Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние Мипомерсена на уровни холестерина ЛПНП у пациентов, получавших регулярный аферез (MICA)

1 сентября 2015 г. обновлено: Klaus Parhofer, Ludwig-Maximilians - University of Munich

Влияние Мипомерсена на уровни холестерина ЛПНП у пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией ЛПНП и атеросклерозом, получавших регулярный аферез ЛПНП

Повышенный уровень холестерина ЛПНП является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. У пациентов с сердечными заболеваниями уровень холестерина ЛПНП следует снизить до уровня ниже 70 мг/дл, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания. У большинства пациентов для достижения этой цели достаточно модификации образа жизни в сочетании с гиполипидемической терапией. У некоторых пациентов с тяжелыми формами гиперхолестеринемии этого может быть недостаточно для достижения целей, и может проводиться регулярный аферез липидов (дорогостоящая и требующая много времени форма терапии). Мипомерсен — новый препарат (антисмысловой олигонуклеотид апоВ), способный снижать уровень холестерина ЛПНП даже при самых тяжелых формах гиперхолестеринемии ЛПНП на 25–47%. Неизвестно, может ли и в какой степени мипомерсен снижать уровень холестерина ЛПНП у пациентов, получающих регулярный аферез. Фаза 1 исследования проверит, как еженедельная 6-месячная терапия мипомерсеном влияет на уровень холестерина ЛПНП у пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией ЛПНП, получающих регулярный аферез. На этапе 2 будет проверено, у скольких пациентов это приведет к значительному сокращению времени афереза, частоты афереза ​​или возможности полного прекращения афереза.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

17

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациент соответствует немецким критериям регулярного ЛПНП-афереза.
  • Регулярный (еженедельный) аферез ЛПНП >/= 3 мес.
  • У пациента преаферезный уровень ЛПНП натощак >/= 130 мг/дл при скрининге.
  • Пациент получает стабильный, максимально переносимый гиполипидемический режим.
  • У пациента индекс массы тела (ИМТ) ≤ 40 кг/м2 со стабильным весом (± 4 кг) в течение > 6 недель до скрининга.
  • Письменное информированное согласие пациента

Критерий исключения:

  • Пациент перенес ИМ, чрескожное транслюминальное коронарное вмешательство (ЧТВ), АКШ, нарушение мозгового кровообращения, нестабильную стенокардию или острый коронарный синдром в течение 12 недель скрининга.
  • У пациента инсулинозависимый сахарный диабет (тип 1) или, если диабет типа 2, HbA1c > 8% при скрининге.
  • У пациента сердечная недостаточность III или IV функциональной классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA).
  • У пациента систолическое артериальное давление > 160 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление > 95 мм рт. ст. при скрининге (несмотря на антигипертензивные препараты/терапию).
  • У пациента имеется активная инфекция, требующая системной противовирусной или противомикробной терапии, если только лечение не должно быть завершено к 1-му дню.
  • У пациента положительный тест на ВИЧ или гепатит B или C при скрининге.
  • У пациента есть любое неконтролируемое состояние, которое может предрасполагать к вторичной гиперлипидемии, такое как неконтролируемый гипотиреоз.
  • У пациента было злокачественное новообразование в течение 5 лет, за исключением базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи, который был адекватно вылечен.
  • У пациента клинически значимое поражение печени (например, Наличие в анамнезе подтвержденного неалкогольного стеатогепатита (НАСГ), заболевания почек или синдрома Жильбера.
  • Пациент ранее получал лечение мипомерсеном.
  • Пациент постоянно получает системные кортикостероиды или анаболические препараты, за исключением заместительной терапии.
  • Пациент получил лечение другим исследуемым лекарственным средством, биологическим агентом или устройством в течение 4 недель после скрининга или 5 периодов полураспада исследуемого агента, в зависимости от того, что дольше.
  • У пациента в настоящее время или в недавнем анамнезе злоупотребление наркотиками или алкоголем, или нежелание ограничивать потребление алкоголя в умеренных пределах (максимум 20 г алкоголя в день и 80 г алкоголя в неделю для мужчин; максимум 10 г алкоголя в день и 40 г алкоголя в неделю). алкоголя в неделю для женщин).
  • Пациент не может дать согласие.
  • Недееспособный пациент, который не может понять характер, объем, значение и последствия этого клинического исследования.
  • Известная гиперчувствительность к исследуемому препарату или препаратам с аналогичной химической структурой в анамнезе.
  • Одновременное участие в другом клиническом исследовании или участие в любом клиническом исследовании, предусматривающем введение исследуемого лекарственного препарата в течение 30 дней до начала клинического исследования.
  • Пациент с физическим или психическим заболеванием, которое, по усмотрению исследователя, может подвергнуть пациента риску, может исказить результаты исследования или помешать участию пациента в данном клиническом исследовании.
  • Известное или постоянное злоупотребление лекарствами, наркотиками или алкоголем

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Мипомерсен
Пациенты, рандомизированные в эту группу, будут получать мипомерсен в дозе 200 мг еженедельно.
мипомерсен 200 мг подкожно каждую неделю в течение 37 недель (фаза 1: 26 недель; фаза 2: 11 недель)
Без вмешательства: Контроль
пациенты, рандомизированные в эту группу, не будут получать дополнительный препарат

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение холестерина ЛПНП до афереза ​​(фаза 1 исследования)
Временное ограничение: 6 месяцев
Концентрация холестерина ЛПНП перед аферезом будет усреднена из 3 последующих аферезов (с интервалом ровно в 1 неделю) до начала терапии мипомерсеном и после 6 месяцев еженедельной терапии аферезом; условия афереза ​​не изменятся.
6 месяцев
Доля пациентов, у которых можно изменить условия афереза ​​(2 фаза исследования)
Временное ограничение: 3 месяца
На втором этапе исследования мипомерсен будет вводиться еженедельно. Будет оцениваться, у какой части пациентов это приводит к уменьшению времени афереза, частоты афереза ​​или прекращению афереза.
3 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
изменение других показателей липидов
Временное ограничение: 6 месяцев
ряд дополнительных параметров липидов будет оцениваться до и во время терапии мипомерсеном
6 месяцев
Количество участников с нежелательными явлениями
Временное ограничение: 9 месяцев (1 и 2 фазы исследования)
9 месяцев (1 и 2 фазы исследования)
Плазменные концентрации мипомерсена
Временное ограничение: Через 4 дня после инъекции
фармакокинетические образцы будут получены после введения мипомерсена в разные моменты времени в ходе исследования.
Через 4 дня после инъекции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 мая 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 мая 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

15 мая 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

2 сентября 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 сентября 2015 г.

Последняя проверка

1 сентября 2015 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться