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局所進行性または転移性脂肪肉腫または平滑筋肉腫患者におけるトラベクテジン(ヨンデリス)の研究

2018年7月9日 更新者:Xian-Janssen Pharmaceutical Ltd.

局所進行性または転移性脂肪肉腫または平滑筋肉腫の被験者におけるYONDELIS(トラベクテジン)の多施設非盲検試験

この研究の目的は、少なくともアントラサイクリンとイホスファミドを含むレジメン、またはアントラサイクリンを含むレジメンと 1 つの追加の細胞傷害性化学療法レジメン (パート 1)、およびトラベクテジン群の全生存期間 (OS) がダカルバジン群よりも優れているかどうかを評価する (パート 2)。

調査の概要

詳細な説明

調査は 2 つの部分 (つまり、第 1 部と第 2 部) に分かれています。 パート 1 は、中国人患者のためのトラベクテジンの用量設定パート (最適用量を見つけるため) であり、パート 2 は、多施設、無作為化 (治験薬は偶然に割り当てられる)、実薬対照 (試験薬と比較される活性物質) です。試験薬が臨床試験で実際に効果があるかどうかをテストするための試験薬)、並行群(異なる介入を受けた患者の2つ以上の群の反応を比較する研究)、非盲検(すべての人が介入の正体を知っている) ) パート 1 と同じ集団でトラベクテジンの最適用量の有効性と安全性をダカルバジンと比較するブリッジパート。 この研究(パート1とパート2の両方)は、スクリーニング段階、治療段階、およびフォローアップ段階で構成されます。 パート 1: 最適用量 (すなわち、最大耐量 [MTD]) は、次の 3 つの用量レベルから決定されます: 用量レベル 1 (1.5 mg/m2)、用量レベル 2 (1.2 mg/m2)、および用量レベル 3 (1.0 mg/m2) mg/m2)のトラベクテジン。 6人の患者のコホートが各用量レベルで治療されます。 MTDを決定するために、用量制限毒性(DLT;第1サイクル、すなわちサイクル1中に発生する所定の有害事象)を決定する。 6 人の患者の最初のコホートでは、(a) 用量レベルで DLT が 1 以下の場合、MTD と見なされます (b) DLT が 2 より大きい場合、患者は次の用量レベルに段階的に下げられます(c) DLT が 2 に等しい場合、その用量レベルでさらに 3 人の患者が含まれ、これらの 3 人の患者に DLT がない場合、その用量レベルは MTD と見なされます。 パート 2: パート 1 で見つかった最適用量が 1.5 mg/m2 である場合、約 48 人の患者がパート 2 のトラベクテジン (約 32 人の患者) またはダカルバジン (約 16 人の患者) 治療群にランダムに割り当てられます。パート 1 で検出された値が 1.5 mg/m2 未満の場合、123 人の患者がランダムにトラベクテジン (約 82 人の患者) またはダカルバジン (約 41 人の患者) 治療群に割り当てられます。 安全性は、有害事象、臨床検査、マルチゲート取得スキャン、心電図、バイタルサイン、および治療終了後30日までの身体検査を評価することによって評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Beijing、中国
      • Shanghai、中国

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

15年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -組織学的に証明された、切除不能な、局所進行性または転移性の脂肪肉腫または平滑筋肉腫
  • -アントラサイクリンとイホスファミドを含むレジメン、またはアントラサイクリンを含むレジメンと1つの追加の細胞毒性化学療法レジメンで、任意の順序で治療されました
  • -固形腫瘍の応答評価基準(RECIST)基準に従って、ベースラインで測定可能な疾患
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータススコアが0または1
  • 以前の治療からの十分な回復;すべての副作用 (脱毛症を除く) は、国立がん研究所によるとグレード 1 以下に解決されています
  • 十分な臓器機能および肝機能

除外基準:

  • -トラベクテジン(パート1とパート2の両方)またはダカルバジン(パート2のみ)への以前の曝露
  • -全身細胞毒性療法、放射線療法、または治験薬による療法の最後の投与から3週間未満
  • -過去3年以内の他の悪性腫瘍(例外:皮膚の基底または非転移性扁平上皮癌、子宮頸部上皮内癌、またはFederation Internationale de Gynecologie et d'Obstetrique(FIGO)子宮頸部のステージ1癌)
  • -既知の中枢神経系転移
  • 活動性または症候性のウイルス性肝炎または慢性肝疾患

