体外循環中の微小循環 (CITRON4)

消化管は多臓器不全のモーターであると考えられています。 ICU 患者では、特に心臓手術後に ICU に来た患者における我々の経験では、大循環パラメータが制御されている場合でも腸間膜虚血が発生します。 研究者らは、微小循環不全が発症し、筋肉、皮膚、消化管などの重要でない臓器に障害が生じると推測しています。 この研究では、研究者らは、VOT および血漿糖衣測定中に血漿 IFABP 投与量で消化管を監視し、NIRS で微小循環を監視します。 この集団は、心肺バイパス中に冠状動脈バイパス術を受けた患者で構成されています。

この研究の最初の目的は、体外循環の使用により消化管が損傷していることを示すことであり、IFABP が 300 pg/ml を超える場合は、血漿腸脂肪酸結合タンパク質で評価されます。シトルリン血症の場合は、シトルリン血症が 20 マイクロモル/L 未満になります。

2 番目の目的は、内皮機能不全と消化管との関連を調査することです。 内皮機能不全は、3分間の血管閉塞試験の前、最中、後の組織酸素飽和度で評価されます（基礎値、脱飽和曲線、再飽和曲線、および曲線下面積の測定による充血反応の測定）。 内皮糖衣とNO経路が調査されます（以下を参照）

私たちの目標は 100 人の患者を登録することです。 同じ研究は、体外循環サポートの効果を確認するために、体外循環なしで冠状動脈バイパスの恩恵を受ける患者のグループで行われます。