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定期的なアフェレーシスで治療された患者の LDL コレステロール値に対するミポメルセンの効果 (MICA)

2015年9月1日 更新者:Klaus Parhofer、Ludwig-Maximilians - University of Munich

定期的な LDL アフェレーシスで治療された重度の LDL 高コレステロール血症およびアテローム性動脈硬化症患者の LDL コレステロール値に対するミポメルセンの効果

LDL コレステロールの上昇は、心臓病の主要な危険因子です。 心臓病の患者では、病気の進行を防ぐために LDL コレステロールを 70 mg/dl 未満に下げる必要があります。 ほとんどの患者では、ライフスタイルの修正と脂質低下薬物療法を併用するだけで、この目標を達成するのに十分です。 重度の高コレステロール血症の一部の患者では、これは目標を達成するのに十分ではない可能性があり、定期的な脂質アフェレーシス (費用と時間のかかる治療形態) が実行される場合があります。 Mipomersen は、LDL 高コレステロール血症の最も深刻な形態でも LDL コレステロールを 25 ~ 47% 低下させることができる新薬 (apoB アンチセンス オリゴヌクレオチド) です。 ミポメルセンが定期的なアフェレーシスで治療された患者の LDL コレステロールを低下させることができるかどうか、またどの程度まで低下させることができるかは不明です。 研究の第 1 相では、定期的なアフェレーシスで治療された重度の LDL 高コレステロール血症患者の LDL コレステロールに、ミポメルセンによる 6 か月の毎週の治療がどのように影響するかをテストします。 フェーズ 2 では、何人の患者を対象に、これによりアフェレーシス時間、アフェレーシス頻度が有意に減少するか、またはアフェレーシスを完全に停止できるかどうかをテストします。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

17

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Munich、ドイツ、81377
        • University Munich

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 患者は定期的な LDL アフェレーシスに関するドイツの基準を満たしています
  • 定期的 (毎週) LDL アフェレーシス >/= 3 か月
  • -患者は、スクリーニング時に空腹時アフェレーシス前LDL-C >/= 130 mg/dLを持っています。
  • -患者は、安定した、最大限に許容される、脂質低下レジメンを受けています
  • -患者のボディマス指数(BMI)は</= 40 kg / m2で、体重は安定しています(±4 kg) スクリーニング前の6週間以上。
  • 患者の書面によるインフォームドコンセント

除外基準:

  • -患者は、MI、経皮経管冠動脈インターベンション(PTCI)、CABG、脳血管障害、不安定狭心症、またはスクリーニングの12週間以内に急性冠症候群を経験しました。
  • -患者はインスリン依存性糖尿病(1型)を患っているか、2型糖尿病の場合、スクリーニングでHbA1cが8%を超えています。
  • -患者はニューヨーク心臓協会(NYHA)の機能分類IIIまたはIVの心不全を患っています。
  • 患者の収縮期血圧が 160 mm Hg を超えているか、または拡張期血圧がスクリーニング時に 95 mm Hg を超えています (降圧薬/治療にもかかわらず)。
  • 患者は、治療が1日目までに完了すると予想されない限り、全身の抗ウイルスまたは抗菌療法を必要とする活動性感染症を患っています。
  • -患者は、スクリーニングでHIVまたはB型またはC型肝炎の陽性検査を受けています。
  • -患者は、制御されていない甲状腺機能低下症など、二次性高脂血症の素因となる可能性のある制御されていない状態を持っています。
  • 患者は、適切に治療された皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌を除いて、5年以内に悪性腫瘍を患っています。
  • 患者は臨床的に重要な肝臓を持っています (例: -確認された非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または腎疾患またはギルバート症候群の病歴。
  • -患者は以前にミポメルセン治療を受けました。
  • -患者は、補充療法を除いて、慢性の全身性コルチコステロイドまたは同化剤を使用しています。
  • -患者は、スクリーニングから4週間以内、または治験薬の5半減期のいずれか長い方で、別の治験薬、生物学的製剤、またはデバイスによる治療を受けています。
  • 患者は、薬物またはアルコール乱用の現在または最近の病歴を持っているか、アルコール消費を適度な制限内に制限することを望まない (男性の場合、1 日あたり最大 20 g のアルコールおよび 1 週間あたり 80 g のアルコール; 1 日あたり最大 10 g のアルコールおよび 40 g のアルコール)女性の週あたりのアルコール)。
  • 患者が同意できない。
  • -この臨床試験の性質、範囲、意義、および結果を理解できない法的能力のない患者。
  • -治験薬または類似の化学構造を持つ薬物に対する過敏症の既知の病歴
  • -別の臨床試験への同時参加、または臨床試験開始前30日以内の治験薬の投与を含む臨床試験への参加。
  • -治験責任医師の裁量により、患者を危険にさらす可能性がある、試験結果を混乱させる可能性がある、またはこの臨床試験への患者の参加を妨げる可能性のある身体的または精神的状態の患者
  • 薬物、薬物またはアルコールの既知または持続的な乱用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ミポメルセン
この群に無作為に割り付けられた患者は、毎週ミポメルセン 200 mg を投与されます
mipomersen 200 mg を毎週皮下に 37 週間 (フェーズ 1: 26 週間; フェーズ 2: 11 週間)
介入なし:コントロール
この群に無作為に割り付けられた患者は、追加の薬を受けません

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アフェレーシス前の LDL コレステロールの変化 (研究のフェーズ 1)
時間枠:6ヶ月
アフェレーシス前の LDL コレステロール濃度は、ミポメルセン療法の開始前および週 1 回のアフェレーシス療法の 6 か月後に、その後の 3 回のアフェレーシス (正確に 1 週​​間間隔) から平均化されます。アフェレシス条件は変更されません。
6ヶ月
アフェレーシス条件を変更できる患者の割合 (研究のフェーズ 2)
時間枠:3ヶ月
試験のフェーズ 2 では、ミポメルセンが毎週投与されます。 これにより、どの割合の患者でアフェレーシス時間、アフェレーシス頻度、またはアフェレーシスの停止が減少するかが評価されます。
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
他の脂質パラメーターの変化
時間枠:6ヶ月
ミポメルセン治療前および治療中に、多数の追加の脂質パラメーターが評価されます。
6ヶ月
有害事象のある参加者の数
時間枠:9か月(研究のフェーズ1および2)
9か月(研究のフェーズ1および2)
ミポメルセンの血漿中濃度
時間枠:注射後4日
薬物動態学的サンプリングは、研究中のさまざまな時点でのミポメルセン投与後に取得されます。
注射後4日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年8月1日

一次修了 (実際)

2015年5月1日

研究の完了 (実際)

2015年6月1日

試験登録日

最初に提出

2012年5月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年5月12日

最初の投稿 (見積もり)

2012年5月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年9月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年9月1日

最終確認日

2015年9月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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