外来手術後の術後の回復の質に対する術前ジフェンヒドラミンの用量範囲効果

外来手術後の痛みは、米国とヨーロッパでは未解決の問題のままです。 それは退院の遅れに関連しており、有害な副作用を伴うオピオイド消費の増加につながる可能性があります. マルチモーダル鎮痛技術の概念は 15 年以上前に導入され、非ステロイド系抗炎症薬 (NSAID)、アセトアミノフェン、ガバペントイド、ケタミン、局所および局所麻酔技術など、いくつかの技術が長年にわたって研究されてきました。 ヒスタミンは、ポリモーダル侵害受容器および C 線維に影響を与える可能性があり、求心性疼痛線維から神経性に媒介されるサブスタンス P の放出によってさらに増加する疼痛を引き起こします。 いくつかの非選択的または H1 選択的ヒスタミン受容体アンタゴニストが、動物モデルおよび臨床疼痛で実証されています。 Chia らは、腹式子宮摘出術を受ける患者において、術前のプロメタジンが鎮静作用の悪影響を伴わずにオピオイド節約特性を有することを実証しました。

ジフェンヒドラミンは抗ヒスタミン薬であり、外来手術後の吐き気と嘔吐を軽減するのに効果的であることがわかっていますが、術後の痛みや退院基準を満たす時間などの外来手術後の他の重要な転帰への影響は研究されていません。

MQOR 40 は、麻酔および手術後の患者の回復を評価するために特別に設計された検証済みの機器です。 この機器は、ジフェンヒドラミンの場合のように、患者の回復のさまざまな領域に影響を与える介入を調べるのに特に有効です。 この研究の目的は、外来手術後の術後の回復の質に対する術前のジフェンヒドラミンの用量反応効果を決定することです。 術前のジフェンヒドラミンの使用は、患者の回復の質を改善し、術後の痛み、オピオイド消費、外来手術後のオピオイド関連の副作用を軽減することができます。

研究課題：ジフェンヒドラミンの術前投与は、外来手術後の術後の回復の質を改善しますか? この研究の仮説は、術前のジフェンヒドラミンが術後の痛み、術後の吐き気と嘔吐（PONV）、睡眠を改善し、全体的な回復の質が向上するというものです。