白三烯调节剂孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘的影响
白三烯调节剂孟鲁司特单独或联合吸入皮质类固醇治疗咳嗽变异性哮喘的随机、开放标签、平行组研究
本研究旨在观察白三烯调节剂孟鲁司特单独或联合吸入糖皮质激素(ICS)治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。
调查人员假设:
- 孟鲁司特、吸入性皮质类固醇/β2激动剂(ICS/LABA)及两种联合治疗后咳嗽评分和咳嗽反射敏感性将得到改善。
- 与孟鲁司特相比,白三烯调节剂和吸入皮质类固醇/β2 激动剂的组合可能具有更好的疗效,单独使用皮质类固醇/β2 激动剂,而 MON 与 symbicort 相当。
研究概览
详细说明
学习小组:
99 名诊断为 CVA 的患者将随机分为以下三组:
第1组:吸入皮质类固醇+β2激动剂咳嗽变异性哮喘患者接受Symbicort Turbuhaler(布地奈德160μg和福莫特罗4.5μg)1次Q12h,持续8周。
第 2 组:孟鲁司特 咳嗽变异性哮喘患者接受孟鲁司特 10mg QN 治疗 8 周,没有任何其他皮质类固醇或 β2 激动剂。
第 3 组:孟鲁司特联合吸入性糖皮质激素+β2 激动剂 咳嗽变异性哮喘患者接受孟鲁司特 10mg QN 联合 Symbicort Turbuhaler(布地奈德 160µg 和福莫特罗 4.5µg)1 次 Q12h,持续 8 周。
研究将分为以下几个阶段:
首次访问(访问 1,第 -6 天):
进行完整的病史和体格检查以确定患者是否符合纳入/排除标准。
在签署知情同意书后,从所有患者中获取以下样本:用于常规临床实验室检测(血液学、生物化学和胸部 X 光)的血液样本。 将对有生育能力的女性进行尿液妊娠试验。
通过吸入乙酰甲胆碱进行支气管激发试验以确定支气管非特异性高反应性的存在。
患者会得到日记卡。
筛选期(第-6 天至第0 天,第6 天) 患者服用两种药物作为波纹管3 天,然后是3 天的洗脱期。 患者应完成 6 天的日记卡,从第 -6 天到第 0 周。
盐酸班布特罗(Bambec,商品名),10 mg qn po 茶碱缓释片剂,100 mg bid po
第二次访问(第 2 次访问,第 0 周):
将进行身体检查。 获得所有实验室测试结果以确定患者是否符合纳入/排除标准。 记录并发用药。
收集日记卡,审查并评估 ICS、支气管扩张剂或 ICS/BD 治疗是否对咳嗽症状有效(症状评分至少改善 1)。
进行了辣椒素激发试验和 FENO,并从入选患者中采集了高渗盐水诱导的痰液样本用于细胞分类、尿白三烯、血清 IgE。
登记的患者被随机分为不同的组,并分配研究药物。
在治疗 1 期间(第 0 周至第 4 周,14 天):
患者将服用研究药物 28 天,并完成从第 3 周到第 4 周的 7 天日记卡。
第三次访问(第 3 次访问,第 4 周):
将进行身体检查。 收集并审查了日记卡。 将记录不良事件、继发性并发症、同时用药。
进行了辣椒素激发试验和 FENO,并从入选患者中采集高渗盐水诱导的痰液样本用于细胞分类。
在治疗 2 期间(第 4 周至第 8 周,14 天):
患者将服用研究药物 28 天,并完成从第 7 周到第 8 周的 7 天日记卡。
- 第四次访问(访问 4,第 8 周):
体检,并进行。 收集并审查了日记卡。 剩余(未使用)的药物将被退回。 将记录不良事件、继发性并发症、同时用药。
进行了辣椒素激发试验和 FENO,并从入选患者中采集了高渗盐水诱导的痰液样本用于细胞分类、尿白三烯、血清 IgE。
获得用于常规临床实验室测试(血液学和生物化学)的血样,如果在访问 4 时注意到具有临床意义的实验室异常结果,将考虑 AE 和后续访问。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
-
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Guangdong
-
Guangzhou、Guangdong、中国、520120
- 招聘中
- Guangzhou Institute of Respiratory Disease
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接触:
- Kefang Lai, PHD
- 邮箱:klai@163.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 患者以咳嗽为唯一或主要症状病史持续8周以上,常为刺激性咳嗽,夜间咳嗽较多。
- 通过乙酰甲胆碱吸入激发在支气管激发试验中诊断为阳性的患者。
- 有证据表明支气管扩张剂治疗*对咳嗽症状有效(症状评分至少改善 1 分)。
- 胸部 X 线检查结果正常或没有任何活动焦点的患者。
- 年龄在18岁(≥18岁)至75岁(≤75岁)的患者。
排除标准:
- 患者在肺功能测试中表现出 FEV1/FVC <70%。 FEV1代表1秒用力呼气量,FVC代表用力肺活量。
- 吸烟者或戒烟者且在前一年内吸烟或累积吸烟史 >10 包年或等量的患者。
- 合并GERC(胃食管反流相关性慢性咳嗽)、慢性支气管炎、支气管扩张、支气管结核、ACEI诱发性咳嗽、支气管癌、心理性咳嗽、肺纤维化、支气管异物、微石症、气管支气管病、骨软骨增生、纵隔肿瘤、左心室功能不全患者.
- 研究期间怀孕、哺乳或有怀孕风险的女性受试者。
- 已知或怀疑对研究药物或缓解药物的任何成分过敏的受试者。
- 在过去 7 天内接受过任何治疗的受试者,例如 口服/吸入/全身性皮质类固醇、长效β2激动剂、茶碱缓释剂。
- 根据研究者的判断,被诊断患有过去或现在疾病的受试者可能会影响本研究的结果。 这些疾病包括但不限于心血管疾病、恶性肿瘤、肝病、肾病、血液病、神经病、内分泌疾病或肺病。 例如鼻窦感染、下呼吸道感染、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、囊性纤维化或支气管肺发育不良。
- 在生化、血液学、心电图方面表现出明显异常的受试者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:孟鲁司特
孟鲁司特10mg单药口服,每晚一次,连续8周
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孟鲁司特 10mg,每晚,持续 8 周
其他名称:
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有源比较器:ICS/LABA 和孟鲁司特
与吸入性皮质类固醇/β2激动剂160/4.5ug,每天2次和孟鲁司特10mg,口服,每晚服用,连续8周联合治疗
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布地奈德 160µg 和福莫特罗 4.5µg,1 口,每天两次,持续 8 周;孟鲁司特 10mg,口服,每晚一次,连续 8 周
其他名称:
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有源比较器:集成电路/实验室
皮质类固醇/β2 激动剂 160/4.5ug 单药治疗,吸入,
每天两次,持续 8 周
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布地奈德 160µg 和福莫特罗 4.5µg,每次 1 次,每天两次,持续 8 周
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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从基线到访问 4 的日间和夜间咳嗽症状总分变化
大体时间:8周
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8周
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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基线、访问2、访问3和访问4时不同组的咳嗽反射敏感性变化。不同组在基线、访问2、访问3和访问4时高渗盐水诱导痰的细胞差异变化。
大体时间:8周
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8周
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Mengfeng Li, MD.、Sun Yat-sen University
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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