麻酔出現時の咳の発生率に対するレミフェンタニルと比較したアルカリ化リドカインの有効性
麻酔出現時の咳の発生率に対する静脈内レミフェンタニルのボーラス投与と比較した、気管内チューブカフ内のアルカリ化リドカインの有効性
この研究は、気管内チューブカフ内のアルカリ化リドカインの効果を、麻酔の出現前に投与されたレミフェンタニルのボーラス用量と比較するように設計されています。
- 周術期の咳の発生率について
- デスフルランベースの麻酔の出現に必要な時間について
- 抜管後の喉の痛みについて。
研究者の仮説は、気管内チューブカフにアルカリ化リドカインを使用すると、デスフルランベースの麻酔後の周術期の咳の発生率が低下するというものです。
調査の概要
詳細な説明
覚醒は全身麻酔の重要な時期であり、その間にいくつかの問題が発生する可能性があります。 全身麻酔の出現中に、咳、高血圧、頻脈、興奮が観察されています。
デスフルランは、麻酔からの早期回復を可能にする新しい揮発性薬剤です。 この薬剤は、術後の早期退院と通常の活動のより迅速な再開につながっています。 しかし、デスフルランベースの麻酔後、約 70% の咳の発生率が報告されています。 覚醒時の咳を軽減するために、さまざまな技術や薬が研究されてきました。
とりわけ、静脈内、局所、またはカフ内投与されたリドカインの役割が研究されています。 カフ内アルカリ化リドカインの使用は、麻酔の出現中の咳の発生率を減らすのに効果的であることが証明されています.
さらに、周術期の咳、激越、および血行動態の刺激を軽減するために、全身麻酔の出現前に静脈内オピオイドを投与することを支持するいくつかの証拠があります。 ただし、与えられたオピオイドの種類によっては、麻酔からの覚醒が遅れる場合があります。 揮発性薬剤としてイソフルランと組み合わせて与えられるレミフェンタニル注入の効果は、麻酔の出現を遅らせることなく、周術期の咳の発生率を減らすことが示されています。 レミフェンタニルのボーラス投与も、抜管に対する血行動態反応を軽減するのに効果的であることが証明されています。
これら 2 つのモダリティ (アルカリ化リドカインとレミフェンタニル) の効果は比較されていません。 この研究では、デスフルランベースの麻酔後の周術期の咳を防ぐ有効性を評価します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Quebec
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Montreal、Quebec、カナダ、H2L 4M1
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18~80歳の患者
- 身体状況 1-3
- -経口気管内挿管を必要とする全身麻酔下で待機手術を受けている患者(頭頸部手術を除く)
- -少なくとも1.5時間の予想手術時間。
除外基準:
- ACE阻害剤の現在の使用
- 慢性咳嗽
- 喘息または重度の肺疾患
- 肺感染症
- 予想される挿管困難
- オピオイドの現在の使用
- 咳止め薬の現在の使用
- レミフェンタニル、リドカインの禁忌
- 妊娠
- 症候性の心疾患、腎疾患または肝疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:レミフェンタニル 0.25 mcg/kg
デスフルランベースの麻酔の出現前に静脈内レミフェンタニルのボーラス用量を投与する
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静脈内レミフェンタニル 0.25 mcg/kg のボーラス投与は、全身麻酔の出現前に 1 回投与
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実験的:アルカリ化リドカイン
気管内チューブカフへのアルカリ化リドカインの投与
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気管内チューブカフへのアルカリ化リドカインの投与
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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出現時および抜管後の咳の発生率
時間枠:出現から抜管後10分まで
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出現から抜管後10分まで
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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抜管後 1 時間の喉の痛みの発生率
時間枠:抜管の 1 時間後に評価
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抜管の 1 時間後に評価
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出現までの時間
時間枠:デスフルラン中止から抜管まで
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デスフルラン中止から抜管まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Nathalie Massicotte, MD,FRCPC、Centre Hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NM2012-001
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