Familiegenetikk Helseutdanning og sunn atferd

Livsstilsatferd, som kosthold og fysisk aktivitet, har vært knyttet til utviklingen av en rekke sykdommer, inkludert kreft, diabetes og hjertesykdommer. Å ta i bruk et sunt kosthold og annen forebyggende helsepraksis er effektive måter å redusere tilknyttede sykdommer. Imidlertid er kreft, diabetes og hjertesykdom etiologisk komplekse med flere risikofaktorer (f.eks. genetiske, miljømessige, livsstil) som har en tendens til å gruppere seg i familier. Dermed er familier en viktig sosial kontekst for intervensjon og livsstilsfokusert sykdomsforebygging. Vår tidligere forskning indikerer at intergenerasjonell oppmuntring kan motivere atferdsendring og foreldre og kvinner har en tendens til å være naturlige oppmuntre til helseatferd. Derfor vil en pilotstudie med blandet metode bli utført for å utforske hvordan kostholdsvaner og sunn atferd overføres på tvers av familiegenerasjoner og den motiverende påvirkningen av familiens helsehistorie angående sykdommer assosiert med overvekt og kosthold på å forbedre helseatferden. Denne pilotstudien vil også vurdere deltakernes forståelse av et intervensjonsverktøy som skisserer familiehelsehistorie og sykdomsrisikovurdering som vil bli brukt i en større intervensjonsstudie.

Deltakere til den papirbaserte Family Health Package (FHP) Evaluation Phase vil bli rekruttert fra en eksisterende database utviklet av Immersive Virtual Environment Testing Area (IVETA) innenfor Social and Behavioral Research Branch, NHGRI, bestående av mødre i Washington, DC området, og gjennom lokal annonsering og oppslag på clinicaltrials.gov. Deltakerne vil fullføre et undersøkelsesintervju, som gir oss en detaljert familiehelsehistorie. Fra denne informasjonen vil vi lage en papirbasert FHP som vil bli sendt til deltakerne, bestående av en stamtavle, sykdomsrisikoalgoritmer og helseretningslinjer. Deltakerne vil bli invitert til å gjennomføre et oppfølgende undersøkelsesintervju, og fokusgrupper vil bli gjennomført med en undergruppe av deltakere. To innledende fokusgrupper vil gi tilbakemelding på gjennomførbarheten og akseptabiliteten til FHP-materialene. Etter å ha innarbeidet revisjoner, vil en ekstra fokusgruppe evaluere FHP-materialene. Alle fokusgruppene vil også utforske kosthold og helseatferd gjennom semistrukturerte spørsmål. Tematisk analyse vil identifisere faktorer som påvirkning på helseatferd på tvers av generasjoner og den potensielle innvirkningen foreldre har på å starte og opprettholde matvalg i husholdningen og påvirkningen fra opprinnelsesfamilien deres på disse valgene. Vi har fullført en evaluering av FHP innenfor et overveiende lite ressurssterkt, afroamerikansk samfunn. Mens FHP ble godt mottatt, foreslo deltakerne et behov for et personlig, lokalsamfunnsbasert, familiehistorisk helseopplæringsprogram sentrert rundt konsepter presentert i FHP. For det formål vil vi utvikle og pilotteste et helseutdanningsprogram for å introdusere FHP til samfunnet. Ytterligere evalueringer kan utføres etter behov for å forbedre FHP og nå forskjellige populasjoner.

Den papirbaserte versjonen av FHP vil bli oversatt til en elektronisk versjon, Family Health ePortal (FHeP). Deltakere til den elektroniske Family Health ePortal (FHeP) evalueringsfasen vil bli rekruttert fra den generelle befolkningen gjennom lokal annonsering og publisering på clinicaltrials.gov. Kvalifiserte deltakere vil bli samtykket og invitert til å få tilgang til FHeP. Deltakerne i den første FHeP-evalueringsfasen vil få tilgang til FHeP individuelt for å gi tilbakemelding på gjennomførbarheten og akseptabiliteten til FHeP-materialet gjennom undersøkelser og et semistrukturert intervju. Etter å ha innlemmet revisjoner, vil påfølgende deltakere bli bedt om å invitere sine familiemedlemmer til å få tilgang til FHeP og evaluere FHeP-materialet. FHeP-deltakere vil gi demografisk, kostholds- og helseatferdsinformasjon gjennom undersøkelser før og etter test samt undersøkelseselementer i FHeP. Ytterligere evalueringsbølger kan utføres etter behov for å forbedre FHeP og øke rekkevidden til forskjellige populasjoner.

Vi forventer at resultatene av disse evalueringene vil 1) gi oss et effektivt intervensjonsverktøy for helseutdanning og minimere sykdomsrisiko i familien, og 2) informere om fremtidig intervensjonsforskning. Ytterligere studier kan rettes mot å gi familiemedlemmer passende verktøy for å fungere som familiegenetiske helselærere for å spre informasjon om sykdomsrisiko og oppmuntre til helsefremmende atferd.