Flavanol이 풍부한 코코아가 제2형 당뇨병에서 말초 및 대뇌 혈류에 미치는 영향

코코아 플라바놀은 폴리페놀 계열(적포도주와 차에서도 발견됨)의 일부를 형성하며 이러한 물질이 많은 식단이 심장 질환의 위험을 감소시킬 수 있다는 역학 연구로 인해 관심을 불러일으켰습니다. 그러나 이러한 역학 연구에서 폴리페놀의 모든 출처를 설명하는 것은 어렵고 코코아 제품 소비 수준은 일반적으로 잘 기록되지 않았습니다. 또한 쉽게 구할 수 있는 코코아 제품의 경우 가공을 통해 대부분의 플라바놀을 제거할 수 있으므로 이러한 제품은 플라바놀 함량이 상당히 다양해집니다. 최근 코코아 플라바놀의 효과에 대한 실험실 연구는 혈관벽, 특히 내피(혈관벽)에 의해 매개되는 요소의 평활근 이완에 대한 효과를 제안했습니다. 건강한 지원자를 대상으로 초음파 방법을 사용한 연구에서 일시적인 동맥 폐색 후 팔의 혈류가 증가하는 것으로 나타났습니다.

내피 기능 장애가 이제 당뇨병 합병증에서 중심적인 역할을 하는 것으로 생각되므로 이를 완화하기 위한 새로운 방법이 끊임없이 모색되고 있습니다. 당뇨병성 말초신경 손상은 표재성 피부 혈류 장애를 포함하여 비정상적인 발 혈류를 유발하고 이것이 당뇨병성 족부 궤양(2차 치료 당뇨병에서 단일 비용이 가장 큰 비용)에서 상처 치유를 지연시키는 요인 중 하나라는 것은 잘 알려져 있습니다.

정맥 폐색 혈량 측정법(VOP), 레이저 도플러 방법 및 핵의학 기술을 포함하여 팔다리로의 혈류를 모니터링하기 위해 현재 여러 기술이 사용됩니다. 이러한 기술은 공간 분해능이 낮고 특이성이 낮으며 노동 집약적이거나 주입된 방사성 조영제(당뇨병 환자에게 특히 위험함)를 사용해야 합니다. 방사선량은 또한 반복 연구를 제한합니다.

동맥 스핀 표지 자기 공명(ASL MR) 기술은 비침습적이지만 고해상도로 정량화할 수 있는 혈류량을 측정할 수 있으며 이 기술은 외부 조영제를 사용하지 않기 때문에 측정을 여러 번 반복할 수 있습니다.

본 연구의 목표는 비침습적 자기 공명 영상(MRI)을 사용하여 기준선에서 그리고 말초 신경병증이 있거나 없는 제2형 당뇨병 대상자에서 플라바놀 함량이 높은 코코아 음료에 대한 반응으로 말초(발) 및 뇌 혈류를 측정하는 것입니다. .

피험자는 초기 스크리닝 방문에 참석합니다. HbA1c, 신장 기능 및 혈압 측정과 함께 발목-상완 압력 지수(혈액 순환 검사), 발 맥박, 말초 신경 손상 및 심장 신경 병증 검사를 확인합니다.