气管插管套中碱化利多卡因对苏醒期间咳嗽发生率的影响

苏醒是全身麻醉的一个重要时期，在此期间可能会出现一些问题。 在全身麻醉苏醒期间观察到咳嗽、高血压、心动过速和激越。

地氟醚是一种较新的挥发性药物，可使麻醉早期恢复。 这种药物导致手术后更早出院和更快恢复正常活动。 然而，据报道，在以地氟醚为基础的麻醉后，咳嗽的发生率约为 70%。 已经研究了不同的技术和药物来减少苏醒期间的咳嗽。

其中，已经研究了静脉内、局部或袖带内给予利多卡因的作用。 已显示套囊内利多卡因可增加对气管插管的耐受性，而不会降低吞咽反射。 然而，利多卡因会慢慢扩散到试管的袖口。 需要添加碳酸氢盐以增加其向下方气管组织的扩散。 利多卡因的碱化可使其 65% 的中性碱基形式在 6 小时内扩散。

体外研究表明，局麻药通过袖带扩散的最佳时间可能在 90 到 180 分钟之间。 由于起效低，该技术适用于长时间手术。 在插管前至少 90 分钟用碱化利多卡因预填充气管导管袖口可能适用于预计持续时间少于两小时的手术。

本研究将评估预填充碱化利多卡因的气管插管套囊在短期手术苏醒期间预防咳嗽的效果。