Genética Familiar Educação em Saúde e Comportamentos Saudáveis

Comportamentos de estilo de vida, como dieta e atividade física, têm sido associados ao desenvolvimento de várias doenças, incluindo câncer, diabetes e doenças cardíacas. Adotar uma dieta saudável e outras práticas preventivas de saúde são formas eficazes de reduzir as doenças associadas. No entanto, câncer, diabetes e doenças cardíacas são etiologicamente complexos com múltiplos fatores de risco (por exemplo, genéticos, ambientais, estilo de vida) que tendem a se agrupar nas famílias. Assim, as famílias são um contexto social importante para intervenção e prevenção de doenças com foco no estilo de vida. Nossa pesquisa anterior indica que o incentivo intergeracional pode motivar a mudança de comportamento e os pais e as mulheres tendem a ser incentivadores naturais de comportamentos de saúde. Portanto, será realizado um estudo piloto de método misto para explorar como os hábitos alimentares e os comportamentos saudáveis ​​são transmitidos entre as gerações familiares e a influência motivacional do histórico de saúde da família em relação às doenças associadas ao excesso de peso e à dieta na melhoria dos comportamentos de saúde. Este estudo piloto também avaliará a compreensão dos participantes de uma ferramenta de intervenção que descreve o histórico de saúde da família e a avaliação do risco de doenças que será usada em um estudo de intervenção maior.

Os participantes da Fase de Avaliação do Pacote de Saúde da Família (FHP) em papel serão recrutados a partir de um banco de dados existente desenvolvido pela Área de Teste de Ambiente Virtual Imersivo (IVETA) dentro do Ramo de Pesquisa Social e Comportamental, NHGRI, composto por mães em Washington, DC área e por meio de anúncios locais e publicação em Clinicaltrials.gov. Os participantes completarão uma entrevista de pesquisa, fornecendo-nos um histórico de saúde familiar detalhado. A partir dessas informações, criaremos um PSF em papel que será enviado aos participantes, composto por pedigree, algoritmos de risco de doenças e orientações de saúde. Os participantes serão convidados a completar uma entrevista de pesquisa de acompanhamento, e grupos focais serão conduzidos com um subconjunto de participantes. Dois grupos focais iniciais fornecerão feedback sobre a viabilidade e aceitabilidade dos materiais do FHP. Depois de incorporar as revisões, um grupo focal adicional avaliará os materiais do PSF. Todos os grupos focais também explorarão o comportamento alimentar e de saúde por meio de perguntas semiestruturadas. A análise temática identificará fatores como influências nos comportamentos de saúde entre gerações e o impacto potencial que os pais têm em iniciar e manter escolhas alimentares em sua casa e a influência de sua família de origem nessas escolhas. Concluímos uma avaliação do PSF dentro de uma comunidade afro-americana predominantemente com poucos recursos. Embora o PSF tenha sido bem recebido, os participantes sugeriram a necessidade de um programa de educação em saúde de história da família baseado na comunidade e pessoal centrado nos conceitos apresentados no PSF. Para tanto, desenvolveremos e testaremos um programa de educação em saúde para apresentar o PSF à comunidade. Avaliações adicionais podem ser realizadas, conforme necessário, para melhorar o PSF e atingir diversas populações.

A versão em papel do FHP será traduzida para uma versão eletrônica, o Family Health ePortal (FHeP). Os participantes da Fase de Avaliação eletrônica do Family Health ePortal (FHeP) serão recrutados da população em geral por meio de anúncio local e postagem em Clinicaltrials.gov. Os participantes elegíveis serão consentidos e convidados a acessar o FHeP. Os participantes iniciais da Fase de Avaliação do FHeP acessarão o FHeP individualmente para fornecer feedback sobre a viabilidade e aceitabilidade dos materiais do FHeP por meio de pesquisas e uma entrevista semiestruturada. Depois de incorporar as revisões, os participantes subsequentes serão solicitados a convidar seus familiares para acessar o FHeP e avaliar os materiais do FHeP. Os participantes do FHeP fornecerão informações demográficas, dietéticas e de comportamento de saúde por meio de pesquisas pré e pós-teste, bem como itens de pesquisa dentro do FHeP. Ondas de avaliação adicionais podem ser conduzidas, conforme necessário, para melhorar o FHeP e aumentar o alcance de diversas populações.

Prevemos que os resultados dessas avaliações 1) nos fornecerão uma ferramenta de intervenção eficaz para educação em saúde e minimização do risco de doenças na família e 2) informará futuras pesquisas de intervenção. Estudos adicionais podem ser direcionados para fornecer aos membros da família ferramentas apropriadas para atuar como educadores de saúde genética familiar, a fim de disseminar informações sobre o risco de doenças e incentivar comportamentos de promoção da saúde.