- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01451840
Efficacia della lidocaina alcalinizzata rispetto al remifentanil sull'incidenza della tosse durante la comparsa dell'anestesia
Efficacia della lidocaina alcalinizzata nella cuffia del tubo endotracheale rispetto a una dose in bolo di remifentanil per via endovenosa sull'incidenza della tosse durante la comparsa dell'anestesia
Questo studio è progettato per confrontare gli effetti della lidocaina alcalinizzata nella cuffia del tubo endotracheale con una dose in bolo di remifentanil somministrata prima della comparsa dell'anestesia:
- sull'incidenza della tosse perioperatoria
- sul tempo necessario per l'emergenza di un'anestesia a base di desflurano
- sull'incidenza del mal di gola dopo l'estubazione.
L'ipotesi dei ricercatori è che l'uso di lidocaina alcalinizzata nella cuffia del tubo endotracheale ridurrà l'incidenza della tosse perioperatoria dopo un'anestesia a base di desflurano.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'emergenza è un periodo importante di anestesia generale durante il quale possono verificarsi diversi problemi. Tosse, ipertensione, tachicardia e agitazione sono stati osservati durante l'emergenza dell'anestesia generale.
Il desflurano è un nuovo agente volatile che consente il recupero precoce dall'anestesia. Questo agente ha portato a una dimissione precoce ea una più rapida ripresa delle normali attività dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, è stata riportata un'incidenza di tosse intorno al 70% dopo un'anestesia a base di desflurano. Diverse tecniche e farmaci sono stati studiati per ridurre la tosse durante l'emergenza.
Tra gli altri, è stato studiato il ruolo della lidocaina somministrata per via endovenosa, topica o intracuffia. L'uso di lidocaina alcalinizzata intracuffia si è dimostrato efficace nel ridurre l'incidenza della tosse durante l'emergenza dell'anestesia.
Inoltre, ci sono alcune prove a sostegno della somministrazione di oppioidi per via endovenosa prima dell'emergenza dell'anestesia generale per ridurre la tosse perioperatoria, l'agitazione e la stimolazione emodinamica. Tuttavia, a seconda del tipo di oppioidi somministrati, ciò può ritardare l'emergenza dall'anestesia. È stato dimostrato che l'effetto di un'infusione di remifentanil somministrato in combinazione con isoflurano come agente volatile riduce l'incidenza della tosse perioperatoria senza ritardare l'emergenza dell'anestesia. Anche le dosi in bolo di remifentanil si sono dimostrate efficaci nel ridurre la risposta emodinamica all'estubazione.
L'effetto di queste due modalità (lidocaina alcalinizzata e remifentanil) non è mai stato confrontato. Questo studio valuterà la loro efficacia per prevenire la tosse perioperatoria dopo un'anestesia a base di desflurano.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 18 e 80 anni
- Stato fisico 1-3
- Pazienti sottoposti a chirurgia elettiva in anestesia generale che richiedono intubazione endotracheale orale (esclusa la chirurgia della testa e del collo)
- Durata prevista dell'intervento di almeno 1,5 ore.
Criteri di esclusione:
- Uso attuale di ACE inibitore
- Tosse cronica
- Asma o grave malattia polmonare
- Infezione del tratto polmonare
- Intubazione difficile prevista
- Uso corrente di oppioidi
- Uso corrente della medicina per la tosse
- Controindicazione a remifentanil, lidocaina
- Gravidanza
- Malattia sintomatica cardiaca, renale o epatica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Remifentanil 0,25 mcg/kg
Somministrazione di una dose in bolo di remifentanil per via endovenosa prima della comparsa di un'anestesia a base di desflurano
|
Dose in bolo di remifentanil per via endovenosa 0,25 mcg/kg somministrata una volta prima dell'emergenza dell'anestesia generale
|
|
SPERIMENTALE: Lidocaina alcalinizzata
Somministrazione di lidocaina alcalinizzata nella cuffia del tubo endotracheale
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Somministrazione di lidocaina alcalinizzata nella cuffia del tubo endotracheale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Incidenza di tosse durante l'emergenza e dopo l'estubazione
Lasso di tempo: Dall'emergenza fino a 10 minuti dopo l'estubazione
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Dall'emergenza fino a 10 minuti dopo l'estubazione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Incidenza di mal di gola un'ora dopo l'estubazione
Lasso di tempo: Valutato un'ora dopo l'estubazione
|
Valutato un'ora dopo l'estubazione
|
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È ora di emergere
Lasso di tempo: Dall'interruzione del desflurano fino all'estubazione
|
Dall'interruzione del desflurano fino all'estubazione
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Nathalie Massicotte, MD,FRCPC, Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Segni e sintomi, respiratori
- Tosse
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Remifentanil
- Lidocaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- NM2012-001
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