肺に転移した骨肉腫の治療におけるパゾパニブの研究
肺に転移した骨肉腫の治療におけるパゾパニブの第II相試験
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Duarte、California、アメリカ、91010
- City of Hope
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- Massachusetts General Hospital/Dana Farber Cancer Institute
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- MD Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 書面によるインフォームドコンセントまたは同意
- 年齢 > または = ~ 16 歳
- -肺転移を伴う骨肉腫の組織学的に確認された診断、以前の治療で進行した、または再発した
- -根治的肺転移切除術の対象外
- -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0〜2
- 固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) バージョン 1.1 ガイドラインによる測定可能な疾患。 少なくとも 1 つの測定可能な病変が肺になければなりません。
- 適格な被験者は、ネオアジュバントまたはアジュバントのいずれかで、1ライン以上の多剤併用化学療法を受ける必要があります。 被験者は、転移性疾患に対して 0 ~ 2 ラインの治療を受けた可能性があります。
- -心エコー図またはMUGAスキャンによる測定された心臓駆出率>または= 50%または施設の正常下限。
- 適切な臓器系機能。
- 女性は、妊娠の可能性がないか、治験薬の最初の投与前の3〜5日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。
除外基準:
- 実の親、養親、指定された法定後見人、または法的に指定された里親の世話または監護下にない子供。
- -VEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(低分子または抗体)またはVEGFR抗体への以前の曝露。
- 以前の悪性腫瘍。 注:別の悪性腫瘍を患っており、3年間無病であった被験者、または完全に切除された非黒色腫性皮膚癌または上皮内癌の治療に成功した病歴のある被験者は適格です。
- -中枢神経系(CNS)転移または軟髄膜癌腫症の病歴または臨床的証拠、以前に治療された場合を除き、無症候性であり、ステロイドおよび抗てんかん薬を最初の投与前の6か月間使用していない 治験薬
- 消化管出血のリスクを高める可能性がある、臨床的に重大な消化管異常。
- -治験薬の吸収に影響を与える可能性のある臨床的に重大な胃腸の異常。
- コントロールされていない感染症の存在。
- Bazett の式を使用して、QT 間隔 (QTc) > 480 ミリ秒に補正。
- -過去6か月以内の特定の心血管疾患の病歴。
- ニューヨーク心臓協会によって定義されたクラス II-IV のうっ血性心不全
- コントロール不良の高血圧 [収縮期血圧 (SBP) ≧ 140 mmHg または拡張期血圧 (DBP) ≧ 90 mmHg と定義]。
- -過去6か月以内の一過性脳虚血発作(TIA)、肺塞栓症、または未治療の深部静脈血栓症(DVT)を含む脳血管障害の病歴。
- -プロトコルで義務付けられている4週間の休薬日の28日前までの大手術または外傷、および/または治癒していない創傷、骨折、または潰瘍の存在。
- 活発な出血または出血素因の証拠。
- -肺出血のリスクを高める既知の気管支内病変および/または主要な肺血管に浸潤する病変。
- -治験薬の初回投与から8週間以内の2.5 mL(または小さじ半分)を超える赤血球の喀血。
- -被験者の安全、インフォームドコンセント/同意の提供、または研究手順へのコンプライアンスを妨げる可能性のある深刻なおよび/または不安定な既存の医学的、精神医学的、またはその他の状態。
- -少なくとも14日間、または薬物の5半減期のいずれか長い方の間、禁止されている薬物の使用を中止できない、または中止したくない 治験薬の最初の投与前および治験治療の期間中。
- -放射線療法、小手術、腫瘍塞栓術、化学療法、免疫療法、生物学的療法、治験療法、またはプロトコルで義務付けられた4週間の休薬日の前14日以内のホルモン療法。
- -プロトコルで義務付けられている4週間の休薬前の30日または5半減期(どちらか長い方)以内の非腫瘍性治験薬の投与。
- -グレード1を超える、および/または重症度が進行している以前の抗がん療法による進行中の毒性、脱毛症を除く。
- -パゾパニブまたは賦形剤に化学的に関連する薬物に対する既知の即時型または遅延型過敏反応または特異性 参加を禁忌。
- スクリーニング期間中の未治療の腫瘍増殖率が6.1%未満の場合、一部の患者を除外する場合があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パゾパニブ
18歳以上の被験者およびBSAが1.6以上の16〜17歳の被験者の場合、1日1回のパゾパニブ800mgがサイクル1の1日目に開始され、28日サイクルごとに継続的に投与されます。 被験者は、疾患の進行または許容できない毒性が発現するまで治療の研究を続けることができます。 BSAが1.6 m2未満の16〜17歳の被験者の場合、1日1回のパゾパニブ600mgがサイクル1の1日目に開始され、28日サイクルごとに継続的に投与されます。 被験者は、疾患の進行または許容できない毒性が発現するまで治療の研究を続けることができます。 |
18歳以上の被験者およびBSAが1.6以上の16〜17歳の被験者の場合、1日1回のパゾパニブ800mgがサイクル1の1日目に開始され、28日サイクルごとに継続的に投与されます。 被験者は、疾患の進行または許容できない毒性が発現するまで治療の研究を続けることができます。 BSAが1.6 m2未満の16〜17歳の被験者の場合、1日1回のパゾパニブ600mgがサイクル1の1日目に開始され、28日サイクルごとに継続的に投与されます。 被験者は、疾患の進行または許容できない毒性が発現するまで治療の研究を続けることができます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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RECIST バージョン 1.1 ガイドラインによる 4 か月の無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:試験治療開始から4ヶ月
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この研究の主な目的は、RECIST バージョン 1.1 ガイドラインに従ってパゾパニブで治療された適格な被験者の 4 か月の PFS (腫瘍倍加時間の増加が実証されている) を評価することです。 腫瘍の成長率は、腫瘍の単一の最長寸法(RECIST)について指定された間隔で成長を測定し、腫瘍の面積を計算することによって計算されます。腫瘍にその最長の垂直寸法 (WHO) を掛けたもの。 標的病変の進行性疾患 (PD) は、研究における最小の合計を基準として、標的病変の直径の合計が少なくとも 20% 増加し、少なくとも 5 mm の絶対増加として定義されます。 1 つ以上の新しい病変の出現も進行と見なされます。 非標的病変の PD は、1 つまたは複数の新しい悪性病変の明確な出現として定義されます。 既存の非標的病変の明確な進行。 |
