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健康な肥満被験者における食事、行動および薬理学的介入下での減量と回復の生理学を特徴付ける研究

2017年6月16日 更新者:GlaxoSmithKline

単一盲検、無作為化、プラセボ対照、並行群、不完全なブロック設計、健康な肥満被験者における食事、行動および薬理学的介入下での減量および回復の生理学を特徴付けるベンチマーク研究

このベンチマーク研究では、約 60 人の肥満であるがそれ以外は健康な被験者が評価され、減量と回復に関連する生理学的変化が調査されます。 目的は、3 つの介入中および介入後の体組成の変化を推定することです (i) カロリー制限食 + 市販の抗肥満薬 (シブトラミン) (ii) カロリー制限食 + シブトラミン プラセボ、および (iii) カロリー制限食 + 中等度エクササイズ。 介入は 12 週間続き、その後さらに 12 週間の観察期間があり、その間に被験者は通常のライフスタイルに戻り、体重が回復することが期待されます。 さらに、一連のバイオマーカーを評価して、早期および後期の時点で体重と脂肪の減少および体重と脂肪の回復に相関関係があるかどうかを判断することができます。 体組成の変化やその他のバイオマーカーを使用して、個々の被験者の減量と回復を予測する数学的モデルを構築できるかどうかを判断します。 さらに、減量/減量の生理学的特徴付けを支援する可能性のあるツールの有用性が評価されます。特に、歩行活動計、Sussex Ingestion Pattern Monitor ™ (SIPM)、空腹満腹などのエネルギー消費とエネルギー摂取を測定する方法が評価されます。 VAS、間接熱量測定、および利用可能な場合は Theranos の家庭用グラフィカル ユーザー インターフェイス (GUI) ポータル。 これらの典型的な減量介入と反応の予測マーカーに起因する体組成の変化に関する知識は、新しい抗肥満薬の将来の研究の設計を容易にし、NCEのより早期の、より情報に基づいたトリアージを可能にします.

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Cambridgeshire
      • Cambridge、Cambridgeshire、イギリス、CB2 2GG
        • GSK Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 被験者は、20歳から55歳までの健康な成人男性または女性です。

被験者は、喘息などの病状を持っている場合、研究への参加が許可されますが、主任研究者および医療アドバイザーの意見では、研究の有効性を損なうものではありません。

  • BMIが30.0~40.0kg/m2の範囲内。
  • おおよそ18歳以上から肥満である。
  • -最低1か月間持続した以前の減量が実証されています。
  • 妊娠中または授乳中でない、出産の可能性のある閉経前の女性被験者は、以下を順守する場合に参加する資格があります。禁欲。

女性被験者のライフスタイルは、治験薬を受ける少なくとも30日前から性交を完全に控え、最後の治験イベントから30日後まで、または治験薬の5半減期のいずれか長い方まで継続するものでなければなりません。 . 被験者が避妊方法として禁欲を主張する場合、上記の期間中に性的に活発になった場合、ダブルバリア法(コンドーム、子宮頸部/ボールトキャップ、または横隔膜と殺精子剤)を使用することに同意する必要があります. 次のいずれかの方法は、99% を超える効果があるという議論の余地のないデータがある場合、避妊の唯一の方法として許容されます。殺精子フォーム/ゲル/フィルム/クリーム/座薬): 文書化された卵管結紮、IUD または IUS、経口避妊、男性パートナーの滅菌 (精管切除術) 女性被験者の研究への参加の少なくとも 6 か月前であり、その女性の唯一のパートナーです。主題。 殺精子フォーム/ジェル/フィルム/クリーム/座薬を備えたコンドームまたは閉塞キャップ (ダイアフラムまたは子宮頸部/ボールト キャップ) (付録 3)。

  • -被験者は、研究に登録する前に、署名と日付を記入した書面によるインフォームドコンセントを提供しました。
  • 被験者は、プロトコルの要件、指示、およびプロトコルに記載された制限を理解し、遵守することができます。

除外基準:

