ロイコトリエン調節剤モンテルカストの咳喘息に対する効果
ロイコトリエンモジュレーターモンテルカスト単独または吸入コルチコステロイドと組み合わせた咳バリアント喘息に対する治療効果に関する無作為化非盲検並行群間試験
この研究の目的は、ロイコトリエン モジュレーター モンテルカスト単独または吸入コルチコステロイド (ICS) と組み合わせた咳嗽型喘息 (CVA) に対する治療効果を観察することです。
研究者は次のように推測しています。
- モンテルカスト、吸入コルチコステロイド/β2アゴニスト(ICS/LABA)、および2つの組み合わせによる治療後、咳スコアと咳反射感度が改善されます。
- ロイコトリエンモジュレーターと吸入コルチコステロイド/β2アゴニストの組み合わせは、モンテルカスト、コルチコステロイド/β2アゴニスト単独と比較した場合、有効性が高くなる可能性がありますが、MONはシムビコートに匹敵します。
調査の概要
詳細な説明
研究グループ:
CVA と診断された 99 人の患者は、次のように 3 つのグループに無作為に割り付けられます。
グループ 1: 吸入コルチコステロイド + β2 アゴニスト 咳喘息患者は、Symbicort Turbuhaler (ブデソニド 160µg およびフォルモテロール 4.5µg) を Q12h 1 パフで 8 週間投与されました。
グループ 2: モンテルカスト 咳喘息患者は、モンテルカスト 10mg QN を 8 週間、他のコルチコステロイドまたは β2 アゴニストなしで投与されました。
グループ 3: モンテルカストと吸入コルチコステロイド + β2 アゴニストの併用 咳喘息患者は、モンテルカスト 10mg QN と Symbicort Turbuhaler (ブデソニド 160µg およびホルモテロール 4.5µg) を QN で 1 回 1 回、8 週間投与されました。
調査は次のフェーズに分けられます。
最初の訪問 (訪問 1、-6 日目):
患者が包含/除外基準を満たしているかどうかを判断するために実施される完全な病歴と身体検査。
インフォームド コンセントが署名された後、次のサンプルがすべての患者から取得されます: 定期的な臨床検査 (血液学、生化学、および胸部 X 線) 用の血液サンプル。 尿妊娠検査は、出産の可能性のある女性に実施されます。
メタコリン吸入による気管支誘発試験を行い、気管支の非特異的過敏反応の有無を判定します。
患者には日記カードが渡されます。
スクリーニング期間 (-6 日目から 0 日目、6 日) 患者は 3 日間ベローズとして 2 つの薬剤を服用し、その後 3 日間のウォッシュアウト期間が続きました。 患者は、-6 日目から 0 週目までの 6 日間の日記カードに記入する必要があります。
Bambuterol HCI (Bambec、商品名)、10 mg qn po テオフィリン 徐放性錠剤、100 mg bid po
2 回目の訪問 (訪問 2、0 週目):
身体検査が行われることになった。 すべての臨床検査結果は、患者が包含/除外基準を満たしているかどうかを判断するために取得されます。 同時投薬が記録された。
ダイアリーカードを収集し、レビューし、ICS、気管支拡張薬、または ICS/BD 治療が咳の症状に対して有効であるかどうかを評価しました (症状スコアは少なくとも 1 点改善されました)。
カプサイシン チャレンジ テストと FENO を実施し、高張食塩水誘発喀痰サンプルを登録患者から採取しました。
登録された患者は無作為に異なるグループに分けられ、治験薬が投与されました。
治療 1 中 (0 週から 4 週、14 日間):
患者は治験薬を 28 日間服用し、第 3 週から第 4 週までの 7 日間ダイアリーカードを完成させました。
3 回目の訪問 (訪問 3、4 週目):
身体検査が行われることになった。 ダイアリーカードが収集され、レビューされました。 有害事象、二次合併症、同時投薬が記録されます。
カプサイシン チャレンジ テストと FENO を実施し、高張食塩水誘発喀痰サンプルを登録患者から採取しました。
治療 2 中 (第 4 週から第 8 週、14 日間):
患者は治験薬を 28 日間服用し、第 7 週から第 8 週までの 7 日間、ダイアリー カードを完成させました。
- 4 回目の訪問 (訪問 4、8 週目):
身体検査が行われました。 ダイアリーカードが収集され、レビューされました。 残りの(未使用の)薬は返却する必要がありました。 有害事象、二次合併症、同時投薬が記録されます。
カプサイシン チャレンジ テストと FENO を実施し、高張食塩水誘発喀痰サンプルを登録患者から採取しました。
定期的な臨床検査(血液学および生化学)用の血液サンプルが採取されました。来院 4 で臨床的に重大な検査結果の異常が認められた場合、AE およびフォローアップ来院が考慮されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、520120
- 募集
- Guangzhou Institute of Respiratory Disease
