このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

最近獲得した C 型肝炎に対する DAA ベースの治療法 (DARE-C) (DARE-C)

2017年2月28日 更新者:Kirby Institute

最近獲得した C 型肝炎に対する直接作用型抗ウイルス薬 (DAA) に基づく治療

初期の慢性 C 型肝炎ウイルス (HCV) 感染症の治療における反応誘導型 3 剤療法 (PEG-IFN、リバビリン、テラプレビル) の安全性と有効性を調べること。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

DARE-Cは、HIV感染の有無にかかわらず初期慢性HCVジェノタイプ1感染症の治療における反応誘導型3剤療法(PEG-IFN、リバビリン、テラプレビル)の安全性と有効性を調べる前向き非盲検多施設パイロット研究である。

研究の種類

介入

入学 (実際)

14

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New South Wales
      • Sydney、New South Wales、オーストラリア、2010
        • St Vincent's Hospital
    • South Australia
      • Adelaide、South Australia、オーストラリア、5000
        • Royal Adelaide Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 書面によるインフォームドコンセントの提供。
  2. HCV ジェノタイプ 1 感染
  3. スクリーニング時およびベースライン時に定量可能な HCV RNA (>10,000 IU/ml)
  4. 推定感染期間が6か月以上18か月以下である最近のC型肝炎感染症。A) i) 過去6か月以内に最初の抗HCV抗体またはHCV RNA陽性、およびii) 証明された抗HCV抗体陰性またはHCV RNA陰性と定義される。抗HCV抗体陽性結果の前24か月以内、またはB) i) 過去6か月以内に最初の抗HCV抗体またはHCV RNA陽性、およびii) 12か月以内に急性臨床的肝炎(黄疸またはALT>10×ULN)他の急性肝炎の原因が特定できない、最初のHCV抗体またはHCV RNA陽性の前
  5. 代償性肝疾患 (Child-Pugh A)
  6. スクリーニング時および治験薬の初回投与の24時間前に妊娠検査が陰性。
  7. 異性愛に活発な場合、妊娠の可能性のある女性被験者と妊娠の可能性のある女性パートナーを持つ精管切除を受けていない男性被験者は、スクリーニング以降、RBV治療後6か月(女性被験者)または7か月(男性被験者)まで2種類の効果的な避妊薬を使用することに同意しなければなりません。終わった。 注: ホルモン避妊薬は継続できますが、テラプレビル投与中およびテラプレビル中止後 2 か月間は信頼できない場合があります。 したがって、被験者は、テラプレビル併用療法中およびテラプレビル最後の摂取後 2 か月間、2 つの効果的な非ホルモン避妊法を使用することに同意する必要があります。 テラプレビルの投与完了から 2 か月後、ホルモン避妊薬は、必要とされる 2 つの効果的な避妊方法のうちの 1 つとして再び使用できるようになります。
  8. 被験者は身体検査、病歴、バイタルサインに基づいて医学的に安定していると判断されます。
  9. 書面によるインフォームドコンセントを提供し、研究面接に対して信頼できる回答を提供できる適切な英語

HIV 陽性者の追加の包含基準

  • 確認されたHIV感染期間が6か月を超えている
  • 治療の少なくとも3か月前に安定した抗レトロウイルス療法(ART)を受けているCD4 > 200細胞/mm3およびHIV < 50c/ml
  • また
  • CD4 >= 500 細胞/mm3 および HIV ウイルス量 (VL) < 100,000 で ART を実施していない
  • ART を使用している場合は、次の薬剤の承認された * 組み合わせを含むレジメンを服用する必要があります: テノホビル (TDF)、ラミブジン (3TC)、エムトリシタビン (FTC)、エファビレンツ (EFV)、アバカビル (ABC)、ラルテグラビル (RAL)、エトラビリン ( ETV)、リルピビリン (RIL)、リトナビルブーストアタザナビル (r/ATZ) * 併用は現在の HIV 治療ガイドラインでサポートされている必要があります

除外基準:

  • 研究者が集中的な追跡調査に参加する可能性が低い、および/または追加の血液サンプルを提供することに消極的であると研究者が判断した個人
  • 現在の注射薬の使用(過去 4 週間以内の注射)
  • ペグ化インターフェロン (PEG-IFN)、リバビリン (RBV)、およびテラプレビル (TPV) 療法に対する標準的な除外対象

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ A - 合計 8 週間の治療
2週間の治療後にHCV RNAが検出されない場合、TPV/PEG-IFN/RBVの合計8週間の治療

薬剤テラプレビル(TPV):1125mgを1日2回経口投与(375mgのフィルムコーティング錠剤を3錠投与)。ただし、患者がエファビレンツを服用している場合を除き、テラプレビルの用量は1日3回1125mgとなる。

薬物リバビリン (RBV): 1 日あたり 1000 mg または 1200 mg を分割用量で経口投与 (体重のある患者には 1000 mg)

薬物 PEG-IFN (別名: Pegasys): 0.5 ml (プレフィルドシリンジ) に 180 mcg を週 1 回皮下投与します。

他の名前:
  • テラプレビルの商品名:INCIVO
  • リバビリン 商品名:COPEGUS
  • PEG-IFN 商品名:PEGASYS
実験的:グループ B - 合計 12 週間の治療
4週間の治療後にHCV RNAが検出されない場合は、TPV/PEG-IFN/RBVの合計12週間の治療

薬剤テラプレビル(TPV):1125mgを1日2回経口投与(375mgのフィルムコーティング錠剤を3錠投与)。ただし、患者がエファビレンツを服用している場合を除き、テラプレビルの用量は1日3回1125mgとなる。

薬物リバビリン (RBV): 1 日あたり 1000 mg または 1200 mg を分割用量で経口投与 (体重のある患者には 1000 mg)

薬物 PEG-IFN (別名: Pegasys): 0.5 ml (プレフィルドシリンジ) に 180 mcg を週 1 回皮下投与します。

他の名前:
  • テラプレビルの商品名:INCIVO
  • リバビリン 商品名:COPEGUS
  • PEG-IFN 商品名:PEGASYS
実験的:グループ C - 合計 24 週間の治療
合計 24 週間の治療 - 8 週間の治療後に HCV RNA が検出されない場合は、TPV/PEG-IFN/RBV 12 週間 + PEG-IFN/RBV 12 週間

薬剤テラプレビル(TPV):1125mgを1日2回経口投与(375mgのフィルムコーティング錠剤を3錠投与)。ただし、患者がエファビレンツを服用している場合を除き、テラプレビルの用量は1日3回1125mgとなる。

薬物リバビリン (RBV): 1 日あたり 1000 mg または 1200 mg を分割用量で経口投与 (体重のある患者には 1000 mg)

薬物 PEG-IFN (別名: Pegasys): 0.5 ml (プレフィルドシリンジ) に 180 mcg を週 1 回皮下投与します。

他の名前:
  • テラプレビルの商品名:INCIVO
  • リバビリン 商品名:COPEGUS
  • PEG-IFN 商品名:PEGASYS

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
SVR12 (ウイルス学的反応を維持、治療後 12 週間で HCV RNA が検出不能)
時間枠:治療後12週間
SVR 12(治療完了後12週間でHCV RNAの定性的陰性)を達成した被験者の割合
治療後12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
SVR24
時間枠:治療後24週間
治療完了後 24 週間で HCV RNA が検出できない患者の割合を評価する (SVR24)
治療後24週間
検出不可能な HCV RNA (ETR)
時間枠:第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
治療終了時(ETR)にHCV RNAが検出できない患者の割合を評価するため
第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
HCV RNA が検出不能 (1 週目)
時間枠:治療開始 1 週間目
治療開始 1 週間目に HCV RNA が検出できない患者の割合を評価するため。
治療開始 1 週間目
HCV RNA は検出不能 (2 週目)
時間枠:治療2週目
治療開始 1 週間目に HCV RNA が検出できない患者の割合を評価するため。
治療2週目
HCV RNA が検出不能 (3 週目)
時間枠:治療3週目
治療開始 3 週間目に HCV RNA が検出できない患者の割合を評価する。
治療3週目
HCV RNA が検出不能 (4 週目)
時間枠:治療4週目
治療開始4週目にHCV RNAが検出できない患者の割合を評価する。
治療4週目
好中球絶対数(ANC)の減少 ≤0.75
時間枠:ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
血小板の減少 <50
時間枠:ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
治療終了時のヘモグロビンの変化
時間枠:ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
テラプレビルベースの治療中の毒性指標を評価するため
ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
抵抗に関連する変異
時間枠:ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
初期慢性感染症に対するテラプレビルベースの治療中の耐性関連変異の出現を調べること
ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
ベースライン抵抗に関連する変異
時間枠:ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
ベースラインの耐性関連変異体(RAV)の存在および頻度を、初期慢性HCV感染症に対するテラプレビルベースの治療の反応と相関させること。
ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
血漿リバビリンレベル
時間枠:ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
血漿リバビリンレベルを治療結果および治療中のヘモグロビン変化と相関させるため
ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
CD4 と HIV RNA
時間枠:ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
HIV 陽性参加者において、テラプレビルベースの治療中の CD4 数と HIV RNA の変化を評価する
ベースライン、第 8 週 (グループ A)、第 12 週 (グループ B)、第 24 週 (グループ C)
遺伝子IL28B多型
時間枠:ベースライン
IL28B多型による治療成績の検討
ベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

協力者

捜査官

  • スタディチェア:Gail Matthews, MbChB, PhD、Kirby Institute

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年1月1日

一次修了 (実際)

2015年11月1日

研究の完了 (実際)

2016年1月1日

試験登録日

最初に提出

2012年11月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年12月4日

最初の投稿 (見積もり)

2012年12月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年2月28日

最終確認日

2017年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する