乳癌に対するバシリクスマブによるマルチペプチドワクチン
2019年6月21日 更新者:Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
転移性乳癌患者に対するバシリキシマブとプレブナーによるhTERT/サバイビンマルチペプチドワクチン接種の研究
適格な患者は、hTERT /サバイビン/CMVマルチペプチドワクチンとGM-CSFの皮下ワクチン接種を24か月間受けます。
すべての患者は、ワクチン接種開始の1日前にバシリキシマブ20 mgを受け取ります。
Prevnar ワクチンは、ワクチン 1、3、および 5 の時点で投与されます。4 回目のワクチン接種後も臨床的に安定している患者は、最長 2 年間、4 週間ごとにワクチン接種を受け続けることができます。
調査の概要
詳細な説明
hTERT は乳癌細胞に広く見られ、腫瘍の増殖と発生に関与しているため、免疫療法にとって魅力的です。
また、最近のデータは、乳がんが免疫療法に反応する可能性があることを示唆しています。
ある試験では、進行がん患者が一連の hTERT ワクチン接種を受け、進行乳がんまたは前立腺がん患者 7 人中 4 人が hTERT 特異的 T リンパ球を発症しました。
部分的な腫瘍退縮が 1 人の患者で観察されました。
2 番目の試験では、転移性乳癌の 19 人の HLA A2+ 患者が、GM-CSF を含むアジュバントで hTERT 1540 ペプチドのワクチン接種を受けました。
患者の 68% は、CD8 + hTERT 特異的 T 細胞の開発と免疫学的応答を示した。
ワクチン応答者の全生存率は、非応答者の全生存率よりも有意に良好でした。
可能な免疫応答の数を増やし、潜在的に免疫寛容を回避するために、複数のペプチドがワクチンに追加されています。
さらに、モノクローナル抗体のバシリキシマブは、免疫系が腫瘍に対して働くのを妨げる制御性 T 細胞を減少させるために含まれており、GM-CSF と Prevnar は免疫系を高めるために使用されます。
被験者は、24か月間で最大28回のワクチン接種を受けます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
10
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- Abramson Cancer Center, University of Pennsylvania
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- ステージ IV (AJCC) の乳癌患者で、転移性疾患に対する従来の治療法が少なくとも 1 つ失敗した患者。
- HLA-A2 血液陽性
- 臨床的、X線撮影、または実験室評価による測定可能または評価可能な疾患の証拠。
- 18歳以上
- ベースラインEastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Clinical Performance Status 0 または 1
- 6か月以上の平均余命
- -治療前14日以内に確立された適切な血液機能:3.0以上のWBC、75,000以上のPlt、10 g / dl以上のHgb
- -治療前14日以内に確立された適切な腎機能は、血清クレアチニンが正常の上限の1.5倍未満であると定義されます
- -治療前14日以内に確立された適切な肝機能:総ビリルビン、正常上限の1.5倍未満、ALTおよびASTが正常上限の2.5倍未満
- -治療から30日以内に中枢神経系転移が陰性の脳の造影CTおよび/またはMRI
- 出産の可能性のある女性は、治療前の14日以内に妊娠検査(血液または尿)で陰性でなければならず、試験期間中、研究画面から適切な避妊を使用することに同意する必要があります。 男性は、試験期間中、試験画面から適切な避妊法を使用することに同意する必要があります。
- 署名および日付入りの書面によるインフォームド コンセント
除外基準:
- -過去4年以内の脳転移の病歴
- HIV-1/HIV-2、B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルスの活動性感染症陽性
- 治療前14日以内の次の使用:化学療法、放射線療法、免疫抑制薬、全身グルココルチコイド、造血成長因子、実験療法
- -静脈内カテーテルの開通性を維持するための低用量の抗凝固剤を除いて、治療前14日以内のクマジン、ヘパリン、またはLovenoxなどの抗凝固剤の使用。
- -治療前30日間のホルモン剤(タモキシフェン、アナストラゾール、またはレトロゾールなど)の開始。 6.進行性または安定した疾患による治療の前に少なくとも30日間ホルモン剤を服用している患者は登録が許可されていますが、研究期間中はこのホルモン剤を服用し続ける必要があります。
- -治療前30日間の免疫療法(トラスツズマブ-ハーセプチンなど)の開始。 進行性または安定した疾患による治療の前に少なくとも30日間トラスツズマブを服用していた患者は登録が許可されていますが、研究期間中トラスツズマブを服用し続ける必要があります。
- -骨髄または幹細胞移植の病歴(同種または自家)
- 妊婦または授乳中の母親
- -研究開始から12か月以内のアルコール乱用または違法薬物使用の履歴
- -臨床的に重要な併存疾患またはその他の基礎疾患(研究療法を禁忌とする、または研究結果の解釈を混乱させる主要な自己免疫疾患を含む)
- -重大な精神障害および治験責任医師の意見におけるその他の理由により、プロトコルの遵守が危険にさらされるか、患者がインフォームドコンセントを提供する能力が損なわれます。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:hTERT/サバイビンマルチペプチドワクチン接種
転移性疾患に対して少なくとも 1 つのレジメンで失敗した転移性乳癌患者を対象とした単群第 I 相試験
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
有害事象の数
時間枠:最後のワクチン接種から30日後までのバシリキシマブの初回投与
|
最後のワクチン接種から30日後までのバシリキシマブの初回投与
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Kevin Fox, MD、Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2012年6月1日
一次修了 (実際)
2015年11月20日
研究の完了 (実際)
2015年11月20日
試験登録日
最初に提出
2012年8月6日
QC基準を満たした最初の提出物
2012年8月7日
最初の投稿 (見積もり)
2012年8月8日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年6月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年6月21日
最終確認日
2019年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。