転移性膵臓癌におけるメトホルミンと修飾FOLFOX 6
転移性膵臓癌患者におけるメトホルミンと修飾FOLFOX 6の第II相試験
調査の概要
状態
詳細な説明
主な目的:
I. FOLFOX(ロイコボリンカルシウム、フルオロウラシル、オキサリプラチン)にメトホルミン(メトホルミン塩酸塩)を追加すると、転移性膵臓がん患者の全生存期間が改善するかどうかを判断すること。
副次的な目的:
I. 反応率 (RR) を評価する。 Ⅱ. 無増悪生存期間 (PFS) を評価します。 III. FOLFOXとメトホルミンを投与されている転移性膵臓癌患者の毒性を評価すること。 IV. 腫瘍/血清相関マーカーを特定する。
概要: 患者は、FOLFOX を追加する前の導入期間として、1 日 2 回 (BID) 1 日 2 回 (BID) 塩酸メトホルミンを経口投与されます。 導入期間の後、患者は 1 日 2 回メトホルミンを継続し、ロイコボリン カルシウムの静脈内投与 (IV) を 120 分以上、フルオロウラシル IV を 46 時間以上、オキサリプラチン IV を 120 分以上含む FOLFOX 療法を 1 日目に続けます。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、14 日ごとに繰り返されます。 研究治療の完了後、患者は定期的にフォローアップされます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Ohio
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -患者は、組織学的または細胞学的に確認された転移性膵臓腺癌(または腺癌が優勢な場合は混合病理学)を持っている必要があります。
- -患者は測定可能な疾患を持っている必要があります。これは、少なくとも1つの次元(記録される最長直径)で正確に測定できる少なくとも1つの病変として定義され、従来の技術では20 mm以上、またはスパイラルコンピューター断層撮影(CT)スキャンでは10 mm以上
- 患者は転移性疾患に対して全身化学療法を受けていてはなりません。非転移性疾患の治療に使用される場合、以前の化学療法、放射線療法、同時化学放射線療法が許可されます。症状管理のための事前の緩和放射線は許可されています。化学療法は、登録の4週間前に完了している必要があります。 -放射線療法は、登録の2週間前に完了している必要があります
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンスステータス 0-2
- 絶対好中球数≧1,500/L
- 血小板≧100,000/L
- ヘモグロビン≧9g/dL
- 総ビリルビン≦2mg/dL
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) (血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ [SGOT]/アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) (血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ [SGPT])) ≤ 2.5 x 施設の正常上限
- クレアチニン≤1.5
- 出産の可能性のある女性と男性は、研究参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(避妊または禁欲のダブルバリア法)を使用することに同意する必要があります。女性またはパートナーがこの研究に参加している間に妊娠した場合、または妊娠している疑いがある場合は、直ちに担当医に通知する必要があります。
- -被験者は、書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲を持っている必要があります
- 糖尿病患者はこの試験に適格です。この研究に登録されているすべての糖尿病患者は、登録前にかかりつけ医または内分泌科医と糖尿病管理レジメンを変更する必要性について話し合う必要があります。
- -メトホルミンを使用している糖尿病患者は、メトホルミンを6か月未満使用している限り適格です(メトホルミンの開始から研究への登録までのメトホルミン療法の推定期間は6か月以下)。
除外基準:
- -研究に参加する前の4週間以内の化学療法、研究に参加する前の2週間以内の放射線療法、または4週間以上前に投与された薬剤による有害事象からの回復の失敗
- -以前の治療毒性は、国立がん研究所(NCI)有害事象の共通用語基準(CTCAE)バージョン4.0に従って、グレード1以下に解決する必要があります
- -研究への登録前の6か月以上のメトホルミンの現在の使用
- 他の治験薬の使用
- 未治療の脳転移のある患者は、この臨床試験から除外する必要があります
- -メトホルミンまたはオキサリプラチンまたはフルオロウラシル(5-FU)と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴
- -アクティブな2番目の原発性悪性腫瘍または過去3年以内の2番目の原発性悪性腫瘍の病歴 適切に治療された基底細胞皮膚がんまたは上皮内がんを除く
- -進行中または活動的な感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない制御されていない併発疾患を有する患者 研究要件への準拠を制限する
- 妊娠中または授乳中の女性
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性患者
- 1日3杯以上の慢性的または計画的な急性アルコール使用
- ケトアシドーシスを含む、急性または慢性の代謝性アシドーシス
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(メトホルミン塩酸塩、FOLFOX)
患者は、1 日目から 14 日目にメトホルミン塩酸塩の PO BID を受け、1 日目にロイコボリン カルシウム IV を 120 分以上、フルオロウラシル IV を 46 時間以上、オキサリプラチン IV を 120 分以上含む FOLFOX 療法を受けます。
コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、14 日ごとに繰り返されます。
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相関研究
与えられた IV
他の名前:
与えられた IV
他の名前:
与えられた IV
他の名前:
与えられたPO
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存期間の中央値 (OS)
時間枠:治療の初日から何らかの原因による死亡までの時間、最大 1 年まで評価
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カプラン・マイヤー法を使用して計算され、指数分布を仮定して中央値が推定されます。
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治療の初日から何らかの原因による死亡までの時間、最大 1 年まで評価
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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応答率 (RR) 固形腫瘍における応答評価基準 (RECIST) に基づくコンピュータ断層撮影 (CT) スキャンまたは磁気共鳴画像 (MRI) スキャンに基づく客観的な腫瘍応答
時間枠:1年
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CBR は、RECIST ごとに確認済みの完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) を経験した全分析集団の参加者の数です。 CR = 検出可能なすべての腫瘍が消失 PR = ベースラインの合計を基準として、標的病変の最長寸法の合計が >= 30% 減少 安定した疾患 (SD) = 以前に与えられた基準を満たさない小さな変化。 進行性疾患 (PD) = 標的病変が 20% 以上増加 この患者集団に対する併用療法の真の応答率は、二項分布を使用して応答数に基づいて推定され、その信頼区間はウィルソン法を使用して推定されます。 |
1年
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RECIST によるコンピュータ断層撮影 (CT) スキャンまたは磁気共鳴画像 (MRI) スキャンに基づく臨床的利益率 (CBR)
時間枠:1年
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CBR は、RECIST ごとに CR、PR、または SD を経験した総分析集団の参加者の数です。 CR = 検出可能なすべての腫瘍が消失 PR = ベースラインの合計を基準として、標的病変の最長寸法の合計が >= 30% 減少 SD = 以前に与えられた基準を満たさない小さな変化。 PD = 標的病変が20%以上増加 |
1年
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RECIST 1.1基準による無増悪生存
時間枠:受けた治療の初日から、以前に文書化された病気の進行または何らかの原因による死亡までの時間、最大1年まで評価
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カプラン・マイヤー法を使用して計算され、指数分布を仮定して中央値が推定されます。
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受けた治療の初日から、以前に文書化された病気の進行または何らかの原因による死亡までの時間、最大1年まで評価
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NCI CTCAE バージョン 4.0 によるグレード 3 および 4 の毒性の数
時間枠:最長1年
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組み合わせの毒性プロファイルを表にします。
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最長1年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:David Bajor, MD、University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CASE1212
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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