- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01717911
ß-sejtfunkció és glikémiás kontroll újonnan diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegeknél közepesen súlyos hiperglikémiában
A bazális inzulin, a metformin vagy a szitagliptin ß-sejtfunkciói és glikémiás kontrollja újonnan diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegeknél, közepesen súlyos hiperglikémiában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A ß-sejt diszfunkció és a csökkent inzulinérzékenység a fő patofiziológiai rendellenességek, amelyek felelősek a hiperglikémia kialakulásáért. A 2-es típusú cukorbetegeknél a ß-sejtek funkciója és tömege fokozatosan romlik. Az optimális anyagcsere-szabályozás, különösen a korai intenzív glikémiás kontroll, szerepet játszik a progresszív ß-sejtek diszfunkciójának és a cukorbetegség súlyosbodásával járó ß-sejtek esetleges pusztulásának megelőzésében.
Azt találtuk, hogy egy 6 hónapos inzulinterápia egy rövid távú intenzív inzulinterápia után lerövidítheti a hiperglikémia periódusát a ß-sejtek működésének megőrzése érdekében, és tovább javíthatja a hosszú távú glikémiás kontrollt a nemrég diagnosztizált, súlyos hiperglikémiával járó 2-es típusú cukorbetegségben. >300 mg/dl, 9-11% körüli HBA1C szinttel korábbi vizsgálatunkban. Feltételeztük tehát, hogy egy 6 hónapos bazális inzulinterápia is segíthet megőrizni a ß-sejt funkciót újonnan diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegségben, közepesen súlyos hiperglikémiával (200-300 mg/dl). Ez a prospektív vizsgálat ambuláns alapú annak felmérésére, hogy a 6 hónapos bazális inzulinterápia az orális antidiabetikus kezeléssel (metformin és szitagliptin) szemben röviddel a mérsékelt hiperglikémiás (200-300 mg/dl) 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálása után jobb hatásokkal jár-e. ß-cella funkciófoglalás. Az újonnan diagnosztizált, súlyos hiperglikémiával járó 2-es típusú diabéteszben végzett korábbi vizsgálatunkhoz hasonlóan kihagyjuk az inzulinterápia rövid távú intenzív felvételi kúráját.
Ez a vizsgálat azt is fel tudja mérni, hogy mely könnyen elérhető paraméterrel lehet megjósolni, hogy a glükóztoxicitás korrekciója után mely betegek érik el a hosszú távú sikeres glikémiás kontrollt.
Eredményeink bizonyítékot szolgáltatnak arra, hogy egy 6 hónapos alapinzulinterápia lerövidítheti a mérsékelt hiperglikémiának való kitettséget, és tovább javíthatja a béta-sejtek funkcióját a hosszú távú glikémiás kontroll elérése érdekében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Taipei, Tajvan, 11217
- Toborzás
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nemrég diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegek.
- Éhgyomri plazma glükóz 200-300 mg/dl (A1C szint 7% és 10% között).
- Azok, akik 30 és 80 év közöttiek, és maguk is képesek inzulint beadni.
Kizárási kritériumok:
- Korábban antidiabetikus gyógyszerekkel kezelték
- Terhes vagy szoptató nők.
- Károsodott májműködés (ALT > 120 U/L)
- Károsodott veseműködés (szérum kreatinin > 1,5 mg/dl férfiaknál, >1,4 mg/dl nőknél)
- Nemrég MI-ben vagy CVA-ban szenvedett.
- A betegek akut interkurrens betegségek.
- 2 órás C-peptid szint < 1,8 ng/ml.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Metformin
A metformin titrálása során 500 mg-ot alkalmaztak az egységnyi dózis felosztásához, ugyanazzal a céllal a maximális napi 2550 mg-os dózisra (naponta kétszer 1000 mg, majd háromszor 850 mg).
|
A metformin titrálása során 500 mg-ot alkalmaztak az egységnyi dózis felosztásához, ugyanazzal a céllal a maximális napi 2550 mg-os dózisra (naponta kétszer 1000 mg, majd háromszor 850 mg).
Más nevek:
|
Kísérleti: Szitagliptin
A szitagliptinnel kezelt alanyok napi egyszeri reggeli előtt 100 mg-mal kezdték.
Az adagot napi 100 mg-ban rögzítették.
50 mg-mal csökkent, ha az éhgyomri vércukorszint <70 mg/dl volt, a vizsgálatot abbahagyta, ha a vércukorszint még mindig <70 mg/dl napi 50 mg szitagliptin mellett.
|
A szitagliptinnel kezelt alanyok napi egyszeri reggeli előtt 100 mg-mal kezdték.
Az adagot napi 100 mg-ban rögzítették.
50 mg-mal csökkent, ha éhgyomri vércukorszint volt
Más nevek:
|
Kísérleti: Inzulin
Az inzulinterápiás csoportban (glargin inzulin) az alanyokat az inzulin injekció és az otthoni kapilláris glükóz monitorozás technikáira oktatták.
A napi adagot reggeli előtt adták be.
|
Az inzulinterápiás csoportban (Humulin-N) az alanyokat az inzulin injekció és az otthoni kapilláris glükóz monitorozás technikáira oktatták.
A napi adag kétharmadát reggeli előtt, egyharmadát pedig lefekvés előtt adták be.
Az inzulin dózisait 3 naponta titrálták, hogy elérjék a 90 és 130 mg/dl közötti éhgyomri plazma glükóz célértékét.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az elsődleges eredmény az A1C változás összehasonlítása volt.
Időkeret: 2013. dec
|
Az elsődleges eredmény az A1C változás összehasonlítása volt.
|
2013. dec
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A béta-sejtek funkciója és az inzulinérzékenység, valamint azoknak az alanyoknak az aránya, akik elérték a kezelési célt (A1C <7,0% vagy <6,5% 6 hónapon belül).
Időkeret: 2013. dec
|
A másodlagos hatékonysági elemzés az OGTT-ből számított béta-sejt-funkció és inzulinérzékenység volt, valamint azon alanyok aránya, akik elérték a kezelési célt (A1C <7,0% vagy <6,5% 6 hónapon belül).
|
2013. dec
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Harn-Shen Chen, MD, Phd, Division of Endocrinology and Metabolism
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Diabetes mellitus
- Magas vércukorszint
- Cukorbetegség, 2-es típusú
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Proteáz inhibitorok
- Incretins
- Dipeptidil-peptidáz IV inhibitorok
- Metformin
- Szitagliptin-foszfát
- Isophane inzulin, humán
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- VGHIRB 201007016MB
- NSC-2314-B-075-014 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: NSC-2314-B-075-014)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 2-es típusú diabétesz
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustMég nincs toborzás
-
Ain Shams Maternity HospitalToborzásRossz válasz az ovulációs indukcióra Poseidon Type IVEgyiptom
-
Aalborg University HospitalToborzásPancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
AmgenBefejezvePikkelysömör | Plaque-type PsoriasisEgyesült Államok, Kanada
-
Merz Pharmaceuticals GmbHLLC Merz Pharma, RussiaBefejezveNői mintás hajhullás | Androgenetikus alopecia (AGA) | Ludwig 1. típus | Ludwig Type 2Orosz Föderáció
-
PfizerBefejezveA plakkos típusú pikkelysömör kezelésére szolgáló kenőcs biztonságossági vizsgálata (AN2728-PSR-104)Plaque-type PsoriasisAusztrália
-
TetraLogic PharmaceuticalsBefejezve
-
Wake Forest UniversityBefejezve
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezvePlaque-type PsoriasisEgyesült Államok, Ausztria, Németország, Franciaország, Japán, Kanada, Szlovákia, India
-
Galderma R&DBefejezvePlaque-type PsoriasisEgyesült Államok