Effekten av alkaliserat lidokain jämfört med remifentanil på förekomsten av hosta under uppkomsten av anestesi

Emergens är en viktig period av allmän anestesi under vilken flera problem kan uppstå. Hosta, högt blodtryck, takykardi och agitation har observerats under uppkomsten av allmän anestesi.

Desfluran är ett nyare flyktigt medel som möjliggör tidig återhämtning från anestesi. Detta medel har lett till tidigare utskrivning och snabbare återupptagande av normala aktiviteter efter operationen. Dock har en förekomst av hosta runt 70 % rapporterats efter en desfluranbaserad anestesi. Olika tekniker och läkemedel har studerats för att minska hosta vid uppkomst.

Bland annat har rollen av lidokain som ges intravenöst, topiskt eller intrakuffen studerats. Användningen av alkaliniserat lidokain inom manschetten har visat sig vara effektivt för att minska förekomsten av hosta under uppkomsten av anestesi.

Vidare finns det vissa bevis som stöder administrering av intravenösa opioider före uppkomsten av allmän anestesi för att minska perioperativ hosta, agitation och hemodynamisk stimulering. Beroende på vilken typ av opioider som ges kan detta dock fördröja uppkomsten från anestesi. Effekten av en infusion av remifentanil som ges i kombination med isofluran som det flyktiga medlet har visat sig minska förekomsten av perioperativ hosta utan att fördröja uppkomsten av anestesi. Bolusdoser av remifentanil har också visat sig vara effektiva för att minska det hemodynamiska svaret på extubation.

Effekten av dessa två modaliteter (alkaliserat lidokain och remifentanil) har aldrig jämförts. Denna studie kommer att bedöma deras effektivitet för att förhindra perioperativ hosta efter en desfluranbaserad anestesi.