生活の質の測定
時間枠:ベースライン - 12 か月
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ベースライン - 12 か月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Michael Go, MD、Ohio State University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。