Семейная генетика Санитарное просвещение и здоровое поведение

Образ жизни, такой как диета и физическая активность, был связан с развитием ряда заболеваний, включая рак, диабет и сердечные заболевания. Принятие здоровой диеты и других профилактических мер по охране здоровья являются эффективными способами снижения сопутствующих заболеваний. Однако рак, диабет и болезни сердца являются этиологически сложными с множеством факторов риска (например, генетических, экологических, образа жизни), которые, как правило, группируются в семьях. Таким образом, семьи являются важным социальным контекстом для вмешательства и профилактики заболеваний, ориентированных на образ жизни. Наше предыдущее исследование показывает, что поощрение разных поколений может мотивировать изменение поведения, а родители и женщины, как правило, естественным образом поощряют здоровое поведение. Поэтому будет проведено пилотное исследование смешанного метода, чтобы изучить, как пищевые привычки и здоровое поведение передаются из поколения в поколение, а также мотивационное влияние истории здоровья семьи в отношении болезней, связанных с избыточным весом и диетой, на улучшение поведения в отношении здоровья. В этом пилотном исследовании также будет оцениваться понимание участниками инструмента вмешательства, описывающего историю здоровья семьи и оценку риска заболевания, который будет использоваться в более крупном исследовании вмешательства.

Участники этапа оценки бумажного пакета услуг по охране здоровья семьи (FHP) будут набраны из существующей базы данных, разработанной Зоной тестирования иммерсивной виртуальной среды (IVETA) в Отделении социальных и поведенческих исследований NHGRI, состоящей из матерей в Вашингтоне, округ Колумбия. районе, а также через местную рекламу и размещение на сайте ClinicalTrials.gov. Участники пройдут опросное интервью, предоставив нам подробную историю здоровья семьи. На основе этой информации мы создадим FHP на бумажном носителе, который будет отправлен участникам, состоящий из родословной, алгоритмов риска заболеваний и рекомендаций по здоровью. Участникам будет предложено пройти последующее опросное интервью, и будут проведены фокус-группы с подмножеством участников. Две первоначальные фокус-группы предоставят отзывы о целесообразности и приемлемости материалов FHP. После внесения изменений дополнительная фокус-группа оценит материалы FHP. Все фокус-группы также изучат диету и поведение в отношении здоровья с помощью полуструктурированных вопросов. Тематический анализ выявит такие факторы, как влияние на поведение в отношении здоровья в разных поколениях и потенциальное влияние родителей на инициирование и поддержание выбора продуктов питания в своем домашнем хозяйстве, а также влияние их семьи происхождения на этот выбор. Мы завершили оценку FHP в афроамериканском сообществе, преимущественно с ограниченными ресурсами. Несмотря на то, что FHP была хорошо принята, участники предположили, что необходима индивидуальная программа санитарного просвещения по семейной истории, основанная на концепциях, представленных в FHP. С этой целью мы разработаем и протестируем программу санитарного просвещения, чтобы познакомить общество с FHP. При необходимости могут быть проведены дополнительные оценки для улучшения FHP и охвата различных групп населения.

Бумажная версия FHP будет переведена в электронную версию, Электронный портал здоровья семьи (FHeP). Участники этапа оценки электронного портала здоровья семьи (FHeP) будут набираться из общего населения посредством местной рекламы и публикации на сайте Clinicaltrials.gov. Подходящие участники получат согласие и будут приглашены для доступа к FHeP. Участники начального этапа оценки FHeP получат индивидуальный доступ к FHeP, чтобы предоставить отзывы о целесообразности и приемлемости материалов FHeP посредством опросов и полуструктурированного интервью. После внесения изменений последующим участникам будет предложено пригласить членов своей семьи для доступа к FHeP и оценки материалов FHeP. Участники FHeP будут предоставлять демографическую информацию, информацию о питании и поведении в отношении здоровья посредством опросов до и после тестирования, а также пунктов опроса в рамках FHeP. При необходимости могут быть проведены дополнительные волны оценки для улучшения FHeP и расширения охвата различных групп населения.

Мы ожидаем, что результаты этих оценок 1) предоставят нам эффективный инструмент вмешательства для санитарного просвещения и минимизации риска заболеваний в семье, и 2) послужат основой для будущих исследований вмешательства. Дальнейшее исследование может быть направлено на обеспечение членов семьи соответствующими инструментами для работы в качестве наставников семейного генетического здоровья с целью распространения информации о рисках заболеваний и поощрения поведения, способствующего укреплению здоровья.