나바호족 여성들 사이에서 유방조영술 검진을 촉진하기 위한 가족 암 문해력

이 제안은 나바호 여성들 사이에서 유방 조영술 검사를 촉진하기 위한 새로운 행동 개입을 개발하고 파일럿 테스트하기 위한 지역사회 기반 참여 연구 연구에 대해 설명합니다. 공중 보건의 관점에서 볼 때 유방조영술 약속을 잡은 여성의 80%가 이를 따르지 않기 때문에 개입은 많은 나바호 여성에게 도달할 가능성이 있습니다. 이 여성들(매년 1,500명 이상)은 국가 유방암 및 자궁경부암 예방 프로그램(NNBCCPP)에 추천됩니다. 나바호 지역 사회에서 암 예방 및 통제 노력을 실행하는 데 있어 주요 장벽은 암에 대한 이해력 또는 문화적, 개념적 지식이 부족하다는 것입니다. 암에 대한 두려움, 환자, 가족, 지역사회가 흔히 경험하는 암에 대한 낙인(심지어 암에 대한 이야기까지), 암의 원인과 조기 발견의 중요성에 대한 지식 부족도 검진에 대한 다른 장벽입니다. 따라서 나바호 가족과 지역 사회 내에서 암에 대한 의사 소통이 방해를 받습니다.

이 제안은 Diné College(나바호 부족 대학)와의 성공적인 파트너십 및 협력을 기반으로 합니다. 제안된 연구는 나바호족 여성을 위한 유방조영술 검사 완료 시 암 문해력에 초점을 맞춘 가족 기반 개입의 가능성과 잠재적 효능을 평가하도록 설계되었습니다. 개입에는 암에 대한 문화 및 언어적으로 적절한 교육 자료(예: Navajo Cancer Glossary)가 포함됩니다. 이 프로젝트는 두 단계로 구현됩니다. 1단계 동안 조사관은 커뮤니티 자문 위원회의 피드백을 받아 가족 암 문해력 개입을 개발할 것입니다. 또한, Cancer Literacy Measure는 포커스 그룹과 개별 인터뷰를 통해 나바호족 여성을 위해 조정될 것입니다. 2단계는 개입에 대한 형성 평가로 구성됩니다. NNBCCPP 환자와 여성 가족 구성원은 통제 조건(기존 NNBCCPP 건강 교육 서비스, N=40쌍) 또는 이러한 건강 교육 서비스와 가족 암 문해력 중재(N=40쌍)에 쌍으로 무작위로 지정됩니다. 조사관은 모집 및 유지율과 치료 수용 가능성의 질적 평가로 표시된 대로 개입의 타당성과 수용 가능성을 평가합니다. 또한 조사관은 NNBCCPP 기록에 기록된 3개월 추적 조사에서 유방조영술 검사를 완료한 여성의 비율에 대해 대조군과 비교하여 중재의 효과를 조사할 것입니다. 조사관은 또한 환자와 가족 구성원 모두에서 기준선에서 3개월 추적 조사까지 암 문맹 퇴치 측정 점수의 변화를 조사할 것입니다. 조사관은 이 프로젝트의 결과로 조사관이 복제 가능하고 실현 가능하며 수용 가능한 개입을 개발했으며 그 효능이 향후 대규모 무작위 임상 시험에서 테스트될 수 있을 것으로 기대합니다. 또한 적응된 Cancer Literacy Measure는 Navajo Nation 내에서 미래의 암 예방 및 관리 프로젝트에 사용될 수 있습니다. 전반적인 목표는 나바호족 여성의 유방암 이환율과 사망률을 줄이는 것입니다.