  • -以前の病気または現在の病状があり、治験責任医師が判断すると、データの解釈に影響を与える可能性があります。 これらの疾患には、心血管疾患、悪性疾患、肝臓疾患、腎疾患、血液疾患、神経疾患または内分泌疾患が含まれるが、これらに限定されない。
  • 現在、閉塞隅角緑内障です。
  • 前立腺肥大または過形成がある。
  • 閉経後の女性(2年以上無月経であると定義される閉経後の女性で、適切な臨床プロファイル、例えば、 血管運動症状の既往歴があり、FSH ≥ 40 mIU/mL によって確認される)。
  • -パニック発作および/または閉所恐怖症または安全なDEXAおよびエコーMRI-AHスキャンを排除するその他の状態の既知の病歴 地元のガイドライン(例:ペースメーカー、補聴器、金属製のボディピアスおよび/またはその他の金属インプラント)または治験責任医師 被験者が楽器のサイズ制限を超えています。
  • 以前の神経性無食欲症、過食症、神経性過食症などの臨床的に重大な摂食障害(診断および/または治療)の病歴がある。
  • -スクリーニング前の3か月で5%以上の変化として定義される最近の体重減少(または増加)の履歴があります。
  • 幼少期に肥満歴あり。
  • 肥満のための肥満外科的介入を受けています。
  • 多嚢胞性卵巣症候群の確定診断を受けています。
  • -調査官によって決定された、スクリーニング前の6か月間にアルコールまたは薬物乱用または依存の履歴があります。 アルコールの乱用。男性の場合、週平均摂取量が 21 単位を超える (または 1 日の平均摂取量が 3 単位を超える)、または女性の場合、週平均摂取量が 14 単位 (または平均2単位以上の毎日の摂取量)。 1 単位は、ビール 1/2 パイント (220mL)、スピリッツ 1 杯 (25mL)、ワイン 1 杯 (125mL) に相当します。
  • 被験者は、研究の過程で現在の喫煙(または他の喫煙)状態を変更する予定がある場合、またはスクリーニングの 3 か月以内に禁煙した場合は適格ではありません。 タバコの煙がバイオマーカーに及ぼす影響のため、対象者は「非喫煙者」または「現在の喫煙者 (研究訪問時に禁煙) + 元喫煙者」に分類される場合があります。
  • ユニット内の訪問中に喫煙を控えることができなかった被験者。
  • -スクリーニングまたは介入前に尿中薬物検査が陽性である。 少なくとも、被験者はアンフェタミン、バルビツレート、コカイン、アヘン剤、カンナビノイド、およびベンゾジアゼピンについてスクリーニングされ、研究全体でランダムにスクリーニングされる場合があります。
  • -スクリーニングでC型肝炎抗体、B型肝炎表面抗原、またはHIVの陽性結果。 過去 6 か月間に陰性の結果が得られた場合、臨床的判断によって示されない限り、検査を繰り返す必要はありません。
  • -次のいずれかを含む肝胆道疾患または肝酵素上昇の記録された病歴があります: ALTまたはAST スクリーニング時または介入前の正常上限の2.5倍以上 総ビリルビン スクリーニング時または介入前の正常上限の1.5倍以上介入。

この制限を超える被験者は、ギルバート病と一致する直接ビリルビンが正常範囲内にある場合にのみ含めることができます。

  • -スクリーニング時または介入前の空腹時トリグリセリド> 600mg / dL。 脂質低下療法を受けている場合、被験者はスクリーニング前に少なくとも3か月間安定した用量で投与されていなければなりません。
  • -既知の1型または2型糖尿病があります;またはスクリーニング時に空腹時血漿グルコース≧126mg/dL(7.0mmol/L)。 この範囲外であるが、空腹時 140 mg/dL 未満の被験者は、PI または被指名者によって包含について評価されます。
  • -スクリーニング前の少なくとも3か月間、ホルモン補充の安定した用量で適切に制御されていない甲状腺障害があります。 不十分な制御は、TSH レベルが基準範囲の下限 (LLRR) を下回るか、または > 1.5 として定義されます。

