新たに診断された中等度の高血糖を伴う 2 型糖尿病患者における β 細胞の機能と血糖コントロール

β 細胞の機能不全とインスリン感受性の低下は、高血糖の発症の原因となる主な病態生理学的欠陥です。 2 型糖尿病患者では、β 細胞の機能と細胞量が進行的に低下します。 最適な代謝制御、特に初期の集中的な血糖制御は、進行性のβ細胞機能不全、および場合によっては糖尿病の悪化に伴うβ細胞の破壊の予防に役割を果たします。

私たちは、最近診断された重度の高血糖を伴う 2 型糖尿病において、短期集中インスリン療法の後に 6 か月間のインスリン療法を行うと、高血糖の期間が短縮されてβ細胞の機能が維持され、長期の血糖コントロールがさらに改善される可能性があることを発見しました（私たちの以前の研究では、>300 mg/dl、HBA1C レベルは約 9 ～ 11%)。 したがって、我々は、6か月間の基礎インスリン療法が、中等度の高血糖（200～300 mg/dl）を伴う新たに診断された2型糖尿病におけるβ細胞機能の維持にも役立つ可能性があると仮説を立てた。 この前向き研究は、中等度の高血糖（200～300 mg/dl）を伴う2型糖尿病の診断直後に、6か月の基礎インスリン療法と経口抗糖尿病治療（メトホルミンおよびシタグリプチン）が改善と関連するかどうかを評価する外来患者ベースの研究である。 β細胞機能の予約。 我々は、重度の高血糖を伴う新たに診断された2型糖尿病に関する以前の研究のように、インスリン療法の短期集中入院コースをスキップする。

この研究はまた、どのような容易に利用可能なパラメータが、どの患者がブドウ糖毒性の矯正後に長期的に血糖コントロールを成功させるかを予測するかを評価することもできる。

私たちの結果は、基礎インスリン療法の6か月コースが中等度の高血糖への曝露を短縮し、ベータ細胞の機能をさらに改善して長期的な血糖コントロールを達成できるという証拠を提供するでしょう。