Семейная грамотность в отношении рака для продвижения маммографического скрининга среди женщин навахо

В этом предложении описывается совместное научное исследование на уровне сообщества по разработке и экспериментальному тестированию нового поведенческого вмешательства для популяризации маммографического скрининга среди женщин навахо. С точки зрения общественного здравоохранения, вмешательство может охватить многих женщин навахо, поскольку 80% женщин, запланированных на маммографию, не соблюдают его. Этих женщин (более 1500 в год) направляют в Национальную программу профилактики рака молочной железы и шейки матки (NNBCCPP). Ключевым препятствием на пути реализации усилий по профилактике рака и борьбе с ним в сообществе навахо является отсутствие грамотности в отношении рака или культурных и концептуальных знаний о раке. Другими препятствиями для скрининга являются боязнь рака, стигматизация рака (даже разговоры о раке), часто испытываемые пациентом, семьей и обществом, а также отсутствие знаний об этиологии рака и важности раннего выявления. Поэтому общение о раке затруднено в семьях навахо и в обществе.

Это предложение основано на нашем успешном партнерстве и сотрудничестве с Diné College (племенной колледж навахо). Предлагаемое исследование предназначено для оценки осуществимости и потенциальной эффективности семейного вмешательства, ориентированного на грамотность в отношении рака, после завершения маммографического скрининга для женщин навахо. Мероприятие будет включать культурно и лингвистически приемлемые образовательные материалы о раке (например, глоссарий рака навахо). Проект будет реализован в два этапа. На этапе 1 исследователи разработают вмешательство по повышению грамотности семьи в отношении рака с учетом отзывов нашего общественного консультативного комитета. Кроме того, «Измерение грамотности в отношении рака» будет адаптировано для женщин навахо с помощью фокус-групп и индивидуальных интервью. Фаза 2 будет состоять из формирующей оценки вмешательства. Пациент NNBCPP и член семьи женского пола будут случайным образом распределены по парам в контрольное состояние (существующие службы медицинского просвещения NNBCCP, N = 40 пар) или для получения этих медицинских образовательных услуг плюс вмешательство по повышению грамотности семьи в отношении рака (N = 40 пар). Исследователи оценят осуществимость и приемлемость вмешательства, о чем свидетельствуют показатели набора и удержания, а также качественные оценки приемлемости лечения. Кроме того, исследователи изучат влияние вмешательства по сравнению с контрольной группой на долю женщин, завершивших маммографический скрининг через 3 месяца наблюдения, задокументированных записями NNBCCPP. Исследователи также изучат изменения в показателях рака грамотности от исходного уровня до 3-месячного наблюдения как среди пациентов, так и среди членов их семей. Исследователи ожидают, что в результате этого проекта исследователи разработают воспроизводимое, выполнимое и приемлемое вмешательство, эффективность которого можно будет проверить в будущих крупномасштабных рандомизированных клинических испытаниях. Кроме того, адаптированную меру грамотности в отношении рака можно использовать в будущих проектах по профилактике рака и борьбе с ним среди народа навахо. Общая цель состоит в том, чтобы снизить заболеваемость раком молочной железы и смертность среди женщин навахо.