Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt av Mipomersen på LDL-kolesterolnivåer hos patienter som behandlas med regelbunden aferes (MICA)

1 september 2015 uppdaterad av: Klaus Parhofer, Ludwig-Maximilians - University of Munich

Effekt av Mipomersen på LDL-kolesterolnivåer hos patienter med svår LDL-hyperkolesterolemi och ateroskleros som behandlas med regelbunden LDL-aferes

Förhöjt LDL-kolesterol är en viktig riskfaktor för hjärtsjukdomar. Hos patienter med hjärtsjukdom bör LDL-kolesterol sänkas till nivåer under 70 mg/dl för att förhindra att sjukdomen fortskrider. Hos de flesta patienter är livsstilsförändringar tillsammans med lipidsänkande läkemedelsbehandling tillräcklig för att uppnå detta mål. Hos vissa patienter med svåra former av hyperkolesterolemi kan detta inte vara tillräckligt för att nå mål och regelbunden lipidaferes (en kostsam och tidskrävande behandlingsform) kan utföras. Mipomersen är ett nytt läkemedel (apoB antisense oligonukleotid) som kan sänka LDL-kolesterol även vid de svåraste formerna av LDL-hyperkolesterolemi med 25-47%. Det är okänt om och i vilken utsträckning mipomersen kan minska LDL-kolesterol hos patienter som behandlas med vanlig aferes. Fas 1 av studien kommer att testa hur 6 månaders veckoterapi med mipomersen påverkar LDL-kolesterol hos patienter med svår LDL-hyperkolesterolemi som behandlas med vanlig aferes. Fas 2 kommer att testa hur många patienter detta kommer att resultera i en meningsfull minskning av aferestid, aferesfrekvens eller om aferes kan stoppas helt.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

17

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Munich, Tyskland, 81377
        • University Munich

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienten uppfyller tyska kriterier för regelbunden LDL-aferes
  • Regelbunden (veckovis) LDL-aferes >/= 3 månader
  • Patienten har fastande pre-aferes LDL-C >/= 130 mg/dL vid screening.
  • Patienten får en stabil, maximalt tolererad, lipidsänkande regim
  • Patienten har ett body mass index (BMI) </= 40 kg/m2 med en stabil vikt (± 4 kg) i > 6 veckor före screening.
  • Skriftligt informerat samtycke från patienten

Exklusions kriterier:

  • Patienten har upplevt MI, perkutan transluminal koronar intervention (PTCI), CABG, cerebrovaskulär olycka, instabil angina eller akut koronarsyndrom inom 12 veckor efter screening.
  • Patienten har insulinberoende diabetes mellitus (typ 1), eller om typ 2-diabetes, HbA1c > 8 % vid screening.
  • Patienten har New York Heart Association (NYHA) funktionsklassificering III eller IV hjärtsvikt.
  • Patienten har systoliskt blodtryck > 160 mm Hg eller diastoliskt blodtryck > 95 mm Hg vid screening (trots antihypertensiv medicin/terapi).
  • Patienten har en aktiv infektion som kräver systemisk antiviral eller antimikrobiell behandling om inte behandlingen förväntas vara avslutad dag 1.
  • Patienten har ett positivt test för HIV eller hepatit B eller C vid screening.
  • Patienten har något okontrollerat tillstånd som kan predisponera för sekundär hyperlipidemi såsom okontrollerad hypotyreos.
  • Patienten har haft en malignitet inom 5 år, förutom basal- eller skivepitelcancer i huden som har behandlats adekvat.
  • Patienten har kliniskt signifikant lever (t.ex. Anamnes på bekräftad alkoholfri steatohepatit NASH) eller njursjukdom eller Gilberts syndrom.
  • Patienten har tidigare fått mipomersenbehandling.
  • Patienten går på kroniska systemiska kortikosteroider eller anabola medel förutom ersättningsterapi.
  • Patienten har fått behandling med ett annat prövningsläkemedel, biologiskt medel eller enhet inom 4 veckor efter screening eller 5 halveringstider av studiemedlet, beroende på vilket som är längre.
  • Patienten har en aktuell eller ny historia av drog- eller alkoholmissbruk, eller ovilja att begränsa alkoholkonsumtionen till måttliga gränser (högst 20 g alkohol per dag och 80 g alkohol per vecka för män; högst 10 g alkohol per dag och 40 g alkohol per dag alkohol per vecka för kvinnor).
  • Patienten kan inte ge sitt samtycke.
  • Patient utan rättskapacitet som inte kan förstå arten, omfattningen, betydelsen och konsekvenserna av denna kliniska prövning.
  • Känd historia av överkänslighet mot försöksläkemedlet eller mot läkemedel med liknande kemisk struktur
  • Samtidigt deltagande i en annan klinisk prövning eller deltagande i någon klinisk prövning som involverar administrering av ett prövningsläkemedel inom 30 dagar före början av den kliniska prövningen.
  • Patient med ett fysiskt eller psykiatriskt tillstånd som efter utredarens gottfinnande kan utsätta patienten för risker, kan förvirra prövningsresultaten eller kan störa patientens deltagande i denna kliniska prövning
  • Känt eller ihållande missbruk av mediciner, droger eller alkohol

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Mipomersen
Patienter som randomiserats till denna arm kommer att få mipomersen 200 mg varje vecka
mipomersen 200 mg subkutant varje vecka i 37 veckor (fas 1: 26 veckor; fas 2: 11 veckor)
Inget ingripande: Kontrollera
patienter som randomiserats till denna arm kommer inte att få något ytterligare läkemedel

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i pre-aferes LDL-kolesterol (fas 1 av studien)
Tidsram: 6 månader
LDL-kolesterolkoncentration före aferes beräknas i medeltal från 3 efterföljande afereser (exakt 1 veckas mellanrum) före påbörjande av mipomersenbehandling och efter 6 månaders veckovis aferesbehandling; aferesförhållandena kommer inte att ändras.
6 månader
Bråkdel av patienter där aferestillstånd kan modifieras (fas 2 av studien)
Tidsram: 3 månader
I fas 2 av studien kommer mipomersen att ges varje vecka. Det kommer att utvärderas i vilken del av patienterna detta resulterar i en minskning av aferestid, aferesfrekvens eller avbrytande av aferes.
3 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
förändring i andra lipidparametrar
Tidsram: 6 månader
ett antal ytterligare lipidparametrar kommer att utvärderas före och under behandling med mipomersen
6 månader
Antal deltagare med biverkningar
Tidsram: 9 månader (fas 1 och 2 av studien)
9 månader (fas 1 och 2 av studien)
Plasmakoncentrationer av mipomersen
Tidsram: 4 dagar efter injektionen
Farmakokinetisk provtagning kommer att erhållas efter administrering av mipomersen vid olika tidpunkter under studien.
4 dagar efter injektionen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 maj 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 juni 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 maj 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 maj 2012

Första postat (Uppskatta)

15 maj 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

2 september 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 september 2015

Senast verifierad

1 september 2015

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

3
Prenumerera