AMCI における認知的介入の結果予測因子 (OutPreC MCI)

認知トレーニングは、アルツハイマー病 (AD) のリスクが高いグループである記憶喪失性軽度認知障害 (aMCI) の患者で成功することが示されています。 さらに、無作為化対照試験で、研究者らは最近、認知的介入を受けているaMCI患者がFDG-PETで安定した代謝低下を示したのに対し、アクティブコントロールグループの患者は、通常ADで影響を受ける領域でフォローアップスキャンで顕著な代謝低下を示したことを発見しました。

以前の研究では、すべての患者が認知的介入に等しく反応するわけではないことが示されています。 治療に対する反応を予測する要因を特定することは、標的を絞った介入を受ける患者を選択するのに役立つ可能性があります。 潜在的に重要な予測因子は、病前の認知能力として定義される認知予備能です。 仮説は、異なるレベルの認知予備力 (高い認知予備力と低い認知予備力) は、異なる神経構造的および神経機能的相関を持ち、異なる方法で治療反応に影響を与えるというものです。 さらに、治療効果に対する白質病変の影響を調査します。

調査官は、複雑な認知トレーニング プログラムを実行します。 40 人の aMCI 患者 (認知予備能が高い 20 人、認知予備能が低い 20 人) がこの研究に募集されます。 患者は連続して募集されるため、全体で推定 80 人が含まれ、約 40 人が認知予備力研究の選択基準 (認知予備力が高いまたは低い) を満たすトレーニングを受けます。 グループ全体のデータを使用して、介入への反応に対する白質病変の潜在的な影響を分析します。 介入の認知効果は、神経心理学的検査によって評価されます。 認知予備力に応じた神経機能的および神経構造的変化は、安静状態のfMRIおよび拡散テンソルイメージング（DTI）を使用して測定されます。

比較のために、30 人の aMCI 患者のグループが、複雑な認知介入ではなく、研究調査 (神経心理学的検査と MRI)、および自宅での自習のための演習を受けるアクティブ コントロール グループとして採用されます。