造血幹細胞移植を受ける患者における高用量化学療法誘発性口腔粘膜炎の予防における乳酸菌CD2トローチの有効性に関するパイロット研究
さまざまな悪性腫瘍を患い、高用量の化学療法を受け、その後幹細胞移植(血液および骨髄移植)を受ける患者は、重度の口腔粘膜炎を発症する可能性が非常に高くなります(95~100%)。 この粘膜炎は重大な罹患率を引き起こすだけでなく、生活の質を大きく妨げるため、患者は治療を継続するのが難しいと感じることがあります。
このグループの患者における口腔粘膜炎の予防または治療のための明確な治療法は存在しません。 ただし、ある研究ではパリフェルミン(ケラチノサイト成長因子)の静注を使用すると期間と重症度が軽減されることが示唆されています。 パリフェルミンは非常に高価で、国内では入手できません。 最近、研究者らは、頭頸部扁平上皮がん患者における化学放射線療法誘発性粘膜炎の発生率と重症度の軽減におけるプロバイオティクス乳酸桿菌 CD 2 の有効性を示しました。 (European Journal of Cancer でオンライン公開: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejca.2011.06.010)。 その使用による重大な毒性は報告されていません。
現在、研究者らは造血幹細胞移植を受ける患者の粘膜炎の重症度を軽減するこの薬剤の有効性を研究したいと考えている。 この薬は CD Pharma India Private Limited によって供給されます。
研究者らはさらに、適正臨床基準(GCP)およびヘルシンキ宣言に従って研究を実施することを約束する。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Delhi
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New Delhi、Delhi、インド、110029
- All India Institute of Medical Sciences
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢は10歳から70歳まで。
- カルノフスキー パフォーマンス スコア ≥ 70%。
- 造血幹細胞移植が治療法として承認されている癌/白血病の組織学的診断が確認されている。
- コンディショニング計画の一環として大量化学療法を受ける資格のある患者。
- 併発疾患が存在する場合は、薬によって管理されます。
- 血清クレアチニン1.8mg/dl。
- 総ビリルビン2mg/dl。
- 肝臓酵素が正常値の 3 倍以内。
- 予想生存期間 > 6 か月。
除外基準:
- 妊娠中の女性と授乳中の母親。
- AIDSの既往歴のある患者
- 過去4週間以内に他の治験薬を服用した患者。
- 未治療の症候性歯科感染症を患っている患者。
- WHOグレード3または4の口腔粘膜炎の患者。
- その他の重篤な併発疾患。
- 決定的ではない組織学的診断。
- 抗がん性抗生物質を服用している患者。
- 全身感染症の兆候や症状がある患者。
- 患者/保護者がインフォームドコンセントへの署名を拒否した場合。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:乳酸菌トローチ
研究薬には有効成分として2x109(20億)以上の乳酸菌CD2生菌が含まれています
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研究薬には有効成分として2x109(20億)以上の乳酸菌CD2生菌が含まれています
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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グレードIIIおよびグレードIVの粘膜炎の発生率
時間枠:幹細胞注入または粘膜炎の完全治癒の 24 日目
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同種または自家造血幹細胞移植を受ける患者におけるグレード III および IV の粘膜炎の発生率を測定します。
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幹細胞注入または粘膜炎の完全治癒の 24 日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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グレード I およびグレード II の粘膜炎
時間枠:幹細胞注入または粘膜炎の完全治癒の 24 日目
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幹細胞注入または粘膜炎の完全治癒の 24 日目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Atul Sharma, MD,DM、Dr BRA Institute Rotary Cancer Hospital ,All India Institute of Medical Sciences,New Delhi ,India.
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Sharma A, Rath GK, Chaudhary SP, Thakar A, Mohanti BK, Bahadur S. Lactobacillus brevis CD2 lozenges reduce radiation- and chemotherapy-induced mucositis in patients with head and neck cancer: a randomized double-blind placebo-controlled study. Eur J Cancer. 2012 Apr;48(6):875-81. doi: 10.1016/j.ejca.2011.06.010. Epub 2011 Jul 6.
- Sharma A, Tilak T, Bakhshi S, Raina V, Kumar L, Chaudhary S, Sahoo R, Gupta R, Thulkar S. Lactobacillus brevis CD2 lozenges prevent oral mucositis in patients undergoing high dose chemotherapy followed by haematopoietic stem cell transplantation. ESMO Open. 2017 Feb 13;1(6):e000138. doi: 10.1136/esmoopen-2016-000138. eCollection 2016.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- P1101
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