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進行性固形腫瘍患者におけるデキサナビノールの第 1 相試験

2016年12月16日 更新者:e-Therapeutics PLC

進行性固形腫瘍患者におけるデキサナビノールの安全性と忍容性を評価するための第 1 相、薬物動態に基づく用量漸増試験

この研究は、進行性固形腫瘍の患者におけるデキサナビノールの試験です。 このプロトコルの目的は、治験薬のさまざまな用量を研究して、最大安全用量を決定し、治験薬の安全性をさらに理解すること、体が治験薬に対して何をするかを理解すること、治験薬が治験薬に対して何をするかを理解することです。患者のがん腫瘍のサイズの縮小を測定します。

デキサナビノールは、神経保護剤として最初に研究された向精神薬の可能性が低下した合成カンナビノイド誘導体です。 しかし、その作用方法から、がん細胞の死を防ぐネットワークの制御レベルを低下させることにより、がん細胞を破壊する効果があると考えられています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Glasgow、イギリス、G12 0YN
        • The Beatson West of Scotland Cancer Centre,
    • England
      • Leeds、England、イギリス、LS9 7TF
        • Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
    • Tyne and Wear
      • Newcastle-upon-Tyne、Tyne and Wear、イギリス、NE7 7DN
        • Northern Centre for Cancer Care, Freeman Hospital, Newcastle-upon-Tyne, UK

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の年齢で定義される成人患者。
  2. 組織学的または細胞学的に確認された、進行性、転移性または進行性の固形腫瘍を有する患者で、有効な標準治療が利用できない患者。
  3. -Eastern Collaborative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが2以下。
  4. 以前の化学療法または放射線療法の急性または慢性の副作用は、脱毛症を除いて、有害事象の共通用語基準(CTCAE)v4.03基準によって決定されるように、グレード2未満に解消されました。
  5. 固形腫瘍の反応評価基準 (RECIST) v1.1 (Eisenhauer, et al. 2009) によって評価される、画像診断または有益な腫瘍マーカーで測定可能な評価可能な疾患。
  6. スクリーニング時の検査値:

    • -絶対好中球数≥1.5 x 109 / L;
    • 血小板≥100 x 109/L;
    • 総ビリルビンが正常上限の 1.5 倍未満。
    • -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が正常上限の2.5倍以下;
    • -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が正常上限の2.5倍以下。
    • >50mL/分の推定糸球体濾過率(GFR)(Wrightの公式に基づく(Wright, et al. 2001);および
    • -妊娠の可能性のある女性における陰性ヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)テスト(50歳以下の女性、または研究登録前の12か月以下の無月経の病歴として定義)。 出産の可能性のある性的に活発な男性および女性の患者は、効果的な避妊方法を使用することに同意する必要があります(例: 殺精子剤、経口または非経口避妊薬および/または子宮内避妊器具を用いたバリア法) 研究の全期間中およびデキサナビノールの最終投与後1か月間、または患者は外科的に無菌でなければなりません(患者の医療記録に文書化されています)。
  7. -脳転移の治療歴がある場合、これらは登録前の4週間以上臨床的に安定していなければなりません。
  8. 平均余命が 3 か月以上ある。
  9. -研究固有のスクリーニング手順の前に、書面によるインフォームドコンセントを与える能力。ただし、患者はいつでも同意を撤回できることを理解しており、偏見はありません。
  10. -研究プロトコルの手順を喜んで遵守できること。

除外基準:

