- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01598948
Effekt af Mipomersen på LDL-kolesterolniveauer hos patienter behandlet med regelmæssig aferese (MICA)
1. september 2015 opdateret af: Klaus Parhofer, Ludwig-Maximilians - University of Munich
Effekt af Mipomersen på LDL-kolesterolniveauer hos patienter med svær LDL-hyperkolesterolæmi og åreforkalkning behandlet med regelmæssig LDL-aferese
Forhøjet LDL-kolesterol er en væsentlig risikofaktor for hjertesygdomme.
Hos patienter med hjertesygdom bør LDL-kolesterol sænkes til niveauer under 70 mg/dl for at forhindre progression af sygdommen.
Hos de fleste patienter er livsstilsændringer sammen med lipidsænkende lægemiddelbehandling tilstrækkelig til at nå dette mål.
Hos nogle patienter med svære former for hyperkolesterolæmi er dette muligvis ikke tilstrækkeligt til at nå mål, og regelmæssig lipidaferese (en dyr og tidskrævende behandlingsform) kan udføres.
Mipomersen er et nyt lægemiddel (apoB antisense oligonukleotid), der kan sænke LDL-kolesterol selv ved de mest alvorlige former for LDL-hyperkolesterolæmi med 25-47%.
Det er ukendt, om og i hvilket omfang mipomersen kan sænke LDL-kolesterol hos patienter behandlet med regelmæssig aferese.
Fase 1 af studiet vil teste, hvordan 6 måneders ugentlig behandling med mipomersen påvirker LDL-kolesterol hos patienter med svær LDL-hyperkolesterolæmi behandlet med regulær aferese.
Fase 2 vil teste i, hvor mange patienter dette vil resultere i en meningsfuld reduktion af aferesetid, aferesefrekvens eller om aferese kan stoppes helt.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
17
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Munich, Tyskland, 81377
- University Munich
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten opfylder tyske kriterier for regulær LDL-aferese
- Regelmæssig (ugentlig) LDL-aferese >/= 3 måneder
- Patienten har fastende præ-aferese LDL-C >/= 130 mg/dL ved screening.
- Patienten modtager en stabil, maksimalt tolereret, lipidsænkende kur
- Patienten har et body mass index (BMI) </= 40 kg/m2 med vægt stabil (± 4 kg) i > 6 uger før screening.
- Skriftligt informeret samtykke fra patienten
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har oplevet MI, perkutan transluminal koronar intervention (PTCI), CABG, cerebrovaskulær ulykke, ustabil angina eller akut koronarsyndrom inden for 12 uger efter screening.
- Patienten har insulinafhængig diabetes mellitus (type 1), eller hvis type 2 diabetes, HbA1c > 8 % ved screening.
- Patienten har New York Heart Association (NYHA) funktionsklassifikation III eller IV hjertesvigt.
- Patienten har systolisk blodtryk > 160 mm Hg eller diastolisk blodtryk > 95 mm Hg ved screening (på trods af antihypertensiv medicin/terapi).
- Patienten har en aktiv infektion, der kræver systemisk antiviral eller antimikrobiel behandling, medmindre behandlingen forventes afsluttet på dag 1.
- Patienten har en positiv test for HIV eller hepatitis B eller C ved screening.
- Patienten har enhver ukontrolleret tilstand, der kan disponere for sekundær hyperlipidæmi, såsom ukontrolleret hypothyroidisme.
- Patienten har haft en malignitet inden for 5 år, bortset fra basal- eller pladecellekarcinom i huden, der er blevet tilstrækkeligt behandlet.
- Patienten har klinisk signifikant lever (f.eks. Anamnese med bekræftet ikke-alkoholisk steatohepatitis NASH) eller nyresygdom eller Gilberts syndrom.
- Patienten har tidligere modtaget mipomersenbehandling.
- Patienten er på kroniske systemiske kortikosteroider eller anabolske midler undtagen erstatningsterapi.
- Patienten har modtaget behandling med et andet forsøgslægemiddel, biologisk middel eller udstyr inden for 4 uger efter screening eller 5 halveringstider af undersøgelsesmidlet, alt efter hvad der er længst.
- Patienten har en aktuel eller nylig historie med stof- eller alkoholmisbrug, eller manglende vilje til at begrænse alkoholforbruget til inden for moderate grænser (maksimalt 20 g alkohol pr. dag og 80 g alkohol pr. uge for mænd; maksimalt 10 g alkohol pr. dag og 40 g alkohol pr. alkohol om ugen for kvinder).
- Patienten kan ikke give samtykke.
- Patient uden retsevne, som ikke er i stand til at forstå arten, omfanget, betydningen og konsekvenserne af dette kliniske forsøg.
- Kendt historie med overfølsomhed over for forsøgslægemidlet eller over for lægemidler med en lignende kemisk struktur
- Samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg eller deltagelse i ethvert klinisk forsøg, der involverer administration af et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før begyndelsen af det kliniske forsøg.
- Patient med en fysisk eller psykiatrisk tilstand, som efter investigators skøn kan bringe patienten i fare, kan forvirre forsøgsresultaterne eller kan forstyrre patientens deltagelse i dette kliniske forsøg
- Kendt eller vedvarende misbrug af medicin, stoffer eller alkohol
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mipomersen
Patienter randomiseret til denne arm vil modtage mipomersen 200 mg ugentligt
|
mipomersen 200 mg subkutant hver uge i 37 uger (fase 1: 26 uger; fase 2: 11 uger)
|
|
Ingen indgriben: Styring
patienter randomiseret til denne arm vil ikke modtage yderligere lægemiddel
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i præ-aferese LDL-kolesterol (fase 1 af undersøgelsen)
Tidsramme: 6 måneder
|
præ-aferese LDL-kolesterolkoncentration vil blive beregnet i gennemsnit fra 3 efterfølgende afereser (præcis 1 uges mellemrum) før påbegyndelse af mipomersen-behandling og efter 6 måneders ugentlig aferesebehandling; afereseforholdene vil ikke blive ændret.
|
6 måneder
|
|
Fraktion af patienter, hvor aferesetilstande kan modificeres (fase 2 af undersøgelsen)
Tidsramme: 3 måneder
|
I fase 2 af undersøgelsen vil der blive givet mipomersen ugentligt.
Det vil blive evalueret i hvilken fraktion af patienterne dette resulterer i et fald i aferesetid, aferesefrekvens eller standsning af aferese.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændring i andre lipidparametre
Tidsramme: 6 måneder
|
en række yderligere lipidparametre vil blive evalueret før og under behandling med mipomersen
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 9 måneder (fase 1 og 2 af undersøgelsen)
|
9 måneder (fase 1 og 2 af undersøgelsen)
|
|
|
Plasmakoncentrationer af mipomersen
Tidsramme: 4 dage efter injektion
|
farmakokinetisk prøvetagning vil blive opnået efter indgivelse af mipomersen på forskellige tidspunkter under undersøgelsen.
|
4 dage efter injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. maj 2015
Studieafslutning (Faktiske)
1. juni 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. maj 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. maj 2012
Først opslået (Skøn)
15. maj 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
2. september 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. september 2015
Sidst verificeret
1. september 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hyperlipidæmi
- Dyslipidæmi
- Hyperkolesterolæmi
- Åreforkalkning
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Mipomersen
Andre undersøgelses-id-numre
- MICA
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .