合同メソジスト聖職者のためのホリスティックヘルスプログラムの研究 (SpiritedLife)

聖職者が肥満 (1, 2) や糖尿病、関節炎、高血圧 (1) などの慢性疾患に罹患する割合が高いことを示す研究が表面化し始めています。 聖職者はまた、うつ病 (3-5) と不安 (3, 6) の割合が平均を上回っています。 高ストレスは、聖職者にとって追加の一般的な問題です。 聖職者のストレスに関する文献のレビューでは、次の 5 つのストレッサーが聖職者にとって最も顕著なものとして挙げられています: 移動性、低い経済的補償、不十分な社会的支援、長い時間の要求、および家族の境界への侵入です (7)。 聖職者のための健康介入が必要ですが、研究者が知る限り、厳密にテストされた聖職者の健康介入はありません。

調査員は、ノースカロライナ州のユナイテッド メソジスト聖職者向けの全体的な健康介入を設計し、厳密にテストしようとしています。 既存の疫学的データに基づいて、研究者はメタボリック シンドロームを減らす健康介入を作成することを望んでいます。メタボリック シンドロームは、肥満と密集し、心血管疾患、糖尿病、および死亡に関連する一連の危険因子です (8、9)。 したがって、研究者は、高血圧、糖尿病、大きな腹囲、高トリグリセリド、および低 HDL の発生率を低下させようとしています。 調査官はさらに、聖職者のストレス、うつ病、不安を軽減しようとしています。

研究者は、Spirited Life と呼ばれる 23 か月の介入を開発しました。 この介入では、1) 対面ワークショップ、2) オンライン ビデオ、3) ウェルネス アドボケートとの連絡、4) 少額の助成金を組み合わせて利用します。 1) ワークショップには、Williams LifeSkills と呼ばれるストレス管理プログラムが含まれており、これには強力な根拠があります [たとえば、(10) を参照]。 ワークショップでは、自分の健康を守るための神学的な理由も強調されています。 2) オンライン ビデオは、ACAP Health が提供する Naturally Slim の減量と健康的な食事プログラムです。 3) The Wellness Advocates は、動機付け面接を使用して、聖職者と協力して目標を設定し、進捗状況を確認します。 Wellness Advocate の連絡頻度はさまざまですが、月 1 回を予定しており、通常は電話で行われます。 4) 少額の助成金は、プログラムの 13 か月目に提供される 500 ドルで、健康増進のために広く使用できます。参加者は簡単な申請書を提出し、ウェルネス アドボケイトの承認を受ける必要があります。

捜査官は、ノースカロライナ州のいずれかで、司教または地区監督として、またはキャンパスの牧師または会議スタッフの誰かとして、地元の教会に奉仕する聖職者（長老、試用期間の長老、助祭、暫定供給牧師、および地元の牧師）を募集します。年次会議または西部ノースカロライナ会議、2010 年 7 月現在。 追加の包含基準は、聖職者は 18 歳以上でなければならず、常勤または非常勤の牧師である可能性があることです。学生牧師;現在の健康状態;ノースカロライナ会議のいずれかで合同メソジスト教会に奉仕している場合は、非統一メソジスト。 調査員は、会議スタッフとキャンパス牧師以外の普及牧師を除外し、調査員は休暇中の牧師を除外します。

この研究では、無作為化された複数のベースライン研究デザインを採用しており、同意したすべての聖職者が、23 か月の介入治療を受け始める時期が異なる 3 つのコホートのいずれかに無作為に割り付けられます。 コホート 1 は 2011 年 1 月に介入を開始します。 2012 年 1 月のコホート 2。 2013 年 1 月のコホート 3。 複数のベースライン研究デザインの標準であるように、すべてのコホートの参加者は、介入治療の開始前を含め、研究期間を通じてデータ収集に参加します。

調査官は、調査と健康診断データの両方を収集します。 調査データは、うつ病、不安、ストレス、生活満足度、人間関係満足度、敵意、精神的および身体的健康機能、燃え尽き症候群、精神的健康、栄養、運動などの構成要素をカバーしています。 健康診断データには、身長、体重、腹囲、安静時血圧と心拍数、空腹時コレステロール、ヘモグロビンA1cが含まれます。

データ収集スケジュールはコホートによって異なり、各データ収集時点で調査と健康診断の両方のデータが求められます。 すべてのコホートは、2010 年 11 月にベースライン調査と健康診断データを提供します。 各コホートの 23 か月の介入治療期間中、研究者は 9、16、および 23 か月のデータを求めます。 コホート 1 の場合、研究者は、介入期間の終了後 6、12、および 18 か月後の治療データも求めて、効果の持続性を調べます。 研究者は、資金に応じて、コホート 2 および 3 についても同じことを行います。

研究者の主な分析は、治療終了時のコホート 1 と、治療を待っている間にデータを提供するコホート 3 を比較することです。 したがって、このランダム化された複数のベースライン デザインに組み込まれているのは、コホート 1 と 3 の間のランダム化比較試験です。 したがって、研究者は、2011 年 9 月、2012 年 4 月、および 2012 年 11 月にコホート 1 および 3 からデータを求めます。 研究者はまた、2011 年 11 月にコホート 2 からデータを探し、コホート 2 の参加者が介入治療を開始する前に最新のベースライン データを取得します。

メタボリック シンドローム、ストレス、うつ病、不安の軽減に成功した場合、スピリテッド ライフの介入は、健康問題の軽減と聖職者の全体的な健康の改善に大きな影響を与える可能性があります。