2型糖尿病における末梢および脳血流に対するフラバノールが豊富なココアの効果

ココアフラバノールは、ポリフェノールファミリーの一部を形成し（赤ワインや紅茶にも含まれています）、これらの物質を多く含む食事が心臓病のリスクを軽減する可能性があることを示唆する疫学的研究により、関心が高まっています. しかし、これらの疫学的研究でポリフェノールのすべての供給源を説明することは困難であり、カカオ製品の消費レベルは一般的に十分に文書化されていません. さらに、容易に入手できるココア製品では、加工によってほとんどのフラバノールが除去される可能性があり、このような製品ではフラバノール含有量が大幅に異なります。 最近、ココア フラバノールの効果に関する実験室での研究により、血管壁、特に内皮 (血管壁) によって媒介される要素の平滑筋の弛緩に対する効果が示唆されました。 健康なボランティアで超音波法を使用した研究では、一時的な動脈閉塞後の腕の血流の増加が示されています.

内皮機能不全は現在、糖尿病の合併症において中心的な役割を果たしていると考えられているため、これを軽減するための新しい方法が常に求められています. 糖尿病性末梢神経損傷は、表在皮膚血流の障害を含む異常な足の血流につながり、これが糖尿病性足潰瘍の創傷治癒を遅らせる要因の1つであることがよく認識されています（二次治療の糖尿病における単一の最大のコスト）.

現在、四肢への血流を監視するために、静脈閉塞プレチスモグラフィー (VOP)、レーザー ドップラー法、核医学技術など、いくつかの技術が使用されています。 これらの技術は、空間分解能が低く、特異性が低く、労働集約的であるか、放射性造影剤を注射する必要があります (これは糖尿病患者に特定のリスクをもたらします)。 放射線量はまた、繰り返し研究を制限します。

動脈スピン標識磁気共鳴 (ASL MR) 技術は非侵襲的ですが、高解像度の血流の定量化可能な尺度が得られ、この技術は外部造影剤を使用しないため、測定を数回繰り返すことができます。

本研究は、非侵襲的磁気共鳴画像法 (MRI) を使用して、末梢神経障害の有無にかかわらず、2 型糖尿病患者のベースラインおよびフラバノールを多く含むココア飲料に反応した末梢 (足) および脳の血流を測定することを目的としています。 .

被験者は最初のスクリーニング訪問に参加します。 HbA1c、腎機能、血圧の測定値に加えて、足首上腕圧指数（血行不良をチェックするため）、足の脈拍、末梢神経損傷と心臓神経障害の検査もチェックされます。