Skuteczność zalkalizowanej lidokainy w mankiecie rurki dotchawiczej na częstość występowania kaszlu podczas pojawiania się

Pojawienie się jest ważnym okresem znieczulenia ogólnego, podczas którego może wystąpić kilka problemów. Podczas wprowadzania znieczulenia ogólnego obserwowano kaszel, nadciśnienie tętnicze, tachykardię i pobudzenie.

Desfluran jest nowszym środkiem lotnym, umożliwiającym wczesne wybudzanie ze znieczulenia. Środek ten doprowadził do wcześniejszego wypisu i szybszego powrotu do normalnej aktywności po operacji. Jednak częstość występowania kaszlu około 70% została zgłoszona po znieczuleniu opartym na desfluranie. Badano różne techniki i leki w celu zmniejszenia kaszlu podczas wychodzenia z krtani.

Badano między innymi rolę lidokainy podawanej dożylnie, miejscowo lub przez mankiet. Wykazano, że lidokaina Intracuff zwiększa tolerancję na rurkę intubacyjną bez osłabiania odruchu połykania. Jednak lidokaina powoli przenika przez mankiet probówki. Dodanie wodorowęglanów jest wymagane w celu zwiększenia jego dyfuzji do leżącej poniżej tkanki tchawicy. Alkalizacja lidokainy umożliwia dyfuzję 65% jej obojętnej postaci zasadowej w ciągu 6 godzin.

Badania in vitro wykazały, że optymalny czas dyfuzji środka miejscowo znieczulającego przez mankiet może wynosić od 90 do 180 minut. Ze względu na niski początek technika ta byłaby odpowiednia do długotrwałych operacji. Wstępne napełnienie mankietów rurki dotchawiczej zalkalizowaną lidokainą co najmniej 90 minut przed intubacją może być odpowiednie w przypadku operacji, które mają trwać krócej niż dwie godziny.

Badanie to oceni skuteczność wstępnego napełniania mankietów rurek dotchawiczych alkalizowaną lidokainą w celu zapobiegania kaszlowi podczas wychodzenia z krtani podczas krótkotrwałych operacji.