アロ CART-19 プロトコル
2020年7月7日 更新者:University of Pennsylvania
同種幹細胞移植後の再発CD19+患者を対象とした、TCRおよび4-1BBシグナル伝達ドメインに結合した抗CD19を含むように操作されたドナーT細胞を用いたドナーリンパ球注入のパイロット研究
主な目的は、抗 CD19 レンチウイルス ベクターで形質導入されたリダイレクトされた同種異系 T 細胞 (CART-19 細胞と呼ばれる) の安全性と生存を確認することです。
調査の概要
詳細な説明
研究者らは、急性CD19陽性患者において、CD3:4-1BBシグナル伝達鎖に関連するCD19を標的とするキメラ抗原受容体を発現するように操作されたドナーリンパ球の安全性と忍容性、持続性を評価する非盲検、単一施設、パイロット研究を提案している。リンパ芽球性白血病(ALL)。
登録の際、ドナーは白血球除去療法を受け、患者は投与の約4週間前にオプションの骨髄/リンパ節生検を受けます。
投与と治療の間に、患者は疾患に応じて追加の化学療法を受ける場合があります。
投与時に、患者はCD19を標的とするリダイレクトされたドナーリンパ球(同種CART-19細胞)を受け取ります。
細胞用量は、注入に関連した毒性を管理する能力を高めるために、3 日間にわたる分割注入として投与されます。
患者は4週間にわたり毎週モニタリングされる。
4 週間の終わりに、患者は 2 回目の白血球除去検査と、オプションの 2 回目の骨髄/リンパ節生検を受けます。
この時点で、患者は再手術を受けることになります。
患者の観察とモニタリングは、投与後 24 週目まで毎月継続されます。
レンチウイルスベクターの安全性に関する年次追跡調査は、レトロウイルスベクターに関する FDA ガイドラインに従って 15 年間実施されます。
10人の被験者がこの研究の対象となり、登録から投与後4週目までの間の疾患進行による脱落率は30%と予想される。
研究の種類
介入
入学 (実際)
2
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 同種SCT後にCD19+ ALLが再発した。
- 活動性GVHDがなく、4週間以上免疫抑制を受けていない。
- 年齢は18歳以上。
- クレアチニンが2.5 mg/dl以下。
- ALT/AST が通常の 3 倍以下
- ビリルビン2.0 mg/dl以下
- ドナーが利用可能であり、アフェレーシスを受けることができます。 別のドナー同意プロセスとフォームについては、以下で説明します。
- 自発的なインフォームドコンセントが与えられます。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中の女性。 胎児に対するこの療法の安全性は不明です。 生殖能力のある女性研究参加者は、注入前48時間以内に血清または尿の妊娠検査が陰性である必要があります。
- 制御不能な活動性感染症。
- 活動性B型肝炎またはC型肝炎感染。
- 全身性ステロイドの同時使用。 吸入ステロイドの最近または現在の使用は除外されません。
- 遺伝子治療製品による治療歴がある。
- スクリーニング中の実現可能性評価により、標的リンパ球の形質導入が 30% 未満であるか、CD3/CD28 共刺激に応じた増殖が不十分 (5 倍未満) であることが示されます。
- 概要を説明した参加を妨げる、制御されていない活動性の医学的障害。
- HIV感染症。
- 白血病による活動性のCNS関与を有する患者。 CNS疾患の既往歴があり、効果的に治療を受けている患者は、登録前に4週間以上治療を受けていれば資格がある。
- 活動性GVHDを患っている患者、または免疫抑制を必要とする患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アーム1
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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有害事象の数
時間枠:26ヶ月
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26ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:David Porter, MD、Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2010年9月1日
一次修了 (実際)
2015年5月1日
研究の完了 (実際)
2016年6月1日
試験登録日
最初に提出
2012年3月8日
QC基準を満たした最初の提出物
2012年3月9日
最初の投稿 (見積もり)
2012年3月12日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年7月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年7月7日
最終確認日
2020年7月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。