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多発性骨髄腫におけるボリノスタット、ボルテゾミブおよびデキサメタゾン (MUKFour) (MUKfour)

2021年8月9日 更新者:University of Leeds

再発および再発難治性多発性骨髄腫患者におけるボリノスタット、ボルテゾミブおよびデキサメタゾンによる併用療法の第II相試験

ボルテゾミブは多発性骨髄腫の確立された治療法であり、英国ではデキサメタゾンと併用してボルテゾミブを投与するのが一般的です。 このプラクティスは、この組み合わせによる応答率の向上を裏付けるデータに基づいています。

最近の試験データは、ボルテゾミブ治療にボリノスタットを追加すると、ボルテゾミブに対する治療抵抗性が克服されることを示しています。 そのため、この現在の試験は、再発および再発した難治性骨髄腫患者におけるボリノスタット、ボルテゾミブ、およびデキサメタゾンによる併用療法の有効性、安全性、忍容性を調査するように設計されています。

この第 II 相試験と、MSD が実施した重要な第 III 相試験 (デキサメタゾンを含まないボルテゾミブの表示適応症を使用) との比較により、骨髄腫患者における忍容性と追加の有効性に関するデキサメタゾンの影響に対処します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Southampton、イギリス、SO16 6YD
        • University Hospital Southampton
    • Nottinghamshire
      • Nottingham、Nottinghamshire、イギリス、NG5 1PB
        • Nottingham University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -インフォームドコンセントを与えることができる-18歳以上
  • -以前に1〜3回の治療を受けており、現在さらに治療が必要な再発性骨髄腫の参加者
  • ECOGパフォーマンスステータス≤2
  • 登録から 14 日以内に必要な検査値:

    • -絶対好中球数≧1.0 x 10^9/L。
    • 血小板数≧75x10^9/L。
    • ヘモグロビン > 9 g/dL。
    • ビリルビン≤1.5 x 正常上限
    • ALT および/または AST ≤2.5 x 通常の上限
    • 血清クレアチニン≤2.0 x 正常上限
    • 補正カルシウム ≤ 2.8 mmol/L
  • 少なくとも3か月の平均余命
  • 出産の可能性のある女性参加者は、ベースラインで妊娠検査が陰性でなければならず、研究期間中は二重避妊法を使用することに同意し、治療終了後3か月間継続する必要があります。 男性参加者は、妊娠可能な女性と性的に活発である場合、研究期間中バリア避妊法を使用することに同意する必要があり、治療終了後3か月間継続する必要があります
  • 参加者はカプセルを飲み込むことができ、継続的に経口薬を服用または許容することができます。

除外基準:

  • -以前の実験的薬剤または承認された抗腫瘍小分子および生物製剤を含む以前の抗腫瘍療法 プロトコル治療の開始前の28日以内。 この期間中の急速な再発を止めるためのステロイド療法は許可されていますが、治験薬投与の7日前に中止する必要があります。
  • -以前のHDAC阻害剤治療。
  • -他の部位での以前または同時の活動性悪性腫瘍(治療終了後12か月未満) 適切に治療された限局性上皮皮膚または子宮頸がんを除く。
  • -以前のボルテゾミブ治療に難治性であると考えられる参加者、またはボルテゾミブによる治療に耐えられない。
  • -グレード2以上の重症度の末梢神経障害
  • -登録前14日以内に成長因子のサポートまたは血小板のサポートを受けた参加者
  • -制御されていない併発疾患または状況がある参加者 研究へのコンプライアンスを制限する可能性があります。
  • 重大な心血管疾患または肺疾患のある患者
  • -既知の活動性HIVまたは既知のウイルス性(A、B、またはC)肝炎を含む活動性の症候性真菌、細菌、および/またはウイルス感染。
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • -研究登録時にコルチコステロイド療法を受けることができない
  • -ボルテゾミブの成分(ホウ素、マンニトールなど)、ボリノスタット、またはデキサメタゾンに対する過敏症が知られている参加者。
  • -参加者は、CNS転移および/または癌性髄膜炎を知っています。
  • -胃腸手術または治験責任医師の意見では、治験薬の吸収または嚥下を妨げる可能性のあるその他の処置の歴史を持つ参加者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ボリノスタット ベルケイド デキサメタゾン (VVD)

最大 8 サイクルの VVD に続いて、疾患が進行するまでボリノスタットの維持。

サイクル 1 ~ 8 (21 日サイクル)

  • ベルケード:1、4、8、11日目に1.3mg/m2(皮下)
  • デキサメタゾン: 1、2、4、5、8、9、11、および 12 日目に 20 mg (PO)
  • ボリノスタット:1~4日目、8~11日目、15~18日目に400mg(PO) メンテナンス(28日サイクル)
  • ボリノスタット: 1-4 および 15-18 に 400mg PO
他の名前:
  • ボルテゾミブ(ベルケード)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ボリノスタット、ボルテゾミブ、デキサメタゾンに対する全体的な奏効率。
時間枠:24週間まで
ボリノスタット、ボルテゾミブ、デキサメタゾンによるプロトコル治療の8サイクル以内に、少なくとも部分奏効(PR)以上の参加者の数と割合を評価すること。
24週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ボリノスタット、ボルテゾミブ、デキサメタゾンによる治療中の減量回数。
時間枠:24週間まで
ボリノスタット、ボルテゾミブ、デキサメタゾンによる併用療法の減量プロファイルを評価すること。 毒性のために減量または治療を早期に中止した参加者の割合が評価されます。
24週間まで
有害事象の全体数と発生率
時間枠:18ヶ月まで
安全性と毒性の分析では、全体的な重大な有害事象と、少なくとも 1 つの安全性事象が発生した参加者の数と割合を含む有害事象の発生率が要約されます。 SAE は、研究治療との関係、重症度の基準、イベントの結果、期間、および MedDRA ボディ システム コーディングによってさらに提示されます。
18ヶ月まで
無増悪生存
時間枠:18ヶ月まで
Kaplan Meier法を使用して無増悪生存曲線が計算され、PFS推定値の中央値が提示されます
18ヶ月まで
治療に対する最大の反応
時間枠:24週間まで
治療の 8 サイクル内および維持期を含むすべての治療全体における各応答カテゴリの参加者の総数と割合
24週間まで
最大応答までの時間
時間枠:18ヶ月まで
最大応答までの時間は、登録日から最大応答日までで計算されます。 進歩し、最大の反応を達成しない参加者は、進行時に検閲されます。 最大応答までの時間の中央値が提示されます。
18ヶ月まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
マッチドペア分析
時間枠:24ヶ月まで
ボルテゾミブ/ボリノスタット (VV) 群に無作為化された参加者と比較して、この現在の研究でボルテゾミブおよびデキサメタゾン (VVD) と組み合わせたボリノスタットで治療された参加者の全体的な反応、PFS、用量削減、および毒性を調べるマッチドペア分析が行われます。ピボタル MSD 第 III 相試験で。
24ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Matthew Jenner、University Hospital of Southampton

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年8月9日

一次修了 (実際)

2015年8月1日

研究の完了 (実際)

2018年8月29日

試験登録日

最初に提出

2012年10月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年11月1日

最初の投稿 (見積もり)

2012年11月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年8月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年8月9日

最終確認日

2021年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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