Aerob träning och arteriell stelhet hos patienter med kronisk njursjukdom (CKD).

Fokus för den nuvarande forskargruppen är att undersöka effekten av livsstilsinterventioner på utvecklingen av hjärt-kärlsjukdom (CV) hos patienter med kronisk njursjukdom (CKD). Studien som föreslås är att bestämma effekten av kortvarig aerob träning på arteriell stelhet och blodtryck (BP) hos CKD-patienter. Arteriell stelhet har valts som en beroende variabel eftersom den är en av de viktigaste prediktorerna för CV-komplikationer medan hypertoni är känd för att spela en avgörande roll både i utvecklingen av CV och för utvecklingen av CKD (6, 41). De specifika syftena med studien är: (a) att bestämma effekten av kortvarig aerob träning på artärstelhet hos CKD-patienter, (b) att bestämma effekten av kortvarig aerob träning på vila och ambulerande blodtryck (ABP) hos CKD-patienter och (c) för att bestämma effekten av kortvarig aerob träning på det akuta blodtryckssvaret efter träning hos CKD-patienter eftersom akuta svar kan vara relaterade till förändringar efter en period av kronisk träning. Femtio, 35-70 år gamla, stadium 3 CKD-patienter, med antingen diabetes eller hypertoni som den primära orsaken till deras CKD kommer att rekryteras för denna studie. Ämnen kommer att slumpmässigt tilldelas antingen träningsgruppen (ExG = 25) eller kontrollgruppen (CG = 25). I början av studien kommer varje försöksperson att delta i 4 forskningstillfällen. Under den första sessionen kommer vilo- och 24-timmars ABP-avläsningar att registreras. I den andra sessionen kommer antropometriska mätningar, maximal syreupptagning (VO2peak) och ABP-värden att mätas. Sessionerna 3 och 4 kommer att utföras i slumpmässig ordning. Under dessa sessioner kommer pulsvågshastighet (PWV), augmentation index (AIx) och BP att mätas vid baslinjen efter en viloperiod. Försökspersonerna kommer sedan antingen gå i 30 minuter vid 50-60 % av VO2-toppen, eller sitta tyst under en lika lång tid. BP kommer att övervakas under 60 minuter i återhämtning efter träning och ABP kommer att tas under de efterföljande 24 timmarna. ExG kommer att utföra övervakad aerob träning i 45-50 minuter, 3 gånger i veckan, med måttlig intensitet, under 16 veckor. CG kommer att fortsätta sina dagliga aktiviteter men kommer inte att ges något träningsprogram. Alla försökspersoner kommer att testas om vid vecka 8 för BP, ABP och arteriell stelhet och vid vecka 16 för alla variabler. Efter 16 veckors studie kommer båda grupperna att testas på nytt med identiska procedurer som vid baslinjen. En serie av 2 X 2 analyser av kovarians med ålder, baslinje PWV, AIx och BP som kovariater kommer att användas för att bestämma effekten av den 16 veckor långa interventionsperioden på de primära utfallsvariablerna. En 2 X 7 X 2, blandad faktoriell upprepad mätning ANOVA kommer att användas för att analysera data efter träning, medan en Pearson Moment-korrelationskoefficient kommer att beräknas för att undersöka sambandet mellan akuta reaktioner efter träning och BP-förändringar efter kronisk träning. En alfanivå på 0,05 kommer att användas för alla analyser.