軽度Mod型AD患者の認知力と記憶力に対する鼻腔内インスリングルリシンの安全性と有効性の研究。
2015年9月25日 更新者:HealthPartners Institute
軽度から中等度のアルツハイマー病の疑いがあると診断された個人の認知機能と記憶に対するグルリシンの安全性と有効性に関する二重盲検プラセボ対照単回用量研究/鼻腔内インスリン研究。
この研究の目的は、軽度から中等度のアルツハイマー病 (AD) に苦しむ 12 人の患者の記憶と認知に対する速効性鼻腔内インスリン誘導体 (グルリシン) の効果を、二重盲検プラセボ対照単回投与研究を使用して調査することです。
この研究では、インスリングルリシンの安全性と嗅覚に対するこの薬の影響をさらに評価します。
調査の概要
詳細な説明
軽度から中等度のアルツハイマー病を患う65~85歳の患者を対象に、鼻腔内(IN)投与されたインスリングルリシンとプラセボの有効性と安全性を評価することを目的とした単一施設の第II相無作為化二重盲検プラセボ対照クロスオーバー研究(広告)。
12人のAD被験者(女性6人、男性6人)は、MAD 300装置を使用して20 IU/INのインスリングルリシンまたはプラセボのいずれかの単回投与を受けるよう無作為に割り付けられます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
12
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Minnesota
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St. Paul、Minnesota、アメリカ、55130
- HealthPartners Specialty Center - Center for Dementia & Alzheimer's Care
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
65年~85年 (高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 国立神経・コミュニケーション障害・脳卒中研究所およびアルツハイマー病・関連障害協会(NINCDS-ADRDA)の基準および認知症評価尺度(McKhann 1984)に従ってADの可能性があると臨床診断された男性または女性の対象。
- Mini-Mental State Exam (MMSE) のスコアは 18 ~ 26。
- ハチンスキー虚血スコア < 4。
- 年齢は65歳以上85歳未満です
- 女性は閉経後 2 年以上経過しているか、外科的に不妊でなければなりません。
- 認知機能、記憶、生理機能の検査に準拠するには、英語を話し、読み、理解することができなければなりません。
- すべての訪問に出席し、被験者の状態を報告できる献身的な家族/介護者が必要です。
- 被験者および家族/介護者は、参加前に十分な情報を提供した上で書面による同意を行っています。 被験者が認知能力の低下により書面によるインフォームド・コンセントを法的に提供できない場合には、法的に権限を与えられた代理人によって完全なインフォームド・書面による同意が提供されなければなりません。
- 処方されたアセチルコリンエステラーゼ阻害剤(例: ドネペジル、リバスチグミン、ガランタミン)および/またはメマンチン。
- 過去 2 年間の脳 CT または MRI でアルツハイマー病の可能性があると診断されたこと。
- 1 ~ 2 の臨床認知症評価 (CDR)。
除外基準:
- 脳腫瘍、活動性硬膜下血腫、発作性障害、多発性硬化症性レビー小体型認知症、血管性認知症、皮質基底核症候群、進行性核上性麻痺、パーキンソン病、多系統を含む他の中枢神経系(CNS)障害の病歴および/または臨床的に判明した証拠萎縮、前頭側頭型認知症、正常圧水頭症、ハンチントン病、または認知症として現れるヤコブ・クロイツフェルト病。
- 個人の病歴および/または臨床的に判明した障害:現在のB12欠乏症、梅毒血清学陽性、慢性副鼻腔炎または未治療の甲状腺疾患、重大な頭部外傷、またはアルツハイマー病診断前の嗅覚および/または味覚障害の病歴。
- あらゆる形態の糖尿病と診断され、積極的にインスリンを摂取しているか、スクリーニング時に HbA1c > 6.1 % を示している。
- 以下のいずれかの病歴:中等度から重度の肺疾患、うっ血性心不全、過去6か月以内の重大な心血管イベントおよび/または脳血管イベント、肝臓、腎臓などの薬物の吸収、分布、代謝、または排泄に影響を与えることが知られている状態治験責任医師が判断した場合、胃腸疾患、またはその他の臨床的に関連する異常が含まれると被験者に安全上のリスクが生じる可能性がある。
- ヘビースモーカー (研究に参加する前の過去 10 年間に 1 日あたり半箱以上喫煙していると定義)。
- -大うつ病性障害(診断および統計マニュアル(DSM)-IV TRによる)を除き、現在寛解状態または2年以上の治療で安定している精神疾患の個人歴、またはこれを含めると安全上のリスクが生じるその他の精神疾患の個人歴。調査員が決定した対象。 活動性うつ病患者(老人性うつ病スコア>9)は研究から除外される。
- 現在、認知機能の手順検査を妨げ、研究の安全性を確保すると治験責任医師が判断した薬剤、ハーブ、食品サプリメントを服用している。
- 処方されたアセチルコリンエステラーゼ阻害剤の最近の変化(1 か月未満)(例: ドネペジル、リバスチグミン、ガランタミン)またはメマンチン。
- DSM-IV TR によって定義された現在または最近の薬物またはアルコールの乱用または依存。
- スクリーニング時の収縮期血圧 > 160 または < 90 mmHg、または拡張期血圧 > 100 または < 60 mmHg。