試験治療開始から4ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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WHO基準による4か月のPFS
時間枠:試験治療開始から4ヶ月
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この研究の主な目的は、RECIST バージョン 1.1 ガイドラインに従ってパゾパニブで治療された適格な被験者の 4 か月の PFS (腫瘍倍加時間の増加が実証されている) を評価することです。
研究統計学者は、各イメージング時点での二次元腫瘍測定値 (すなわち、腫瘍の最長寸法とその最長垂直寸法) に基づいて、WHO 基準に従って腫瘍増殖率を計算します。
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試験治療開始から4ヶ月
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薬物動態評価
時間枠:サイクル 2 および 3 の 1 日目 (試験治療の開始から約 5 週間および 7 週間)
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パゾパニブの薬物動態を評価して、最小薬物濃度と PFS、RR、奏功期間、OS、および安全性との相関関係を定義します。
サンプルは、血漿パゾパニブトラフPKのサイクル2および3の1日目に収集され、15 µg / mLの目標よりも高い濃度の被験者の集団を評価します。
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サイクル 2 および 3 の 1 日目 (試験治療の開始から約 5 週間および 7 週間)
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腫瘍増殖動態
時間枠:-4 週目および研究治療の 3 ~ 5 日前、研究治療の開始から約 4 週間後、その後患者が進行するまで 6 週間ごと、または治療終了から 60 か月のいずれか早い方で評価
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被験体内および被験体全体の両方で、経時的な腫瘍増殖動態と、パゾパニブに関連する変化を評価します。
腫瘍増殖動態とパゾパニブの薬物動態との相関関係を調べます。
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-4 週目および研究治療の 3 ~ 5 日前、研究治療の開始から約 4 週間後、その後患者が進行するまで 6 週間ごと、または治療終了から 60 か月のいずれか早い方で評価
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RECIST バージョン 1.1 ごとの回答率
時間枠:-4 週目および研究治療の 3 ~ 5 日前、研究治療の開始から約 4 週間後、その後患者が進行するまで 6 週間ごと、または治療終了から 60 か月のいずれか早い方で評価
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RECIST バージョン 1.1 ガイドラインに従って、奏効は完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) として定義される奏効率 (RR)。
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-4 週目および研究治療の 3 ~ 5 日前、研究治療の開始から約 4 週間後、その後患者が進行するまで 6 週間ごと、または治療終了から 60 か月のいずれか早い方で評価
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全生存期間 (OS)
時間枠:サイクル 1 1 日目 (試験治療の開始) から死亡まで、または試験治療の終了後 60 か月のいずれか早い方
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OS の時間の起点は、サイクル 1、1 日目です。被験者は、治療終了後最大 24 か月間、または死亡、追跡不能、または同意の撤回のいずれか早い方まで追跡されます。
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サイクル 1 1 日目 (試験治療の開始) から死亡まで、または試験治療の終了後 60 か月のいずれか早い方
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PFS
時間枠:-4 週目および研究治療の 3 ~ 5 日前、研究治療の開始から約 4 週間後、その後患者が進行するまで 6 週間ごと、または治療終了から 60 か月のいずれか早い方で評価
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PFSの開始時間はサイクル1、1日目です。RECIST v.1.1およびWHO基準に従って疾患状態を評価するために、2サイクルの治療(約8週間)ごとに放射線画像検査を繰り返します。
病気の進行以外の理由で研究治療を中止した被験者は、治療終了後3か月ごとに最大60か月まで病気の状態を報告し続けます。
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-4 週目および研究治療の 3 ~ 5 日前、研究治療の開始から約 4 週間後、その後患者が進行するまで 6 週間ごと、または治療終了から 60 か月のいずれか早い方で評価
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WHO 基準ごとの回答率
時間枠:-4 週目および研究治療の 3 ~ 5 日前、研究治療の開始から約 4 週間後、その後患者が進行するまで 6 週間ごと、または治療終了から 60 か月のいずれか早い方で評価
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応答率 (RR)。応答は、WHO 基準に従って完全応答 (CR) または部分応答 (PR) として定義されます。
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-4 週目および研究治療の 3 ~ 5 日前、研究治療の開始から約 4 週間後、その後患者が進行するまで 6 週間ごと、または治療終了から 60 か月のいずれか早い方で評価
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協力者と研究者
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協力者
捜査官
- スタディチェア:Warren A Chow, MD、City of Hope Medical Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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