Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av Mipomersen på LDL-kolesterolnivåer hos pasienter behandlet med regelmessig aferese (MICA)

1. september 2015 oppdatert av: Klaus Parhofer, Ludwig-Maximilians - University of Munich

Effekt av Mipomersen på LDL-kolesterolnivåer hos pasienter med alvorlig LDL-hyperkolesterolemi og aterosklerose behandlet med vanlig LDL-aferese

Forhøyet LDL-kolesterol er en viktig risikofaktor for hjertesykdom. Hos pasienter med hjertesykdom bør LDL-kolesterol senkes til nivåer under 70 mg/dl for å forhindre progresjon av sykdommen. Hos de fleste pasienter er livsstilsendringer sammen med lipidsenkende medikamentell behandling tilstrekkelig for å nå dette målet. Hos noen pasienter med alvorlige former for hyperkolesterolemi kan dette ikke være tilstrekkelig for å nå mål, og vanlig lipidaferese (en kostbar og tidkrevende terapiform) kan utføres. Mipomersen er et nytt medikament (apoB antisense oligonukleotid) som kan senke LDL-kolesterol selv ved de mest alvorlige formene for LDL-hyperkolesterolemi med 25-47 %. Det er ukjent om og i hvilken grad mipomersen kan redusere LDL-kolesterol hos pasienter behandlet med vanlig aferese. Fase 1 av studien skal teste hvordan 6 måneders ukentlig behandling med mipomersen påvirker LDL-kolesterol hos pasienter med alvorlig LDL-hyperkolesterolemi behandlet med vanlig aferese. Fase 2 vil teste i hvor mange pasienter dette vil resultere i en meningsfull reduksjon av aferesetid, aferesefrekvens eller om aferese kan stoppes helt.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

17

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Munich, Tyskland, 81377
        • University Munich

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienten oppfyller tyske kriterier for regelmessig LDL-aferese
  • Regelmessig (ukentlig) LDL-aferese >/= 3 måneder
  • Pasienten har fastende pre-aferese LDL-C >/= 130 mg/dL ved screening.
  • Pasienten får et stabilt, maksimalt tolerert, lipidsenkende regime
  • Pasienten har en kroppsmasseindeks (BMI) </= 40 kg/m2 med vektstabil (± 4 kg) i > 6 uker før screening.
  • Skriftlig informert samtykke fra pasienten

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienten har opplevd MI, perkutan transluminal koronar intervensjon (PTCI), CABG, cerebrovaskulær ulykke, ustabil angina eller akutt koronarsyndrom innen 12 uker etter screening.
  • Pasienten har insulinavhengig diabetes mellitus (type 1), eller hvis type 2 diabetes, HbA1c > 8 % ved screening.
  • Pasienten har New York Heart Association (NYHA) funksjonsklassifisering III eller IV hjertesvikt.
  • Pasienten har systolisk blodtrykk > 160 mm Hg eller diastolisk blodtrykk > 95 mm Hg ved screening (til tross for antihypertensiv medisin/behandling).
  • Pasienten har en aktiv infeksjon som krever systemisk antiviral eller antimikrobiell behandling med mindre behandlingen forventes å være fullført innen dag 1.
  • Pasienten har en positiv test for HIV eller hepatitt B eller C ved screening.
  • Pasienten har enhver ukontrollert tilstand som kan disponere for sekundær hyperlipidemi som ukontrollert hypotyreose.
  • Pasienten har hatt en malignitet innen 5 år, bortsett fra basal- eller plateepitelkarsinom i huden som er tilstrekkelig behandlet.
  • Pasienten har klinisk signifikant lever (f.eks. Anamnese med bekreftet ikke-alkoholisk steatohepatitt NASH) eller nyresykdom eller Gilberts syndrom.
  • Pasienten har tidligere fått mipomersenbehandling.
  • Pasienten bruker kroniske systemiske kortikosteroider eller anabole midler bortsett fra erstatningsterapi.
  • Pasienten har mottatt behandling med et annet undersøkelsesmiddel, biologisk middel eller utstyr innen 4 uker etter screening eller 5 halveringstider av studiemiddelet, avhengig av hva som er lengst.
  • Pasienten har en nåværende eller nylig historie med narkotika- eller alkoholmisbruk, eller manglende vilje til å begrense alkoholforbruket til innenfor moderate grenser (maksimalt 20 g alkohol per dag og 80 g alkohol per uke for menn; maksimalt 10 g alkohol per dag og 40 g alkohol per uke for kvinner).
  • Pasienten kan ikke gi samtykke.
  • Pasient uten rettslig handleevne som ikke er i stand til å forstå arten, omfanget, betydningen og konsekvensene av denne kliniske utprøvingen.
  • Kjent historie med overfølsomhet overfor undersøkelsesstoffet eller overfor legemidler med lignende kjemisk struktur
  • Samtidig deltakelse i en annen klinisk utprøving eller deltakelse i en hvilken som helst klinisk utprøving som involverer administrering av et utprøvingspreparat innen 30 dager før begynnelsen av den kliniske utprøvingen.
  • Pasient med en fysisk eller psykiatrisk tilstand som etter etterforskerens skjønn kan sette pasienten i fare, kan forvirre prøveresultatene, eller kan forstyrre pasientens deltakelse i denne kliniske prøven
  • Kjent eller vedvarende misbruk av medisiner, narkotika eller alkohol

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Mipomersen
Pasienter randomisert til denne armen vil få mipomersen 200 mg ukentlig
mipomersen 200 mg subkutant hver uke i 37 uker (fase 1: 26 uker; fase 2: 11 uker)
Ingen inngripen: Kontroll
Pasienter som er randomisert til denne armen, vil ikke motta ytterligere medikamenter

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i pre-aferese LDL-kolesterol (fase 1 av studien)
Tidsramme: 6 måneder
pre-aferese LDL-kolesterolkonsentrasjon vil være gjennomsnittlig fra 3 påfølgende afereser (nøyaktig 1 ukes mellomrom) før oppstart av mipomersen-behandling og etter 6 måneders ukentlig aferesebehandling; afereseforholdene vil ikke bli endret.
6 måneder
Fraksjon av pasienter hvor aferesetilstander kan modifiseres (fase 2 av studien)
Tidsramme: 3 måneder
I fase 2 av studien vil det gis mipomersen ukentlig. Det vil bli evaluert i hvilken brøkdel av pasientene dette resulterer i en reduksjon av aferesetid, aferesefrekvens eller stopp av aferese.
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
endring i andre lipidparametre
Tidsramme: 6 måneder
en rekke ekstra lipidparametre vil bli evaluert før og under behandling med mipomersen
6 måneder
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 9 måneder (fase 1 og 2 av studien)
9 måneder (fase 1 og 2 av studien)
Plasmakonsentrasjoner av mipomersen
Tidsramme: 4 dager etter injeksjon
farmakokinetisk prøvetaking vil bli tatt etter administrasjon av mipomersen på forskjellige tidspunkter i løpet av studien.
4 dager etter injeksjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. mai 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. mai 2012

Først lagt ut (Anslag)

15. mai 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

2. september 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. september 2015

Sist bekreftet

1. september 2015

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere