出現中の咳の発生率に対する気管内チューブカフのアルカリ化リドカインの有効性

覚醒は全身麻酔の重要な時期であり、その間にいくつかの問題が発生する可能性があります。 全身麻酔の出現中に、咳、高血圧、頻脈、興奮が観察されています。

デスフルランは、麻酔からの早期回復を可能にする新しい揮発性薬剤です。 この薬剤は、術後の早期退院と通常の活動のより迅速な再開につながっています。 しかし、デスフルランベースの麻酔後、約 70% の咳の発生率が報告されています。 覚醒時の咳を軽減するために、さまざまな技術や薬が研究されてきました。

とりわけ、静脈内、局所、またはカフ内投与されたリドカインの役割が研究されています。 カフ内リドカインは、嚥下反射を減少させることなく、気管内チューブへの耐性を高めることが示されています。 ただし、リドカインはチューブのカフ全体にゆっくりと拡散します。 下にある気管組織への拡散を増加させるために、重炭酸塩の添加が必要です。 リドカインのアルカ​​リ化により、6 時間で中性塩基の 65% が拡散します。

In vitro 研究では、カフを介した局所麻酔薬の拡散に最適な時間は 90 ～ 180 分であることが示されています。 発症が少ないため、この技術は長時間の手術に適しています。 挿管の少なくとも 90 分前に気管内チューブのカフにアルカリ化リドカインを事前充填することは、2 時間未満の手術に適している可能性があります。

この研究では、気管内チューブのカフにアルカリ化リドカインを事前に充填して、短時間の手術での覚醒時の咳を防ぐことの有効性を評価します。