慢性腎臓病 (CKD) 患者における有酸素トレーニングと動脈硬化

現在の研究グループの焦点は、慢性腎臓病 (CKD) 患者の心血管疾患 (CV) の発症に対するライフスタイル介入の影響を調べることです。 提案されている研究は、CKD 患者の動脈硬化と血圧 (BP) に対する短期有酸素トレーニングの効果を判断することです。 動脈硬化は、CV 合併症の最も重要な予測因子の 1 つであるため、従属変数として選択されていますが、高血圧は CV の発症と CKD の進行の両方で重要な役割を果たすことが知られています (6, 41)。 この研究の具体的な目的は次のとおりです。(a) CKD 患者の動脈硬化に対する短期有酸素トレーニングの効果を決定すること、(b) 安静時および外来血圧 (ABP) に対する短期有酸素トレーニングの効果を決定すること(c) CKD 患者の急性運動後の血圧反応に対する短期の有酸素運動トレーニングの効果を決定するため。 CKDの主な原因として糖尿病または高血圧のいずれかを有する50人の35〜70歳のステージ3 CKD患者が、この研究のために募集されます。 被験者は、運動群 (ExG = 25) または対照群 (CG = 25) にランダムに割り当てられます。 研究の開始時に、各被験者は4つの研究セッションに参加します。 最初のセッションでは、安静時と 24 時間の ABP 測定値が記録されます。 2 番目のセッションでは、人体測定、最大酸素摂取量 (VO2peak)、および ABP 値が測定されます。 セッション 3 と 4 は順不同で実行されます。 これらのセッション中、休息期間の後、ベースラインで脈波伝播速度 (PWV)、増強指数 (AIx)、および BP が測定されます。 次に、被験者は VO2 ピークの 50 ～ 60% で 30 分間歩くか、同じ時間静かに座る。 BP は運動後の回復で 60 分間監視され、ABP はその後 24 時間測定されます。 ExG は、16 週間、適度な強度で、週に 3 回、45 ～ 50 分間、監視付きの有酸素トレーニングを行います。 CG は日常生活を続けますが、運動プログラムは与えられません。 すべての被験者は、BP、ABP、および動脈硬化について8週目に再テストされ、すべての変数について16週目に再テストされます。 研究の16週間後、ベースラインと同じ手順を使用して、両方のグループを再テストします。 共変量として年齢、ベースライン PWV、AIx、および BP を使用した共分散の一連の 2 X 2 分析を使用して、主要な結果変数に対する 16 週間の介入期間の効果を決定します。 2 X 7 X 2 混合要因反復測定 ANOVA を使用して運動後のデータを分析し、Pearson Moment Correlation Coefficient を計算して、運動後の急性反応と慢性トレーニング後の血圧変化との関係を調べます。 すべての分析で 0.05 のアルファ レベルが使用されます。