糖尿病性血管疾患に続発する網膜浮腫に対するペガプタニブ(保存)研究 (PRESERVE)
調査の概要
詳細な説明
これは 24 週間の臨床試験であり、二重にマスクされます。 被験者は、4 週間ごとに Macugen® (IVMac q4 アーム) または 6 週間ごと (IVMac q6 アーム) に Macugen® に 2:1 でランダムに割り当てられます。 両眼が適格である場合、片眼が試験に無作為に割り付けられます。 2つの適格な目を有する患者の仲間の目は、監視され、標準的な臨床ケアで治療されます。 十分な仲間の眼が治療されれば、Macugen® で治療された研究眼と仲間の眼を直接比較するための内部対照群が提供されます。 研究の目と仲間の目の両方が、この研究中のすべての時点で同じ方法で評価されます。
各サイトには、少なくとも 1 人の仮面をかぶっていない研究者が試験注射を実施し、1 人の仮面を付けた研究者が研究の評価を実施し、有害事象を評価する必要があります。 特定の被験者の研究治療が開始された後、役割を元に戻すことはできません。
IVMac q4に割り当てられた患者は、0日目から20週目まで4週間間隔で合計6回の硝子体内Macugen®注射を受けます。 IVMac q6に割り当てられた患者は、0日目から18週目まで6週間間隔で合計4回の硝子体内Macugen®注射を受けます。 各 Macugen® 注射は、添付文書に記載されているとおりに投与されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
-
-
Texas
-
McAllen、Texas、アメリカ、78503
- Valley Retina Institute,PA
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 被験者は黄斑の中心に黄斑浮腫があり、フルオレセイン血管造影で対応する漏出がある必要があります。
- 中心窩の厚さが少なくとも 250 ミクロン (OCT 中心点の厚さ)、中心点の標準偏差が 10% 未満、OCT 信号強度が 5 を超え、適切に描かれた ILM および RPE 境界。
- 研究眼における最良の矯正距離視力は、70 から 20 までの文字スコアでなければなりません (20/40 から 20/400 スネレン相当)。
- 高品質の立体眼底写真撮影を可能にするために、透明な眼球と適切な瞳孔散大。
- 21mmHg以下の眼圧(IOP)(許可されている任意の期間の局所降圧薬)。
- 治療する眼科医は、たとえ焦点レーザーが示されていても、焦点レーザー (必要に応じて直接およびグリッド) を研究眼で少なくとも 18 週間延期できることに満足している必要があります。
- 性別および年齢が18歳のI型またはII型糖尿病被験者。
- 女性は効果的な避妊法を使用しているか、試験に参加する前の少なくとも12か月間閉経後、または外科的に無菌でなければなりません。 出産の可能性のあるすべての女性は、ベースライン時の血清妊娠検査が陰性であり、各注射の直前に尿妊娠検査が陰性でなければならず、試験中およびペガプタニブナトリウムの最終投与後少なくとも60日間、2つの効果的な避妊法を使用する必要があります。
- -書面によるインフォームドコンセントを提供する能力。
- すべての研究訪問のために戻る能力。
除外基準:
- 汎網膜光凝固術が現在必要であるか、または今後 6 か月以内に必要になる可能性が高い眼。
DRS で定義された高リスク特性 (HRC) のアクティブな PDR を持つ眼:
- DRSの標準写真10Aに示すように、少なくとも1/3の椎間板領域の椎間板の軽度の血管新生(NVD)。
- DRSの標準写真7に示すように、少なくとも1/2ディスク領域の網膜の他の場所(NVE)の中程度の血管新生。
- -黄斑浮腫が解消または改善する眼の視力改善の評価を混乱させる可能性のある異常の存在。または重大な混濁、または黄斑の中心を含む脈絡網膜萎縮の存在。
- -臨床的および/またはOCTによって決定された硝子体黄斑牽引、研究者の意見では、黄斑浮腫に寄与する(または関連する中心窩剥離を引き起こす)、ペガプタニブナトリウムによる改善を妨げる
- -硝子体拡張、前眼部創傷への閉じ込め、または黄斑を含む網膜静脈閉塞などの黄斑浮腫のその他の原因。
- 中心窩下硬性滲出液、または RPE 萎縮;または現在の証拠、または中心窩嚢胞の過去の記録(眼底検査、FAまたはOCTによる)。
- -0日目の訪問から3か月以内の研究眼における硝子体内コルチコステロイドによる以前の治療。
- -0日目の訪問から3か月以内の研究眼における硝子体内抗血管新生薬による以前の治療。
- -0日目の訪問から90日以内の研究眼における以前のPRPレーザー治療。
- -YAGレーザーまたは末梢網膜凍結切除またはレーザー網膜固定術(網膜裂傷のみ)、または焦点光凝固を受けた被験者 過去16週間以内。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:IVMac q6 アーム
IVMac q6に割り当てられた患者は、0日目から18週目まで6週間間隔で合計4回の硝子体内Macugen®注射を受けます。Macugen®注射は、添付文書に記載されているように投与されます。
|
いずれかのアーム (IVMac q4 および IVMac q6) に割り当てられた患者は、0.3 ミリグラム (mg) のペガプタニブ ナトリウムを硝子体内注射により投与されます。 IVMac q4に割り当てられた患者は、0日目から20週目まで4週間間隔で合計6回の硝子体内Macugen®注射を受けます。 IVMac q6に割り当てられた患者は、0日目から18週目まで6週間間隔で合計4回の硝子体内Macugen®注射を受けます。 各 Macugen® 注射は、添付文書に記載されているとおりに投与されます。
他の名前:
|
実験的:IVMac q4アーム
IVMac q4に割り当てられた患者は、0日目から20週目まで4週間間隔で合計6回の硝子体内Macugen®注射を受けます。
Macugen® 注射は、添付文書に記載されているとおりに投与されます。
|
いずれかのアーム (IVMac q4 および IVMac q6) に割り当てられた患者は、0.3 ミリグラム (mg) のペガプタニブ ナトリウムを硝子体内注射により投与されます。 IVMac q4に割り当てられた患者は、0日目から20週目まで4週間間隔で合計6回の硝子体内Macugen®注射を受けます。 IVMac q6に割り当てられた患者は、0日目から18週目まで6週間間隔で合計4回の硝子体内Macugen®注射を受けます。 各 Macugen® 注射は、添付文書に記載されているとおりに投与されます。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
ベースラインと比較した研究眼の最良矯正視力(BCVA)スコアで2つ以上のラインを獲得した被験者の割合。
時間枠:24週間
|
主要な有効性結果の尺度は、24 週でのベースラインと比較して、研究眼の BCVA スコアで 2 つ以上のラインを獲得した被験者の割合です。
BCVA は、早期治療糖尿病網膜症研究 (ETDRS) プロトコルを使用して測定されます。
|
24週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
中央中心窩の厚さの24週目のベースラインからの平均変化
時間枠:24週間
|
光コヒーレンストモグラフィー (OCT) を使用して、各患者の中心窩の厚さを評価します。
ベースラインから24週までの平均変化は、各患者について計算されます。
|
24週間
|
12週目と24週目に黄斑レーザー治療を必要とする被験者の割合。
時間枠:24週間
|
一部の被験者は、割り当てられた試験治療に反応しない可能性があります。 黄斑レーザー治療は、網膜浮腫の代替治療と考えられています。 黄斑レーザー治療を必要とする被験者の割合が低いほど、優れた治療レジメンを示します。 これは 12 週目に評価され、24 週目に再度評価されます。 |
24週間
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Victor Gonzalez, Dr.、Valley Retina Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。