ナバホ族女性のマンモグラフィー検査を促進する家族のがんリテラシー

この提案は、ナバホ族の女性の間でマンモグラフィー検査を促進するための新しい行動介入を開発し、パイロットテストするためのコミュニティベースの参加型研究研究について説明しています。 公衆衛生の観点から見ると、マンモグラフィーの予約を予定していた女性の 80% が予約を実行しなかったため、この介入は多くのナバホ族女性に影響を与える可能性があります。 これらの女性 (毎年 1,500 人以上) が国家乳がん・子宮頸がん予防プログラム (NNBCCPP) に紹介されます。 ナバホ族コミュニティでがんの予防と制御の取り組みを実施する上での主な障壁は、がんに関するリテラシーやがんに関する文化的および概念的な知識の欠如です。 スクリーニングに対する他の障壁は、がんに対する恐怖、患者、家族、地域社会がしばしば経験するがんに対する偏見（がんについて話すことさえ）、がんの病因と早期発見の重要性についての知識の欠如です。 そのため、ナバホ族の家族やコミュニティ内でがんに関するコミュニケーションが妨げられています。

この提案は、ディネ カレッジ (ナバホ族の大学) との成功したパートナーシップと協力に基づいています。 提案された研究は、ナバホ族の女性を対象としたマンモグラフィー検査完了時のがんリテラシーに焦点を当てた家族ベースの介入の実現可能性と潜在的な有効性を評価することを目的としている。 この介入には、がんに関する文化的および言語的に適切な教育資料（ナバホがん用語集など）が含まれます。 プロジェクトは 2 つのフェーズに分けて実施されます。 フェーズ 1 では、研究者はコミュニティの諮問委員会からのフィードバックを受けて、家族のがんリテラシー介入を開発します。 さらに、がんリテラシー測定は、フォーカスグループや個別面接を通じてナバホ族の女性にも適応される予定です。 フェーズ 2 は介入の形成的評価で構成されます。 NNBCCPP 患者と女性の家族は、対照条件（既存の NNBCCPP 健康教育サービス、N=40 組）またはこれらの健康教育サービスと家族のがん読み書き介入を受けるグループ（N=40 組）にランダムに割り当てられます。 研究者は、採用率と維持率、および治療受容性の定性的評価によって示される介入の実現可能性と受容性を評価します。 さらに、研究者らは、NNBCPP記録に記録されている3か月の追跡調査でマンモグラフィースクリーニングを完了した女性の割合に対する介入の効果を対照群と比較して調べる予定である。 研究者らはまた、患者と家族の両方について、ベースラインから3か月の追跡調査までのがんリテラシー測定スコアの変化を調べる予定です。 研究者らは、このプロジェクトの結果、再現性があり、実現可能で、受け入れられる介入を開発し、その有効性が将来の大規模ランダム化臨床試験で検証できることを期待している。 さらに、適応されたがんリテラシー測定は、ナバホ族内の将来のがん予防および制御プロジェクトに使用される可能性があります。 全体的な目的は、ナバホ族女性の乳がんの罹患率と死亡率を減らすことです。