非小細胞肺癌におけるパクリタキセル/シスプラチンによる化学療法の発達障害に対する効果

肺がんは、わが国における悪性腫瘍による主要な死亡原因です。 メキシコでは、10 万人あたり 6.5 人の割合で、がんによる死亡の 11.5% を引き起こすことが最近報告されました。

非小細胞肺がん (NSCLC) は、全肺がん症例の 80% を占めています。 切除可能な疾患を持つ患者は 20% 未満であり、メキシコ国立癌研究所では 2% 未満であり、化学療法がこれらの患者の標準治療となっています。

最も広く使用されている薬物の組み合わせの 1 つは、パクリタキセルとシスプラチンです。 このタイプの癌では 60 ～ 79% の栄養失調の有病率が報告されており、罹患率と死亡率の主な原因となっています。 病因は、腫瘍の全身作用と治療の毒性作用の両方にあり、とりわけ低レベルの血液学的、吐き気、嘔吐、粘膜炎、食欲不振、味覚障害などがあります。

減量は、化学療法、放射線療法、および手術に対する反応に大きな影響を与えるだけでなく、治療の中止に影響を与える毒性効果の増加にも影響を及ぼし、ほとんどの NSCLC 患者の生存の独立した予測因子と考えられています。 癌患者の死因の 20% 以上が無気力効果であると推定されています。

切除不能な進行がんまたはその治療で最もよくみられる症状は、食物摂取、ひいては栄養状態に影響を与える可能性があり、初期の満腹感と味覚障害です (それぞれ 61% と 46%)。 初期の満腹感を変えるのは難しいので、味覚障害はその管理における戦略を選択するための分野です。

味覚異常は、味覚の歪み、味の欠如（味覚過敏）、知覚感度の低下（味覚鈍麻）、または一部またはすべての味に対する過敏症（過敏症）として現れる可能性のある味覚の変化として定義されます。

味覚障害の発症は、食生活に影響を与え、体重減少や​​栄養失調の一因となり、結果として生活の質に影響を与える可能性があるため、がん食欲不振の病因において臨床的に重要です。

化学療法は味覚障害の一因となる可能性があります。 この種の治療を受けているがん患者の味覚障害の有病率は 56.3% であると報告されています。 同様に、亜鉛欠乏症は味覚低下と関連しており、この金属は、細胞組織のさまざまなレベルでの味覚の役割の生理機能にさまざまなレベルで関与しています。

いくつかの研究は、摂食障害をエネルギーおよび主要栄養素、体重減少、食欲不振および早期満腹と関連付けている.

腫瘍の種類、病期、化学療法レジメン、および血清亜鉛レベルは味覚障害と関連していますが、これらの障害の根底にある正確なメカニズムは完全にはわかっていません. 化学療法またはそれ以前に味覚障害を呈するかどうかは不明です。 さらに、この分野での研究はほとんどなく、方法論的な弱点があり、その中には異質な集団（乳房、肺、前立腺、多発性骨髄腫、およびリンパ腫の悪性腫瘍と診断された患者）、さまざまな治療パターン（さまざまな化学療法薬、放射線療法のスケジュール）が含まれます。化学療法と味覚変化の間の因果関係を確立するための化学療法前の味覚異常のベースライン評価の欠如に加えて、味覚異常の測定の両方の形式の組み合わせ。

また、生体電気インピーダンス、位相角、および微量栄養素 (鉄、ナトリウム、亜鉛、B6、B12) の消費によって決定される体組成に味覚障害が影響するかどうかも不明です。

そのため、この現象を研究し続けて、進行性肺がん患者の味覚障害の性質、頻度、重症度、持続期間、味覚障害の発生における亜鉛の役割、食物摂取、人体測定パラメーター、および化学療法の同じレジメンでの化学療法前後のそのような患者の生活の質。