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人工呼吸器関連肺炎の予防のための気管内チューブ (PreVent)

2017年9月25日 更新者:Miriam Treggiari、University of Washington

人工呼吸器関連肺炎を予防するためのチューブのパイロット試験 (PreVent)

研究者は、3 種類の呼吸チューブを調べて、肺炎の予防に他のチューブよりも優れているものがあるかどうかを調べています。 チューブのうち 2 本には、液体が口やのどから肺に漏れるのを防ぐ設計機能があります。 少量の体液が肺に漏れると肺炎を引き起こす可能性があるため、これは重要です。 3 番目のチューブは、ほとんどの病院で使用される標準的なチューブです。

仮説は、肺への体液の漏れを減らす呼吸チューブを使用すると、標準的なチューブと比較して、肺炎を発症するリスクが低下するというものです。 この研究では、標準的なチューブと比較して、修正された呼吸チューブの安全性も調べます。

この研究は小規模な「パイロット」研究であり、より確実な結果をもたらす大規模な研究を実施できるかどうかを判断します。

調査の概要

詳細な説明

このパイロット研究の目的は、計画のためのデータを提供し、人工呼吸器関連肺炎 (VAP) の予防のために特別に設計された 2 つの気道チューブ (気管内チューブ; ETT) の大規模な無作為化比較有効性試験を実施する可能性を確立することです。 気管に配置される ETT カフの素材とデザインの変更、および/またはチューブ カフと声帯の間に配置された追加のポートを介した声門下分泌物の継続的な吸引は、カフの周りの汚染された分泌物の漏れを防ぎ、それによって減少する可能性があります。 VAPのリスク。 研究者らは、ポリウレタンカフ付き気管内チューブ (PUC-ETT)、声門下分泌物の連続吸引も可能にするポリウレタンカフ付きチューブ (PUC-CASS-ETT)、および人工呼吸器を装着している呼吸不全患者における従来のポリ塩化ビニルカフ付き気管内チューブ (PVC-ETT)。 第 III 相試験を開始する前に、最終的な試験の登録率とプロジェクトのサンプル サイズを確立するために、実現可能性を確立し、エンドポイントに関するデータを収集するために、小規模なパイロット試験が必要です。 計画の目的で、VAP の代用として、気管の細菌定着を毎日の定量培養から評価し、2 つの研究装置の効果の大きさを推定できるようにします。 VAP は、気管支肺胞洗浄液の培養に基づく客観的な基準を使用して診断されます。 チューブの安全性プロファイルは、喉頭機能障害の短期的な客観的測定、および退院後の電話インタビューによる上気道の問題の長期的な主観的および客観的評価、およびデバイスの記録を含む、多面的なアプローチを使用して評価されます。関連する有害事象。

研究の種類

介入

入学 (実際)

117

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98104
        • Harborview Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上;
  2. Medic One (市に基本的および高度な生命維持サービスを提供するシアトル消防局プログラム) による現場または HMC での研究装置による緊急挿管。
  3. 院外心停止の不在;
  4. -気管挿管時の収縮期血圧が90 mmHg未満の大きな火傷、貫通性外傷、または大きな外傷がない。

除外基準:

  1. 研究に指定されていない挿管器具の使用(鼻挿管、気管切開、手術室での挿管、病院外または他の緊急対応提供者による研究ネットワーク外での挿管など);
  2. 永久気管切開術を受けた患者;
  3. 連邦政府が保護する集団: 子供 (18 歳未満)、妊婦、囚人。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:階乗
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:PVC ETT
ポリ塩化ビニルカフ気管内チューブ
緊急挿管の設定での PVC カフ付き ETT の配置。
他の名前:
  • Mallinckrodt Hi-Lo Oral/Nasal ETT カフ付き。マーフィー・アイ。
実験的:PUC ETT
ポリウレタンカフ気管内チューブ
緊急挿管の設定での PUC カフ付き ETT の配置。
他の名前:
  • Mallinckrodt Seal Guard、口腔/鼻 ETT。
実験的:PUC-CASS ETT
声門下分泌物を連続的に吸引するポリウレタン製カフ 気管内チューブ
緊急挿管の設定で PUC カフを装着した後、人工呼吸中の声門下分泌物の連続吸引。
他の名前:
  • マリンクロッド エバック オーラル ETT、シールガード、マーフィーアイ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
気管に細菌が定着している患者の割合
時間枠:4 日目または抜管による気管の定着
気管挿管/人工呼吸の 2 日目から 4 日目までの気管吸引検体からの定量的培養増殖が 1,000,000 CFU を超えた患者の割合。 患者の割合は、3つの研究群間で比較されます。
4 日目または抜管による気管の定着

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年12月1日

一次修了 (実際)

2015年10月1日

研究の完了 (実際)

2016年2月1日

試験登録日

最初に提出

2012年11月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年12月5日

最初の投稿 (見積もり)

2012年12月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年10月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年9月25日

最終確認日

2017年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 42230
  • 5R34HL105581-02 (NIH(アメリカ国立衛生研究所))

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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