重度の過体重における胃排出、満腹ホルモン、および食欲に対する脂質の影響

小腸の管腔内の栄養脂質は、食欲を抑制し、エネルギー摂取を減らす一連の生理学的反応を引き起こします。 したがって、腸の脂肪は、コレシストキニン (CCK)、ペプチド-YY (PYY)、グルカゴン様ペプチド-1 (GLP-1) などの消化管ホルモンの放出を促進します。これらは、消化管の運動性を調節し、食欲の調節や食物消費に重要です。

消化管ホルモン分泌に対する摂取脂肪の影響は、トリグリセリド (TG) の遊離脂肪酸 (FFA) への脂肪分解に大きく依存しています。 リパーゼ阻害剤 (テトラヒドロリプスタチン) を純粋な脂肪食に添加すると、胃内容排出が促進され、CCK 放出が減少することが実証されています。 さらに、TG の十二指腸内注入を伴うテトラヒドロリプスタチンの投与は、胃弛緩および前幽門十二指腸運動を弱め、TG 単独と比較して CCK、PYY、および GLP-1 の放出を減少させます。 最後に、FFA の胃内投与は、TG の等カロリー投与と比較して、胃内容排出を遅らせ、CCK および PYY の放出を増強します。 したがって、小腸内の TG よりも多くの FFA の存在は、食欲とエネルギー摂取の調節において極めて重要な役割を果たしているようです。

FFA の急性摂取は、食欲とエネルギー摂取を抑制するための強力な刺激となりますが、疫学的証拠は、長期にわたる高脂肪摂取と肥満に関連しており、肥満者は脂肪含有量の高い食品を好むことが知られています。 このパラドックスの背後にあるメカニズムは不明のままです。 しかし、持続的な高脂肪食は、胃運動反応を変化させ、脂質の食事負荷に対する腸ホルモンの放出を変化させる可能性があります. さらに、FFA (オレイン酸) に対する十二指腸内感受性は、最近、肥満の被験者で減少することが報告されました。 したがって、TGと比較してFFA後の食欲とエネルギー摂取量の減少は、肥満の被験者には当てはまらない可能性があります.

この研究の目的は、痩せたおよび重度の肥満の被験者におけるFFA（オレイン酸）およびTG（オリーブオイル）の等カロリー胃投与後の胃内容排出、腸ホルモン分泌、食欲感覚、およびエネルギー摂取を評価することです。