急性心筋梗塞患者におけるプラーク組織組成の血管内超音波 (Ivus) および Imap による全冠動脈のイメージング (iWONDER)

冠動脈血管造影 (CA) は、複雑な 3 次元血管構造からの動脈内腔の 2 次元シルエットです。 この試験には、損傷の重症度を考慮する際に、容器の短縮、画像の重複、観察者内および観察者間の変動性など、すでに十分に文書化されたいくつかの制限があります。 その上、それはアテローム硬化性プラークの組成の診断に大きな制限を提供します。 さらに、血管内超音波 (IVUS) は、血管の寸法の高感度で再現可能な測定を提供し、血管壁、アテローム性動脈硬化プラーク、および動脈管腔の直接可視化を可能にします。 予後ツールとして、また経皮的冠動脈インターベンション (PCI) のガイドとしてのグレースケール IVUS の有用性は十分に確立されています。 最近では、IVUS は、薬剤溶出ステント (DES) の安全性と有効性に関する新しい洞察も提供しています。

技術の進歩により、IVUS はプラークの形態と組成を特徴付けることができるようになりました。 具体的には、グレースケール IVUS で使用される波長の解釈を超えた IVUS 波周波数の分析により、高い感度と特異性を備えたアテローム硬化性プラーク組成の in vivo 分析が可能になります。 以前の研究では、IVUS 高周波分析を使用したデータが報告されていますが、アテローム硬化性プラークの特徴付けに新しいモダリティ (iMapTM、Boston Scientific、カリフォルニア州サンタクララ) を使用することはあまり知られていません。