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コンタクト:
- Kefang Lai, PHD
- メール:klai@163.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 8週間以上持続する唯一または主な症状として咳の病歴があり、夜間に咳を刺激することが多い患者。
- メタコリン吸入チャレンジによる気管支誘発試験で陽性と診断された患者。
- 気管支拡張薬治療*が咳の症状に有効であるというエビデンスがあります(症状スコアは少なくとも1つ改善されました)。
- 胸部 X 線の結果が正常であるか、アクティブ フォーカスがない患者。
- 18歳(18歳以上)から75歳(75歳以下)までの患者。
除外基準:
- 患者は、肺機能検査で FEV1/FVC <70% を示します。 FEV1 は 1 秒間の強制呼気量、FVC は強制肺活量を表します。
- -喫煙者または元喫煙者であり、前年以内に喫煙したか、累積喫煙歴が10パック年以上または同等の患者。
- GERC(胃食道逆流関連の慢性咳嗽)、慢性気管支炎、気管支拡張症、気管支結核、ACEI誘発性咳嗽、気管支原性癌、精神性咳嗽、肺線維症、気管支異物、微量結石症、気管気管支障害性骨軟骨形成症、縦隔腫瘍、左心室機能不全を併発している患者.
- -妊娠中、授乳中、または研究中に妊娠するリスクがある女性被験者。
- -治験薬または緩和薬のいずれかの成分に対して過敏であることが知られている、または疑われる被験者。
- -過去7日間に何らかの治療を受けた被験者。 経口/吸入/全身コルチコステロイド、長時間作用型β2アゴニスト、テオフィリン徐放。
- -過去または現在の疾患と診断され、研究者によって判断された被験者は、この研究の結果に影響を与える可能性があります。 これらの疾患には、心血管疾患、悪性疾患、肝臓疾患、腎疾患、血液疾患、神経疾患、内分泌疾患または肺疾患が含まれるが、これらに限定されない。 例えば、鼻副鼻腔感染症、下気道感染症、慢性気管支炎、肺気腫、気管支拡張症、嚢胞性線維症または気管支肺異形成症。
- -生化学、血液学、心電図で重大な異常を示す被験者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:モンテルカスト
モンテルカスト 10mg による単剤療法、経口、毎晩、8 週間
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モンテルカスト10mg、毎晩、8週間
他の名前:
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アクティブコンパレータ:ICS/LABAとモンテルカスト
吸入コルチコステロイド/β2アゴニスト160/4.5ug、1日2回、モンテルカスト10mgの併用療法、経口、毎晩8週間
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ブデソニド 160µg およびホルモテロール 4.5µg、1 パフ、1 日 2 回、8 週間。モンテルカスト 10mg 経口摂取 毎晩8週間
他の名前:
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アクティブコンパレータ:ICS/ラバ
コルチコステロイド/β2 アゴニスト 160/4.5ug による単剤療法、吸入、
1日2回、8週間
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ブデソニド 160µg およびホルモテロール 4.5µg、1 パフ、1 日 2 回、8 週間
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ベースラインから来院までの日中および夜間の咳症状の合計スコアの変化 4
時間枠:8週間
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8週間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ベースライン、来院 2、来院 3、および来院 4 での異なる群における咳反射感受性の変化。ベースライン、来院 2、来院 3、および来院 4 での異なる群における高張食塩水誘発喀痰の細胞差の変化。
時間枠:8週間
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8週間
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Mengfeng Li, MD.、Sun Yat-sen University
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- MISP 39227
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