  1. -患者は妊娠中または授乳中です。
  2. -虚血性心臓イベント、心筋梗塞または不安定な心臓病を含む臨床的に重要な心臓病の病歴 サイクル1、1日目から3か月以内。
  3. -サイクル1、1日目前の4週間(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)以内の化学療法または放射線療法。局所緩和放射線療法は、症状管理のために許可されています。
  4. -サイクル1、1日目の前6週間以内の大手術。
  5. -既知のヒト免疫不全ウイルス陽性。
  6. -活動性のB型またはC型肝炎、または他の活動性の肝疾患(悪性腫瘍以外)。
  7. -サイクル1、1日目から4週間以内の治験薬の使用。
  8. -サイクル1、1日目の前4週間以内の活動的で臨床的に重要なウイルス、細菌、または全身性真菌感染症。
  9. -治療を必要とする重大な慢性または再発性感染症の病歴、または患者の安全を脅かす制御されていない併発疾患、プロトコルの目的を妨害する、または治験責任医師が決定した研究要件への患者のコンプライアンスを制限する。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:デキサナビノール 2mg/kg
クレモホール/エタノールで処方されたデキサナビノール 2 mg/kg、週 1 回静脈内投与 (i.v.)
患者は(最初に)3週(21日)サイクルの1日目、8日目、15日目に3時間かけてデキサナビノールをゆっくりと静脈内(i.v.)注入されます。
他の名前:
  • ETS2101
  • HU-211
麻薬車両。
実験的:デキサナビノール 3mg/kg
クレモホール/エタノールで処方されたデキサナビノール 3 mg/kg、週 1 回静脈内投与 (i.v.)
患者は(最初に)3週(21日)サイクルの1日目、8日目、15日目に3時間かけてデキサナビノールをゆっくりと静脈内(i.v.)注入されます。
他の名前:
  • ETS2101
  • HU-211
麻薬車両。
実験的:デキサナビノール 6 mg/kg
クレモホール/エタノールで処方されたデキサナビノール 6 mg/kg、週 1 回静脈内投与 (i.v.)
患者は(最初に)3週(21日)サイクルの1日目、8日目、15日目に3時間かけてデキサナビノールをゆっくりと静脈内(i.v.)注入されます。
他の名前:
  • ETS2101
  • HU-211
麻薬車両。
実験的:デキサナビノール 12mg/kg
クレモホール/エタノールで処方されたデキサナビノール 12 mg/kg、週 1 回静脈内投与 (i.v.)
患者は(最初に)3週(21日)サイクルの1日目、8日目、15日目に3時間かけてデキサナビノールをゆっくりと静脈内(i.v.)注入されます。
他の名前:
  • ETS2101
  • HU-211
麻薬車両。
実験的:デキサナビノール 15mg/kg
クレモホール/エタノールで処方されたデキサナビノール 15 mg/kg、週 1 回静脈内投与 (i.v.)
患者は(最初に)3週(21日)サイクルの1日目、8日目、15日目に3時間かけてデキサナビノールをゆっくりと静脈内(i.v.)注入されます。
他の名前:
  • ETS2101
  • HU-211
麻薬車両。
実験的:デキサナビノール 22 mg/kg
クレモホール/エタノールで処方されたデキサナビノール 22 mg/kg、週 1 回静脈内投与 (i.v.)
患者は(最初に)3週(21日)サイクルの1日目、8日目、15日目に3時間かけてデキサナビノールをゆっくりと静脈内(i.v.)注入されます。
他の名前:
  • ETS2101
  • HU-211
麻薬車両。
実験的:デキサナビノール 30mg/kg
クレモホール/エタノールで処方されたデキサナビノール 30 mg/kg、週 1 回静脈内投与 (i.v.)
患者は(最初に)3週(21日)サイクルの1日目、8日目、15日目に3時間かけてデキサナビノールをゆっくりと静脈内(i.v.)注入されます。
他の名前:
  • ETS2101
  • HU-211
麻薬車両。
実験的:デキサナビノール 36mg/kg
デキサナビノール 36 mg/kg をクレモホール/エタノールで調合し、週 1 回静脈内投与 (i.v.)
患者は(最初に)3週(21日)サイクルの1日目、8日目、15日目に3時間かけてデキサナビノールをゆっくりと静脈内(i.v.)注入されます。
他の名前:
  • ETS2101
  • HU-211
麻薬車両。
実験的:デキサナビノール拡大期
クレモホール/エタノールで処方されたデキサナビノール 30 mg/kg、週 1 回静脈内投与 (i.v.)
患者は(最初に)3週(21日)サイクルの1日目、8日目、15日目に3時間かけてデキサナビノールをゆっくりと静脈内(i.v.)注入されます。
他の名前:
  • ETS2101
  • HU-211
麻薬車両。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性(DLT)を経験した患者数
時間枠:各患者は22日間追跡されます

