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再発または難治性の急性骨髄性白血病の若い患者における併用化学療法後の拡張臍帯血細胞注入

2019年2月27日 更新者:Nohla Therapeutics, Inc.

AMLまたは系統不明の急性白血病患者における化学療法後の支持療法(FLAG)としての体外拡張臍帯血前駆細胞の使用を評価するパイロット研究

このパイロット臨床試験では、再発した、または治療に反応しなかった若い急性骨髄性白血病患者の治療において、併用化学療法後の拡大臍帯血造血前駆細胞の注入を研究しています。 化学療法薬は、細胞を殺すこと、分裂を止めること、または広がりを止めることなど、さまざまな方法でがん細胞の増殖を阻止します。 化学療法はまた、感染と闘う健康な細胞を殺し、感染のリスクを高めます。 拡張された臍帯血造血前駆細胞の注入は、化学療法によって破壊された造血細胞を置き換えることができる可能性があります。 この細胞療法は、化学療法後の感染リスクを軽減する可能性があります。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

7

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、アメリカ、30322
        • Emory University/Winship Cancer Institute
    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6ヶ月~30年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 患者は、世界保健機関(WHO)の分類に従って骨髄(BM)疾患の5%以上を伴うAMLまたは系統不明の急性白血病と診断されている必要があります。
  • AMLまたは系統不明の急性白血病に対する同種造血幹細胞移植歴のある患者は、免疫抑制療法を受けているかどうかに関係なく、移植片対宿主病(GVHD)を患っていないか、または静止状態のGVHDを患っている場合に適格となる。
  • Lansky または Karnofsky のパフォーマンス ステータスが 50 以上である必要があります。 16 歳以上の患者には Karnofsky を使用し、16 歳未満の患者には Lansky を使用します。
  • 患者はこれまでのすべての化学療法による急性毒性から回復していなければならない
  • 研究に参加する前に、次の時間が経過している必要があります。

    • 局所放射線療法 (XRT) から 2 週間
    • 前回の頭蓋脊髄損傷から8週間、または骨盤の50%以上が照射されている場合
    • 他の骨髄放射線照射が行われた場合は、6週間が経過している必要があります
  • 適切な心臓、腎臓、肺、肝臓の機能
  • 患者の余命は少なくとも2か月でなければならない
  • 妊娠の可能性のある女性は、治療開始前7日以内に血清妊娠検査が陰性である必要があります。
  • 妊娠の可能性のある女性と男性は、研究参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(避妊手段)を使用することに同意する必要があります。

除外基準:

  • 過去に同種造血幹細胞移植(HSCT)を受けており、活動性の急性または慢性GVHDを患っている患者
  • ダウン症候群、ファンコニ貧血、またはその他の既知の骨髄不全状態の病歴のある患者
  • 現在他の治験薬の投与を受けている患者は対象外
  • -くも膜下腔内化学療法を除き、プロトコールに指定されているもの以外の現在併用化学療法、放射線療法、または免疫療法を行っている。これにはチロシンキナーゼ阻害剤ソラフェニブが含まれますが、これは患者がカウントの回復を示すまで開始してはなりません。
  • 適切な抗生物質または他の治療にもかかわらず、全身性の真菌、細菌、ウイルス、またはその他の感染症を患っている患者。制御されていない全身感染症の場合は、確認のために感染症に関する相談が必要です
  • プロトコール治療開始前に血小板不応性である患者
  • 妊娠中または授乳中の患者
  • 患者の安全性やコンプライアンスを損ない、同意、研究への参加、フォローアップ、または研究結果の解釈を妨げる可能性のある、重大な併発疾患、病気、または精神障害

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療 (体外で増殖した臍帯血前駆細胞)
患者は、1~7日目にフィルグラスチムSCまたはIV、2~6日目に30分間かけてリン酸フルダラビンIV QD、2~6日目に4時間かけてQDのシタラビンIV、および体外で増殖させた臍帯血前駆細胞を30分間かけてIV投与される。 8日目。
与えられた IV
与えられた IV
ギヴンIV
他の名前:
  • NLA101
  • ディラヌビセル
SC または IV の場合

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
NCI CTCAE グレード > 3 の注入毒性の発生率
時間枠:最長2年
最長2年
輸血に関連した移植片対宿主病の発生
時間枠:最長2年
最長2年
Ex vivo拡張臍帯血製剤注入の直接の結果としての、同種免疫の存在下での血小板不応性の発生率
時間枠:最長2年
最長2年
骨髄回復遅延の発生率
時間枠:42日目まで
骨髄細胞率 < 5% および骨髄芽球数 < 5% で、治療後 42 日目までに ANC >= 500 細胞/μl を達成できなかった。
42日目まで
治療関連死亡率
時間枠:最長2年
最長2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:2年まで
2年まで
好中球が回復するまでの時間
時間枠:最長2年
ANC >= 100 細胞/μl および 500 細胞/μl
最長2年
Ex vivo拡張細胞療法のin vivo持続性
時間枠:最長2年
分化骨髄系およびリンパ系細胞系譜のクラスターの末梢血細胞選別デオキシリボ核酸 (DNA) キメラおよび全骨髄キメラによって評価されます。
最長2年
患者と注入された臍帯血細胞の免疫相互作用の拡大
時間枠:最長2年
ホスト-ドナー研究を実施することによって評価されます。
最長2年
NCI CTCAE グレード 3 または 4 の感染症の発生率
時間枠:FLAG投与後最初の30日間
FLAG投与後最初の30日間
リン酸フルダラビン、シタラビン、およびフィルグラスチム(FLAG)療法後の最初の 30 日間における NCI CTCAE グレード > 3 の化学療法関連毒性の発生率
時間枠:FLAG投与後最初の30日間
FLAG投与後最初の30日間
完全寛解率
時間枠:最長2年
最長2年
白血病のない生存期間
時間枠:最長2年
最長2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Ann Dahlberg、Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2012年12月10日

一次修了 (実際)

2018年5月10日

研究の完了 (実際)

2018年5月10日

試験登録日

最初に提出

2012年10月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年10月3日

最初の投稿 (見積もり)

2012年10月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年3月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年2月27日

最終確認日

2019年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2584
  • P30CA015704 (米国 NIH グラント/契約)
  • NCI-2012-01724 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 2584.00 (その他の識別子:Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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