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:トラベクテジン (パート 1 およびパート 2)
トラベクテジンは、各 21 日間の治療サイクルの 1 日目に、24 時間の静脈内注入として 1.5、1.2、または 1.0 mg/m2 の用量で投与されます (つまり、各治療サイクルは少なくとも 21 日間離れています)。
タイプ=正確な数、単位=mg/m2、数=1.5、 1.2 または 1.0、フォーム = 溶液、ルート = 静脈内注入。 トラベクテジンは、各 21 日間の治療サイクルの 1 日目に投与されます。
他の名前:
  • ヨンデリス
ACTIVE_COMPARATOR:ダカルバジン (パート 2)
ダカルバジンは、各 21 日間の治療サイクルの 1 日目に 30 分を超える静脈内注入として 1 g/m2 の用量で投与されます (つまり、各治療サイクルは少なくとも 21 日間離れています)。
タイプ = 正確な数、単位 = g/m2、数 = 1、形態 = 溶液、経路 = 点滴。 ダカルバジンは、各 21 日間の治療サイクルの 1 日目に投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パート 1: トラベクチジンの至適用量 (最大耐用量 [MTD])
時間枠:投与日から最後の患者登録日から21日後まで
MTD (1.5、1.2 または 1.0 mg/m2) は、用量制限毒性 (DLT) を評価することによって決定されます。
投与日から最後の患者登録日から21日後まで
パート 1: 全生存期間
時間枠:投薬日から、最後の患者登録後18か月まで、または治験薬の最後の投薬から30日後までのいずれか遅い方
患者は、治験薬の最後の投与後の最初の2年間は少なくとも60日ごと、その後90日ごとに生存状況を監視されます。
投薬日から、最後の患者登録後18か月まで、または治験薬の最後の投薬から30日後までのいずれか遅い方
パート 2: 全生存期間
時間枠:無作為化の日から必要な数のイベントが発生するまで (1.5mg/m2 の場合は約 32、1.5mg/m2 未満の場合は 82)、最後の患者登録から約 6 か月間評価した場合
患者は、治験薬の最後の投与後の最初の2年間は少なくとも60日ごと、その後90日ごとに生存状況を監視されます。
無作為化の日から必要な数のイベントが発生するまで (1.5mg/m2 の場合は約 32、1.5mg/m2 未満の場合は 82)、最後の患者登録から約 6 か月間評価した場合

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パート 1: 無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:投与日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方まで、最後の患者登録から最大 18 か月後に評価
PFS は、投与から病気の進行または死亡のいずれか早い方が発生するまでの時間として定義されます。
投与日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方まで、最後の患者登録から最大 18 か月後に評価
パート 2: 無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:無作為化の日から、最初に文書化された疾患の進行または死亡のいずれか早い方まで、必要な数のイベントまで、最後の患者登録から推定6か月後
PFS は、無作為化から疾患の進行または死亡のいずれか早い方が発生するまでの時間として定義されます。
無作為化の日から、最初に文書化された疾患の進行または死亡のいずれか早い方まで、必要な数のイベントまで、最後の患者登録から推定6か月後
パート 1: 進行時間 (TTP)
時間枠:投与日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方まで、最後の患者登録から最大 18 か月後に評価
進行までの時間(TTP)は、投薬と疾患進行の間の時間として定義されます。
投与日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方まで、最後の患者登録から最大 18 か月後に評価
パート 2: 進行時間 (TTP)
時間枠:無作為化の日から、最初に文書化された疾患の進行または死亡のいずれか早い方まで、必要な数のイベントまで、最後の患者登録から推定6か月後
Time-to-progression (TTP) は、無作為化から疾患進行までの時間として定義されます。
無作為化の日から、最初に文書化された疾患の進行または死亡のいずれか早い方まで、必要な数のイベントまで、最後の患者登録から推定6か月後
パート 1: 客観的奏効率 (ORR)
時間枠:最後の患者登録から最大18か月後に評価された、投与日から最良の反応の日まで
客観的奏効率 (ORR) は、調整された X 線検査による疾患評価に基づいて、最良の全体奏効として完全奏効または部分奏効を有することとして定義されます。
最後の患者登録から最大18か月後に評価された、投与日から最良の反応の日まで
パート 2: 客観的奏効率 (ORR)
時間枠:最後の患者登録から最大6か月後に評価された、投与日から最良の反応の日まで
客観的奏効率 (ORR) は、調整された X 線検査による疾患評価に基づいて、最良の全体奏効として完全奏効または部分奏効を有することとして定義されます。
最後の患者登録から最大6か月後に評価された、投与日から最良の反応の日まで
パート 1: 奏功期間 (DR)
時間枠:投与日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方まで、最後の患者登録から約 18 か月後まで評価
奏効期間 (DR) は、CR または PR が最良の総合奏効である患者に対してのみ定義され、奏効が最初に記録された日から疾患の進行または死亡のいずれか早い方までの日付で計算されます。
投与日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方まで、最後の患者登録から約 18 か月後まで評価
パート 2: 奏功期間 (DR)
時間枠:無作為化の日から、最初に記録された疾患の進行または死亡のいずれか早い方まで、最後の患者登録から約 6 か月後に評価
奏効期間 (DR) は、CR または PR が最良の総合奏効である患者に対してのみ定義され、奏効が最初に記録された日から疾患の進行または死亡のいずれか早い方までの日付で計算されます。
無作為化の日から、最初に記録された疾患の進行または死亡のいずれか早い方まで、最後の患者登録から約 6 か月後に評価
パート 1: 観測された最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:最初の 2 回の治療サイクルの 1、2、3、4、5、8 日目
トラベクテジンの薬物動態パラメータCmaxが決定されます
最初の 2 回の治療サイクルの 1、2、3、4、5、8 日目
パート 1: 血漿中濃度-時間曲線下面積 (AUC)
時間枠:最初の 2 回の治療サイクルの 1、2、3、4、5、8 日目
トラベクテジンの薬物動態パラメーター AUC が決定されます。
最初の 2 回の治療サイクルの 1、2、3、4、5、8 日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2012年8月7日

一次修了 (実際)

2016年10月11日

研究の完了 (実際)

2016年10月11日

試験登録日

最初に提出

2012年8月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年9月20日

最初の投稿 (見積もり)

2012年9月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年7月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年7月9日

最終確認日

2018年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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