患者は、最大耐用量(MTD)(患者に投与しても安全な最高用量)または最大投与量(MAD)を確立するために、デキサナビノールの漸増用量に順次割り当てられます。

各用量レベルを評価するために、3人の患者がコホートに登録されます。 3人の新しい患者のコホートへの用量漸増は、前のコホートのすべての患者が最初のサイクル、つまり最初の3回の投与とそれに続く22日目までの観察を完了し、DLTが発生しなかったときに発生します。 コホート内で最初の DLT が発生すると、さらに 3 人の患者がそのコホートに追加されました。 6 人の患者コホートでは、次のコホートへの用量漸増前に、6 人の患者全員が 1 DLT 以下で最初のデキサナビノール治療サイクルを完了する必要がありました。 コホートで 2 つ以上の DLT が発生した場合、次に低い用量レベルが MTD と宣言されます。

DLT は、国立がん研究所 (NCI) の Common Terminology Criteria バージョン 4.03 に基づいて重症度が評価されます。

各患者は22日間追跡されます

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
サイクル 1、1 日目のデキサナビノールの曲線下面積 (AUC)
時間枠:サイクル 1 - 1 日目: 投与前 (0h)。注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
サイクル 1、1 日目のデキサナビノールの幾何平均 AUC (0-無限大)。
サイクル 1 - 1 日目: 投与前 (0h)。注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
デキサナビノールの最大濃度 (Cmax) サイクル 1 1 日目
時間枠:Cycle1 - 1 日目: 投与前 (0h);注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
サイクル1、1日目のデキサナビノールの平均Cmax
Cycle1 - 1 日目: 投与前 (0h);注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
有害事象(AE)の数
時間枠:最後の注入の終了から 30 +/-3 日
AEは、がん臨床試験のNCI CTCAE v4.03に従って等級付けされます
最後の注入の終了から 30 +/-3 日
無増悪サバイバル
時間枠:スクリーニング時および治療の 2 サイクルごと (+/-1 週間)
RECIST 1.1を使用した腫瘍反応評価。 (CTスキャンまたはMRIによる評価)。
スクリーニング時および治療の 2 サイクルごと (+/-1 週間)
サイクル 1、8 日目のデキサナビノールの曲線下面積 (AUC)
時間枠:サイクル 1 - 8 日目: 投与前 (0h)。注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
サイクル1、8日目のデキサナビノールのAUCの幾何平均(0~無限大)。
サイクル 1 - 8 日目: 投与前 (0h)。注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
サイクル1、1日目のCremophorの曲線下面積(AUC)
時間枠:サイクル 1 - 1 日目: 投与前 (0h)。注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
サイクル 1、1 日目のクレモホール (0 ~ 27 時間) の AUC の幾何平均。
サイクル 1 - 1 日目: 投与前 (0h)。注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
サイクル1、8日目のCremophorの曲線下面積(AUC)
時間枠:サイクル 1 - 8 日目: 投与前 (0h)。注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
サイクル1、8日目のCremophorの幾何平均AUC(0~27時間)。
サイクル 1 - 8 日目: 投与前 (0h)。注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
デキサナビノールの最大濃度 (Cmax) サイクル 1 8 日目
時間枠:Cycle1 - 8 日目: 投与前 (0h);注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
サイクル1、8日目のデキサナビノールの平均Cmax
Cycle1 - 8 日目: 投与前 (0h);注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
Cremophor Cycle 1 Day 1 の最大濃度 (Cmax)
時間枠:Cycle1 - 1 日目: 投与前 (0h);注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
サイクル1、1日目のCremophorの平均Cmax
Cycle1 - 1 日目: 投与前 (0h);注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
Cremophor サイクル 1 日 8 の最大濃度 (Cmax)
時間枠:Cycle1 - 8 日目: 投与前 (0h);注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。
サイクル1、8日目のCremophorの平均Cmax
Cycle1 - 8 日目: 投与前 (0h);注入開始後 1、2、3 時間。注入終了後 5、10、15、30 分。注入終了後1、2、3、4、6、8、10、24時間。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Ruth Plummer, MD、Northern Centre for Cancer Care, Freeman Hospital, Newcastle-upon-Tyne, UK
  • 主任研究者:Alan Anthoney, MD、Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
  • 主任研究者:Jeff Evans, MD、The Beatson West of Scotland Cancer Centre, 1053 Great Western Road, Glasgow

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年1月1日

一次修了 (実際)

2015年7月1日

研究の完了 (実際)

2015年7月1日

試験登録日

最初に提出

2011年12月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年12月8日

最初の投稿 (見積もり)

2011年12月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2017年2月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年12月16日

最終確認日

2016年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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