- 医学的に関連があり、治験責任医師が判断した被験者に安全上のリスクをもたらす可能性がある検査結果をスクリーニングする。
- この研究の少なくとも3か月前に他の研究研究に参加していること。
- インスリンアレルギー。
- 重大な外傷性脳損傷の病歴
- 急性および慢性の鼻炎および/または副鼻腔炎の病歴。
- 認知能力の低下のため、書面によるインフォームド・コンセントを提供することが法的に不可能です。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:インスリンググルリシン
無作為化、二重盲検、プラセボ対照、クロスオーバー設計 - すべての被験者は別々の来院中に介入(インスリングルリシン)とプラセボ(生理食塩水)を受けます。
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単回治療、20 IU/鼻腔内 (0.1ml/10 単位、各鼻孔の鼻腔内)
他の名前:
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プラセボコンパレーター:生理食塩水
無作為化、二重盲検、プラセボ対照、クロスオーバー設計 - すべての被験者は別々の来院中に介入(インスリングルリシン)とプラセボ(生理食塩水)を受けます。
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単回治療、(生理食塩水) 20 IU/鼻腔内 (各鼻孔に 0.1ml/10 単位を鼻腔内)
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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認知パフォーマンス
時間枠:鼻腔内投与後 20 分
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結果は、各認知評価に対する正解の平均数として表示されます。 これらのそれぞれについて、正解数が低いほど、認知障害が高いことを示します。 範囲は次のとおりです: RBANS リスト学習 (0 ~ 40)、RBANS ストーリー メモリ (0 ~ 24)、RBANS 図コピー (0 ~ 20)、RBANSLine Orientation (0 ~ 20)、RBANS セマンティック流暢性 (0 ~ 無制限)、RBANSリストリコール (0-10)、RBANS リスト認識 (0-20)、RBANS ストーリーリコール (0-12)、RBANS フィギュアリコール (0-20)、ディジットスパン前方 (0-16)、ディジットスパン後方 (0- 16)、ボストンのネーミング (0-15)。 |
鼻腔内投与後 20 分
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トレイル B - 秒
時間枠:鼻腔内投与後 20 分
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結果は、トレイル B を完了するまでの秒数として表示されます。これらのそれぞれについて、秒数が大きいほど、認知障害が高いことを示します。
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鼻腔内投与後 20 分
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トレイル B - エラー
時間枠:鼻腔内投与後 20 分
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結果は、Trails B 評価中のエラーの平均合計として表示されます。これらのそれぞれについて、エラーの数が多いほど、認知障害が高いことを示します。
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鼻腔内投与後 20 分
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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嗅覚機能
時間枠:鼻腔内投与後60分
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スニッフマグニチュードテスト(SMT)は、認知の問題(言語、認知能力、記憶力、匂いの命名能力への依存が最小限)の影響を受けない嗅覚機能を測定します。 スニフ強度比は、スニフ強度 (スニフ曲線の下の面積) の比として計算されます。 スニフマグニチュード比が低いほど、障害が大きいことを示します。 [悪臭の平均嗅覚強度/無臭までの平均嗅覚強度] |
鼻腔内投与後60分
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2011年9月1日
一次修了 (実際)
2013年6月1日
研究の完了 (実際)
2013年6月1日
試験登録日
最初に提出
2011年9月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2011年9月16日
最初の投稿 (見積もり)
2011年9月19日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2015年10月19日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2015年9月25日
最終確認日
2015年9月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。