家族遺伝学 健康教育と健康行動

食事や身体活動などの生活習慣は、がん、糖尿病、心臓病などの多くの病気の発症に関連しています。 健康的な食事やその他の予防的な健康習慣を採用することは、関連する病気を減らす効果的な方法です。 しかし、がん、糖尿病、心臓病は病因が複雑で、複数の危険因子 (遺伝、環境、ライフスタイルなど) が家族に集中する傾向があります。 したがって、家族は、介入と生活習慣に焦点を当てた病気の予防のための重要な社会的背景です。 私たちの以前の研究は、世代間の励ましが行動の変化を動機づけることができ、親と女性が健康行動の自然な奨励者になる傾向があることを示しています. そのため、食生活や健康行動が家族の世代を超えてどのように伝達されているか、また、太りすぎや食事に関連する病気に関する家族の健康歴が健康行動の改善に与える影響を調査するために、混合方法のパイロット研究が実施されます。 このパイロット研究では、家族の健康歴と病気のリスク評価を概説する介入ツールの参加者の理解度も評価します。これは、より大きな介入研究で使用されます。

紙ベースのファミリー ヘルス パッケージ (FHP) 評価フェーズの参加者は、ワシントン DC の母親で構成される NHGRI の社会行動研究部門内の Immersive Virtual Environment Testing Area (IVETA) によって開発された既存のデータベースから募集されます。地域の広告や、clinicaltrials.gov への投稿を通じて。 参加者はアンケートのインタビューを完了し、詳細な家族の健康歴を提供します。 この情報から、家系図、疾患リスク アルゴリズム、および健康ガイドラインで構成される、参加者に送信される紙ベースの FHP を作成します。 参加者はフォローアップ調査のインタビューを完了するように招待され、フォーカス グループは参加者のサブセットで実施されます。 最初の 2 つのフォーカス グループは、FHP 資料の実現可能性と受容性に関するフィードバックを提供します。 リビジョンを組み込んだ後、追加のフォーカス グループが FHP 資料を評価します。 すべてのフォーカス グループは、半構造化された質問を通じて食事と健康行動についても調査します。 主題分析は、世代を超えた健康行動への影響、家庭内での食物選択の開始と維持に親が与える潜在的な影響、およびこれらの選択に対する出身家族の影響などの要因を特定します。 私たちは、主にリソース不足のアフリカ系アメリカ人コミュニティ内で FHP の評価を完了しました。 FHP は好評でしたが、参加者は、FHP で提示された概念を中心とした、地域に根差した家族歴史健康教育プログラムの必要性を示唆しました。 そのために、FHP をコミュニティに紹介するための健康教育プログラムを開発し、パイロット テストを行います。 FHP を改善し、多様な集団に到達するために、必要に応じて追加の評価が実施される場合があります。

FHP の紙ベースのバージョンは、電子版である Family Health ePortal (FHeP) に変換されます。 電子家庭医療 e ポータル (FHeP) 評価フェーズの参加者は、地域の広告や Clinicaltrials.gov への掲載を通じて、一般の人々から募集されます。 適格な参加者は、FHeP へのアクセスに同意し、招待されます。 最初の FHeP 評価フェーズの参加者は、個別に FHeP にアクセスし、調査と半構造化インタビューを通じて FHeP 資料の実現可能性と受容性に関するフィードバックを提供します。 改訂を組み込んだ後、その後の参加者は、家族を招待して FHeP にアクセスし、FHeP 資料を評価するよう求められます。 FHeP 参加者は、テスト前後のアンケートや FHeP 内のアンケート項目を通じて、人口統計、食事、健康行動に関する情報を提供します。 FHeP を改善し、多様な集団へのリーチを拡大するために、必要に応じて追加の評価段階が実施される場合があります。

これらの評価の結果は、1) 健康教育と家族内の疾患リスクの最小化のための効果的な介入ツールを提供し、2) 将来の介入研究に役立つと期待しています。 さらなる研究は、疾患リスク情報を広め、健康増進行動を奨励するために、家族の遺伝的健康教育者として行動するための適切なツールを家族に提供することに向けられる可能性があります。