    ×スクリーニング時のULRR。

  • -スクリーニング時に150 mmHgを超える収縮期血圧および/または90 mmHgを超える拡張期血圧を持っています。 -降圧療法を受けている場合、被験者はスクリーニング前に少なくとも3か月間安定した用量で投与されていなければなりません。
  • 適度な歩行運動プログラムに参加できない、または参加したくない.
  • -スクリーニングから次の27週間で妊娠中または妊娠を計画しています。
  • -12誘導心電図を含む、医学的または検査室の評価で特定された臨床的に重大な異常があります。 この年齢層の基準範囲外の臨床的に重大な異常または検査パラメーターを有する被験者は、その発見が追加の危険因子を導入せず、研究手順を妨げないと治験責任医師が判断した場合にのみ含めることができます。 スクリーニング結果における異常な臨床所見の重要性に関する質問は、GSK Medical Monitor と話し合う必要があります。
  • 併用製剤および医薬品に関する除外事項:ビタミン、ハーブおよび栄養補助食品(セントジョンズワートを含む)を含む処方薬または非処方薬を7日以内(または薬が潜在的な酵素誘導物質である場合は14日以内)または5半日以内に使用する.治験責任医師およびスポンサーの意見では、投薬が治験手順を妨害したり、被験者の安全性を損なったりしない限り、治験薬の最初の投与前の寿命(どちらか長いほう)。
  • -研究の過程でHRTまたは経口避妊薬を開始または停止する計画。 スクリーニング時に経口避妊薬を服用している女性被験者は、研究への登録に適格である可能性があります。
  • -無作為化日から3か月以内の減量薬の使用。
  • 経口抗糖尿病薬の使用。 (メトホルミン、スルホニル尿素、チアゾリジンジオン、GLP-1 アゴニスト、DDPIV 阻害剤を含む)。
  • -スクリーニングから3か月以内の抗うつ薬(SSRI、三環系、ブプロピオンなど)の使用。
  • -利尿薬の使用(HCTZの安定投与以外)、全身性コルチコステロイド(吸入および鼻腔内コルチコステロイドは許可されています)、または予定された治験薬の投与前3週間以内のその他の薬 電解質の枯渇を引き起こす可能性があります。
  • ワルファリン、ジゴキシン、経口抗凝固薬(アスピリンおよび非ステロイド性抗炎症薬を除く)、または抗レトロウイルス薬の使用。
  • -研究の介入部分でのマクロライド系抗生物質の使用。
  • -治験中または治験薬の最初の投与前30日間の治験薬またはデバイスの使用。
  • -シブトラミンまたはその成分のいずれかに対するアレルギーまたは過敏症の病歴または存在、またはこのクラスの薬物、または薬物またはその他のアレルギーの病歴、主治験責任医師の意見では、研究への参加を禁忌とする。
  • -投与前の56日以内に500ミリリットル以上の血液を寄付したか、研究を完了してから1か月後に献血する予定です。
  • -研究に参加している間、プロトコルに記載された制限を順守したくない.
  • 治験責任医師は、問診、健康診断、またはスクリーニング検査の結果、被験者が治験に不適格であると判断します。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホートA
- 600 Kcal 不足、シブトラミン プラセボ
1日1回、12週間経口摂取
実験的:コホートB
- 600 Kcal 不足、シブトラミン 10 mg を 1 日 1 回
10 mg、1 日 1 回、12 週間経口摂取
実験的:コホートC
- 600 Kcal 不足、適度な運動 (エネルギー消費は 30 分間の早歩き / 週 5 回、つまり ~1,000 Kcal/週に相当します) /シブトラミン プラセボ
1日1回、12週間経口摂取

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
介入およびフォローアップ段階での Echo MRI-AH および DEXA を使用した体組成 (体脂肪量、除脂肪量、および全身水分量) の測定
時間枠:24週間
3 つの介入中および介入後の変化を推定します: (i) カロリー制限食 + 市販の抗肥満薬 (シブトラミン)、(ii) カロリー制限食 + シブトラミン プラセボ、および (iii) カロリー制限食 + 適度な運動 + シブトラミン プラセボ
24週間
介入およびフォローアップ段階での体重および体格指数 (BMI) の測定。
時間枠:24週間
3 つの介入中および介入後の変化を推定します: (i) カロリー制限食 + 市販の抗肥満薬 (シブトラミン)、(ii) カロリー制限食 + シブトラミン プラセボ、および (iii) カロリー制限食 + 適度な運動 + シブトラミン プラセボ
24週間
介入およびフォローアップ段階でのウエストとヒップ周囲の測定。
時間枠:24週間
3 つの介入中および介入後の変化を推定します: (i) カロリー制限食 + 市販の抗肥満薬 (シブトラミン)、(ii) カロリー制限食 + シブトラミン プラセボ、および (iii) カロリー制限食 + 適度な運動 + シブトラミン プラセボ
24週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
(i) 体組成と代謝状態、(ii) 多量栄養素摂取量、および (iii) エネルギー消費のバイオマーカーを使用して、介入およびフォローアップ段階での体重と体組成のその後の変化を予測する数学的モデル。
時間枠:24週間
これには、レプチンやアディポネクチンなど、さまざまなバイオマーカーのレベルを調べることが含まれます。
24週間
エネルギー消費量の測定
時間枠:24週間
(i) 歩行活動メーター、歩行活動メーター アームバンド、(ii) 換気フードを使用した間接熱量測定、(iii) 自己申告による日記の入力、および (iv) Theranos GUI (利用可能な場合、介入中) の使用、およびフォローアップ段階。
24週間
食物摂取量、満腹感、満腹感の測定
時間枠:24週間
(i) 食事日記、(ii) Sussex Ingestion Pattern Monitor ™ (SIPM))、(iii) Hunger, Craving, and Fullness Questionnaire (HCFQ/VAS)、(iv) Hunger/Satiety ビジュアル アナログ スケール、および ( iv) 介入およびフォローアップ段階で、利用可能な場合は Theranos GUI。
24週間
インスリン感受性の測定
時間枠:24週間
介入およびフォローアップ段階での空腹時インスリン、グルコース、遊離脂肪酸、およびグリセロールのレベルから計算されます。
24週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2008年5月22日

一次修了 (実際)

2010年3月4日

研究の完了 (実際)

2010年3月4日

試験登録日

最初に提出

2012年4月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年5月10日

最初の投稿 (見積もり)

2012年5月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年6月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年6月16日

最終確認日

2017年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 110739

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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